照顧「自戀型人格障礙」老年人的困境與解方

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2024-04-14

我們可能認為,隨著年齡的增長,人們的智慧、善良以及回饋他人的意願也會相應提升。雖然這個觀點對許多老年人來說都是正確的,但在人生早期就有人格障礙的個體可能會將這些特徵帶入晚年。一項2020年的研究指出,在美國,多達 15% 居住在社區內的老年人有人格障礙,而在療養院中這個比例則為 58%。專業人員不僅面臨著治療這些個體時有越來越多的挑戰,這些老年人的家人和子女也面臨著不斷上升的難度。

圖片 AI 生成

研究表明,老年男性相較女性更有可能被診斷出人格障礙,但女性罹患其他心理健康疾病的可能性更高。自戀型人格障礙 (Narcissistic Personality Disorder, NPD) 在男性中更為常見,它似乎是由早期的人際關係和氣質所引起 —— 青少年時期的憤怒程度與 NPD 的發展有關。

自戀者對自己的能力、權利和地位有著過於樂觀的評價,在受到阻撓或否定時,他們很可能會以極度的憤怒做出回應。當自戀者感覺到自己沒有受到尊重、沒有得到他們認為應得的讚譽、或他們的要求沒有得到滿足時,憤怒和報復的慾望是常見的反應。

老年自戀者的負面影響

隨著人們年齡的增長,社交互動的頻率往往會減少,這可能導致孤獨。然而,儘管大多數老年人在與他人交往時會減少孤獨感,但自戀者並不會經歷類似的正向情緒轉變。年長的自戀者對於社交互動的重視程度不同,也不覺得與他人共度時光會讓自己更好。在另一項研究中,發現老年自戀者的言語表達與同齡人明顯不同。他們不僅話更多,而且罵得更多,使用的語言較為激進且不那麼友善。

自戀者的照顧者或孩子:處境艱難

與自戀的父母一起長大可能是極為艱難的挑戰,而當年長的父母需要你的照顧或支持時,你盼望有朝一日能夠逃離並過上自己生活的希望可能會破滅。遺憾的是,當老年人在其他能力退化時,自戀行為和以自我為中心的狹隘觀點可能會變得更加強烈。他們可能將每件事都視為「生死攸關」的情況,不斷煩擾你、以滿足他們的需求和一時興起。他們可能會因為自己做出的糟糕決定、錯失的良機指責你,或是因為自身健康狀況不佳或能力下降而遷怒於你。

照顧自戀者有哪些後果?

如果你正在照顧一個自戀者,無法理解為何你的處境比其他人艱難得多,確實,研究證實,你的負擔確實比許多人更重。事實上,與患有其他嚴重精神疾病的人相比,照顧 NPD 患者更為困難。這會帶來更大的負擔並降低幸福感,然而,這並不會提升對激進的自戀型人格障礙患者的悲傷或同情。

如何應對?

在照顧年長的自戀者時,最重要的一條原則或許就是不要過度投入情緒,也不要過度用批評的方式介入。這兩種不良的應對方式都會對試圖應對的人產生負面影響。必須承認,照顧者在改造自戀者方面的能力是有限的。過度捲入自戀者的症狀對任何人都沒有幫助,而過度批評他們也不太可能改變他們的行為。

不要假設滿足自戀者的要求就會讓他們感到滿意,自戀者永遠不會感到滿足的。他們總是會有其他的要求。

對自己仁慈一些。你要明白,照顧自戀者比照顧患有其他精神疾病的人更為消耗精力。感到不知所措和憤怒是正常的。

不要讓你的負面情緒吞噬你。感知它們的存在並讓它們流逝吧。不要讓自己陷入沉思 —— 這會導致抑鬱情緒,只會讓你感到更難以處理眼前的事。

設置好「逃離時間」和「休息時間」。當我們知道事情即便再難也總有結束的時刻,即使那只是幾分鐘站在門廊上享受陽光的照耀,這也會讓困境更能忍受一些。

建立並維護好界限,以保護自身內在和外在的資源。僅僅因為某人向你索求某物並不意味著你必須提供 —— 無論是有形還是無形的資源皆然。

不要因為無法讓自戀者快樂而感到內疚。沒有什麼能為自戀者帶來持久的滿足感,只有當他們讓他人不斷受苦來滿足自己的需求時,他們才能感到滿足。

加入互助團體。了解到其他人與你面臨著同樣的掙扎可以讓你的經歷變得正常化。傾聽他人的故事以及他們如何應對類似的挑戰會有所幫助。

尋求專業支持。說出你的感受並獲得客觀的視角可以讓人從束縛中解脫,討論複雜的情緒、接受自身的極限、考量各種選項並學習新的應對策略亦是如此。

取自 Psychology Today : What Does Research Say About Older Adult Narcissists?

作者簡介:Suzanne Degges-White, PhD, LCPC, LPC, LMHC, NCC, is professor and chair of the Counseling and Higher Education department at Northern Illinois University. She is a licensed counselor whose focus includes working with individuals and families facing transitions. Her academic research explores development over the lifespan with a strong focus on women’s relationships and women’s developmental transitions.

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歡迎來到老人部落格(laulang.org)!這個部落格是專為老年人打造的一個資訊分享平台,我們的目標是幫助老年人擁有健康、快樂的生活。 在老人部落格,我們分享各種與老年人生活相關的話題,包括健康、養生、娛樂、旅遊、家庭等等。我們的內容通常會採用簡潔易懂、親切友善的方式,以符合老年人的閱讀習慣和需求。 在老人部落格,我們非常重視老年人的聲音和反饋,所以我們歡迎老年人積極參與討論和分享自己的意見。如果您有任何建議或想法,都歡迎在留言區和我們交流。 最後,感謝大家對老人部落格的支持,我們將會不斷努力,為老年人提供更好的服務和內容。

老人常有的疾病和醫護建議

隨著年齡的增長,老人的身體功能逐漸下降,容易出現各種疾病。以下是老人常見的疾病和醫療建議: 骨質疏鬆症:老年人骨骼中的鈣質流失比較快,導致骨骼變得脆弱。建議老年人增加鈣質攝入量,多吃含鈣食物,例如牛奶、豆腐、海藻等。此外,適量運動也有助於增強骨骼。 高血壓:老年人的血管變得僵硬,血壓容易升高。建議老年人多控制鹽分攝入量,保持適當體重,避免過度飲酒和吸煙。如果血壓偏高,建議及早就醫治療,遵照醫生的建議進行治療。 糖尿病:老年人容易患上糖尿病,建議老年人多控制糖分攝入量,避免飲食過量,多食用含纖維食物。同時,定期進行血糖檢查,及早發現並治療糖尿病。 中風:老年人中風的風險較高,建議老年人保持適當運動,注意控制血壓、血脂和血糖水平。如果出現中風症狀,應盡早就醫治療,避免延誤治療時間。 心臟病:老年人心臟功能下降,容易出現心臟病。建議老年人控制鹽分和脂肪攝入量,避免飲食過量,保持適當運動。如果出現心臟病症狀,應及早就醫治療,並按照醫生的指示進行治療。 總結來說,老年人的身體容易出現各種疾病,建議老年人保持適當的飲食、運動和休息,注意身體健康,如果有身體不適或疑似疾病,應及時就醫,接受適當的治療。此外,老年人還應注意以下幾點: 定期進行健康檢查,包括血壓、血糖、膽固醇、心電圖等。 注意保持良好的心理狀態,避免長期的憂慮和焦慮。 避免過度飲酒和吸煙,以減少對身體的傷害。 注意保持良好的睡眠習慣,保護好視力和聽力。 適當增加鈣質、維生素D和其他營養素的攝入,以保持健康。 總之,老年人的身體需要更多的關注和照顧,建議老年人和家人關注身體健康,及時進行預防和治療,讓老年人能夠健康地度過晚年。

老人憂鬱症

老人憂鬱症是指年紀較大的人出現情感低落、憂愁、失去興趣、憂慮、疲倦、睡眠障礙等一系列症狀,進而影響他們的生活品質和身心健康。這種病症在老年人群體中非常常見,據統計,有超過20%的老年人患有憂鬱症。 老人憂鬱症的病因有很多,主要與生理、心理、環境等因素有關。老年人身體機能退化,生理上的疾病也會增加,這些因素會對老年人的心理健康產生負面影響。此外,老年人往往處於空巢狀態,孤獨感和失去親友的痛苦也是導致憂鬱症的重要因素。 老人憂鬱症的症狀比較明顯,包括情緒低落、焦慮、疲倦、睡眠障礙、食欲不振等,並且常常伴隨著思維的負向固化和悲觀的觀念。這些症狀會對老年人的日常生活造成很大的影響,使得老年人往往感到無力、無望、失去動力等。 治療老人憂鬱症的方法很多,但最重要的是要得到家人和醫療專家的支持。老年人需要理解和支持,有陪伴者和醫療專業人員的關注和照顧可以有效地幫助老年人戰勝憂鬱症。此外,定期運動和保持社交活動也能夠幫助老年人減輕憂鬱症的症狀。 總之,老人憂鬱症是老年人常見的一種疾病,對老年人的身心健康會產生很大的影響。因此,我們應該要注意老年人的情緒變化,給予他們關心和支持,幫助他們戰勝憂鬱症,以提高他們的生活品質

老年人的攝護腺問題

老年人攝護腺問題是男性常見的健康問題之一,攝護腺是男性生殖系統的一部分,主要負責分泌液體以幫助精子運動和保護精子。隨著年齡的增長,攝護腺會逐漸變大,這種現象稱為攝護腺增生,而且攝護腺癌也可能出現。 據統計,攝護腺肥大的發病率隨著年齡的增加而增加,約有50%的65歲以上男性有攝護腺肥大的症狀,80歲以上的男性約有90%有相關症狀。 此外,攝護腺肥大的發病率還受到一些其他因素的影響,例如遺傳、生活習慣和環境因素等。例如,長期暴露在有害物質和污染物質中的男性,攝護腺肥大的風險可能會增加。 攝護腺增生通常是良性的,但它可能會導致下尿道症狀(LUTS),包括頻尿、夜尿、尿急、尿液流失等。此外,攝護腺增生還可能導致尿流量減少、尿流不順暢和尿流間歇等問題。在嚴重的情況下,尿液甚至可能會在膀胱中滯留,這種情況需要立即治療。 對於老年人的攝護腺問題,通常的治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療通常包括使用5α-還原酶抑制劑、α-受體阻滯劑和磷酸酶-5抑制劑等藥物,這些藥物可以緩解LUTS症狀,並有助於控制攝護腺增生。手術治療通常包括轉尿道前列腺切除術和腹腔鏡手術等方法,這些手術可以完全切除攝護腺,但也可能會導致一些風險和副作用。 總的來說,老年人攝護腺問題是一個普遍存在的健康問題,但通過藥物治療和手術治療,大多數患者可以得到有效的治療和緩解。老年人應該定期接受醫學檢查,以及保持健康的生活方式,如適當的飲食、運動和保持良好的睡眠習慣,以減少攝護腺問題的風險。

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老人常有的疾病和醫護建議

隨著年齡的增長,老人的身體功能逐漸下降,容易出現各種疾病。以下是老人常見的疾病和醫療建議: 骨質疏鬆症:老年人骨骼中的鈣質流失比較快,導致骨骼變得脆弱。建議老年人增加鈣質攝入量,多吃含鈣食物,例如牛奶、豆腐、海藻等。此外,適量運動也有助於增強骨骼。 高血壓:老年人的血管變得僵硬,血壓容易升高。建議老年人多控制鹽分攝入量,保持適當體重,避免過度飲酒和吸煙。如果血壓偏高,建議及早就醫治療,遵照醫生的建議進行治療。 糖尿病:老年人容易患上糖尿病,建議老年人多控制糖分攝入量,避免飲食過量,多食用含纖維食物。同時,定期進行血糖檢查,及早發現並治療糖尿病。 中風:老年人中風的風險較高,建議老年人保持適當運動,注意控制血壓、血脂和血糖水平。如果出現中風症狀,應盡早就醫治療,避免延誤治療時間。 心臟病:老年人心臟功能下降,容易出現心臟病。建議老年人控制鹽分和脂肪攝入量,避免飲食過量,保持適當運動。如果出現心臟病症狀,應及早就醫治療,並按照醫生的指示進行治療。 總結來說,老年人的身體容易出現各種疾病,建議老年人保持適當的飲食、運動和休息,注意身體健康,如果有身體不適或疑似疾病,應及時就醫,接受適當的治療。此外,老年人還應注意以下幾點: 定期進行健康檢查,包括血壓、血糖、膽固醇、心電圖等。 注意保持良好的心理狀態,避免長期的憂慮和焦慮。 避免過度飲酒和吸煙,以減少對身體的傷害。 注意保持良好的睡眠習慣,保護好視力和聽力。 適當增加鈣質、維生素D和其他營養素的攝入,以保持健康。 總之,老年人的身體需要更多的關注和照顧,建議老年人和家人關注身體健康,及時進行預防和治療,讓老年人能夠健康地度過晚年。

老人憂鬱症

老人憂鬱症是指年紀較大的人出現情感低落、憂愁、失去興趣、憂慮、疲倦、睡眠障礙等一系列症狀,進而影響他們的生活品質和身心健康。這種病症在老年人群體中非常常見,據統計,有超過20%的老年人患有憂鬱症。 老人憂鬱症的病因有很多,主要與生理、心理、環境等因素有關。老年人身體機能退化,生理上的疾病也會增加,這些因素會對老年人的心理健康產生負面影響。此外,老年人往往處於空巢狀態,孤獨感和失去親友的痛苦也是導致憂鬱症的重要因素。 老人憂鬱症的症狀比較明顯,包括情緒低落、焦慮、疲倦、睡眠障礙、食欲不振等,並且常常伴隨著思維的負向固化和悲觀的觀念。這些症狀會對老年人的日常生活造成很大的影響,使得老年人往往感到無力、無望、失去動力等。 治療老人憂鬱症的方法很多,但最重要的是要得到家人和醫療專家的支持。老年人需要理解和支持,有陪伴者和醫療專業人員的關注和照顧可以有效地幫助老年人戰勝憂鬱症。此外,定期運動和保持社交活動也能夠幫助老年人減輕憂鬱症的症狀。 總之,老人憂鬱症是老年人常見的一種疾病,對老年人的身心健康會產生很大的影響。因此,我們應該要注意老年人的情緒變化,給予他們關心和支持,幫助他們戰勝憂鬱症,以提高他們的生活品質

老年人的攝護腺問題

老年人攝護腺問題是男性常見的健康問題之一,攝護腺是男性生殖系統的一部分,主要負責分泌液體以幫助精子運動和保護精子。隨著年齡的增長,攝護腺會逐漸變大,這種現象稱為攝護腺增生,而且攝護腺癌也可能出現。 據統計,攝護腺肥大的發病率隨著年齡的增加而增加,約有50%的65歲以上男性有攝護腺肥大的症狀,80歲以上的男性約有90%有相關症狀。 此外,攝護腺肥大的發病率還受到一些其他因素的影響,例如遺傳、生活習慣和環境因素等。例如,長期暴露在有害物質和污染物質中的男性,攝護腺肥大的風險可能會增加。 攝護腺增生通常是良性的,但它可能會導致下尿道症狀(LUTS),包括頻尿、夜尿、尿急、尿液流失等。此外,攝護腺增生還可能導致尿流量減少、尿流不順暢和尿流間歇等問題。在嚴重的情況下,尿液甚至可能會在膀胱中滯留,這種情況需要立即治療。 對於老年人的攝護腺問題,通常的治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療通常包括使用5α-還原酶抑制劑、α-受體阻滯劑和磷酸酶-5抑制劑等藥物,這些藥物可以緩解LUTS症狀,並有助於控制攝護腺增生。手術治療通常包括轉尿道前列腺切除術和腹腔鏡手術等方法,這些手術可以完全切除攝護腺,但也可能會導致一些風險和副作用。 總的來說,老年人攝護腺問題是一個普遍存在的健康問題,但通過藥物治療和手術治療,大多數患者可以得到有效的治療和緩解。老年人應該定期接受醫學檢查,以及保持健康的生活方式,如適當的飲食、運動和保持良好的睡眠習慣,以減少攝護腺問題的風險。

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