2024-10-01
腳部的疼痛常來自拇指外翻、雞眼和槌狀趾等明顯原因。然而，若疼痛源自腳跟，尤其是50歲以上的成人中約10%的人會感到不適，原因則可能沒那麼顯而易見。
美國足病醫學會（American Board of Podiatric Medicine）執行董事史蒂芬妮·胡克（Stephanie Hook）表示：「年長患者常常將腳跟痛視為老化的必然結果，或是歸咎於關節炎。」她補充說：「但疼痛的區域通常不是關節，因此關節炎並不是主要原因。」那麼，為什麼你的腳跟會痛呢？以下是幾種常見的腳跟疼痛原因及緩解方法。
為什麼腳跟會疼痛
足底筋膜炎和阿基里斯肌腱炎是腳跟疼痛的兩大主因。足底筋膜炎是由於足底筋膜受到過度壓力引起的，該筋膜連接腳跟骨和腳趾；阿基里斯肌腱炎則是由於阿基里斯肌腱（連接小腿肌肉和腳跟骨的肌腱）過度使用所致。這兩者都可能導致休息後（例如，早上起床後）或運動後的腳跟疼痛。
紐約市足病醫師賈桂琳·蘇特拉（Jacqueline Sutera）指出：「當足底筋膜或阿基里斯肌腱發炎時，可能是因為活動量增加、體重增加，或者是穿著過舊的鞋子、平底鞋、不合適的鞋子，甚至不穿鞋子所引起的。」
對於老年人來說，腳跟疼痛可能是因為脂肪墊萎縮。這是指腳跟和腳掌下方的保護性脂肪墊變薄，導致腳跟骨失去了部分天然的緩衝功能。胡克解釋道：「每當你的腳觸地時，腳跟吸收了大部分衝擊力，因此當脂肪墊開始減少時，腳跟疼痛可能會增加。」
如何緩解疼痛
如果腳跟突然出現劇烈疼痛，應立即告知醫生，以排除像肌腱撕裂等需要立即治療的情況。否則，可以參考以下幾種緩解疼痛的方法。
做舒緩的伸展運動
每天做幾次小腿和阿基里斯肌腱的伸展運動，能幫助緩解足底筋膜炎和阿基里斯肌腱炎的不適。由於疼痛通常在早晨最為嚴重，因此可以在起床前做這個伸展動作：將毛巾、皮帶或帶子繞在疼痛腳的腳掌上，然後伸直腿，輕輕拉動腳趾向自己靠近，保持15秒。每天進行兩到三次，每次一到兩組。
用球按摩
使用如高爾夫球般的小球，在腳底的足弓上下滾動，或沿著足底兩側滾動，能幫助放鬆緊繃的組織。也可以將冷凍水瓶放在足弓下滾動10到15分鐘，每天幾次，有助於緩解疼痛。
檢查鞋子
鞋子的狀況和是否提供足弓支撐是關鍵。如果鞋子不合適，可能會加重足底筋膜和阿基里斯肌腱的負擔。對於任何形式的腳跟疼痛，應避免赤腳行走，即使是在家中，也要選擇具有緩衝效果、略微抬高的鞋跟、寬大的鞋頭以及能包覆腳跟的鞋子。確保根據活動類型穿著適當的鞋子。例如，打壁球時，應選擇為運動設計的球鞋，而不是僅適合直線行走的運動鞋。
使用適當的鞋墊
為了讓鞋子更舒適，可以嘗試購買帶有良好足弓支撐的藥局或運動用品店鞋墊。如果問題出在脂肪墊變薄，則可以選擇帶有腳跟杯的緩衝鞋墊。蘇特拉表示：「這種鞋墊能輕輕包覆住腳跟，幫助支撐殘餘的脂肪墊。」
調整活動類型
如果某項活動使疼痛加劇（通常與有衝擊的運動有關，如走路、跑步或球類運動），可以暫停這項活動，改做對腳跟壓力較小的運動，如游泳、騎固定腳踏車或水中有氧運動。
何時尋求進一步幫助
如果經過兩週的自我護理後疼痛仍未緩解，則應該就診於足病專科醫師。訂製的矯正鞋墊可以提供額外的足弓支撐和腳跟墊。足病專家或物理治療師還可以指導如何使用膠帶固定腳跟，以補償脂肪墊的喪失。嚴重的足底筋膜發炎疼痛可以考慮使用皮質類固醇注射來緩解。
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