2025-02-14
CNN報導說：美國正處於一個異常強烈且嚴重的流感季，住院率在某些時期甚至超過了新冠疫情期間的水準。
除了流感本身，醫生表示他們還看到大量病患出現一些最嚴重的併發症。
對於兒童而言，專家指出，他們看到比平時更多的神經系統併發症案例，包括導致組織壞死的嚴重腦部腫脹——這種情況稱為「急性壞死性腦病」（acute necrotizing encephalopathy, 簡稱 ANE）。
對於成人而言，則出現意料之外且嚴重的肉食性超級細菌引起的肺炎。
「我們看到很多 MRSA 肺炎，而且是非常嚴重的 MRSA 肺炎，與流感後發生的『壞死性肺炎』有關，也就是肺部組織被大量破壞。」華盛頓大學醫學院傳染病專家約翰·林奇（John Lynch）醫生表示。
MRSA 指的是「抗甲氧西林金黃色葡萄球菌」（methicillin-resistant Staphylococcus aureus），這種細菌對許多常見抗生素具有耐藥性。這類感染可能致命，若病人從這種類型的肺炎中倖存下來，肺部也可能留下疤痕，日常活動時的呼吸能力也會因此下降。
在老年人中，細菌性肺炎常常繼發於流感。醫生認為，他們今年之所以看到更多這類案例，只是因為整體病例數量相當多。然而，這種景象仍令人不安。
在社群媒體上，一些自稱是重症護理護士的人表示，他們的加護病房住滿了因流感惡化成肺炎與呼吸衰竭的重症患者。
「有太多年紀 40 多歲的人就這樣被流感狠狠擊倒了，」一位在 Reddit 上自稱是馬里蘭州護士的人寫道。
「某些方面感覺就像 Delta 新冠浪潮時期一樣，」另一位自稱在太平洋西北地區工作的護士則說。CNN 無法獨立驗證發帖者的身分。
他們並不是唯一受重創的地方。
根據美國疾病管制與預防中心（CDC）的數據，截至 2 月 1 日當週，美國每 10 萬人就有 14.4 人因流感住院，稍高於 2021 年 9 月 Delta 浪潮高峰時的新冠住院率。
本流感季的住院率仍大約只有新冠疫情高峰（2022 年 Omicron 浪潮）的一半，但這是第一個流感住院人數累計超過新冠的季節。
CDC 截至 2 月 1 日的數據顯示，本季流感住院人數約為每 10 萬人 64 例，而新冠住院人數大約是每 10 萬人 44 例。上一個流感季，新冠住院率大約是流感的 2.4 倍。
CDC 數據顯示，每週的流感死亡人數也首次超過了新冠。1 月底兩週期間，流感死亡人數為 1,302 人，而新冠死亡人數為 1,066 人。
從東岸到西岸，根據 CDC 的資料，流感活動都處於非常高的水準。大約每 3 名接受流感檢測的人就有 1 人呈現陽性。
在華盛頓州的一些診所，檢測陽性率甚至高達一半，林奇說：
「50% 的陽性率非常驚人，真的是令人震驚的數字。」
醫生警告兒童的腦部併發症
本週，史丹福醫學院的小兒神經免疫學家基斯·范·哈倫（Keith Van Haren）醫生在國際傳染病學會（ISID）運營的一個資訊平台上發帖，希望蒐集有關 ANE 病例的資訊。他指出，他和美國部分地區的醫生都注意到今年這類病例似乎激增。
醫生並不需要向公共衛生部門通報 ANE 病例，因此並沒有官方統計數字來衡量年度常態，故要追蹤趨勢並不容易。
然而，范·哈倫在和同事討論時，以及從他和史丹福同事安德魯·席佛曼（Andrew Silverman）醫生那裡聽到的消息顯示，兒童重症流感的病例數似乎在上升。他們團隊提到，在過去兩個流感季，數所大學附屬醫院大約出現了 35 到 40 起 ANE 病例，其中大多數發生在本季。
「一定有什麼事情在發生，」范·哈倫告訴 CNN。「我們所看到的實在不尋常。」
ANE 是因多種病毒感染（包括流感）而導致腦部腫脹的症狀。研究顯示，大約有一半的病例是致命的。
當腦部在堅硬的顱骨內腫脹時，後果可能極為嚴重。ANE 的腦部腫脹會導致視丘（thalamus）區域的組織壞死，而視丘負責睡眠與清醒的控制。罹患此併發症的兒童會出現強烈的嗜睡感，難以保持清醒。
「就好比在硬紙盒裡面吹起一個氣球。在空間有限的情況下，當膨脹到一定程度，就會引發破壞，」范·哈倫說。
范·哈倫表示，他知道大家下一個問題會問這是否與禽流感（bird flu）有關。H5N1 禽流感病例曾零星在十幾個州出現過，主要發生在農場工作的相關人員身上。但他說：「目前看來並不像是禽流感造成的。」
在范德堡大學門羅·卡瑞兒兒童醫院（Monroe Carell Jr. Children’s Hospital at Vanderbilt）的小兒科醫師詹姆斯·安圖恩（James Antoon）表示，他們今年也看過一例 ANE。
除此之外，安圖恩說，他們發現兒童出現各種流感相關的神經系統併發症案例增多，包括癲癇發作（seizures）。
但現在要說這些案例是否超出預期值還言之過早。
安圖恩指出，一般流感季中，每 1 萬名 5 歲以下流感患兒中，可能會有 4 例癲癇。腦病（encephalopathy，腦部腫脹）的比率更低，約為 10 萬人中有 1 例。這些比率雖然看起來很小，但當流感病例累計達到數百萬時，累計起來就會成長不少。
「病例數越多，我們就越可能看到更多併發症。因此在這種嚴峻的流感季，我們能預料到更多神經系統併發症。」安圖恩說。
醫院人滿為患
維克森林大學醫學院（Wake Forest University School of Medicine）重症醫學專家萊恩·梅夫斯（Ryan Maves）醫生指出，這個流感季的嚴峻程度讓他想起 2009 年的流感大流行，當時的病毒為 H1N1，起源於墨西哥並迅速擴散至全球。
「就住院的龐大數量來說，醫院幾乎滿載，」梅夫斯說。「雖然還沒到擠到停車場的地步，但醫院真的很擁擠，而且我們看到了一些多年沒見到的情況」，例如成人病患需要依賴葉克膜（ECMO，體外膜氧合）替代心肺功能，以爭取時間讓身體康復。
「每隔幾年，我們就會遇到某一種流感病毒讓情況非常棘手。」范德堡大學醫學中心（Vanderbilt University Medical Center）的小兒傳染病專家巴迪·克里奇（Buddy Creech）醫生表示。
今年有兩種 A 型流感病毒帶來病痛——H1N1 與 H3N2，較為特殊的是，兩種病毒似乎在幾乎相等的比例下同時流行。
「很多時候會看到一方佔明顯主導，但現在大概是五五波，」羅徹斯特大學醫學中心（University of Rochester Medical Center）的小兒傳染病專家珍妮弗·奈亞克（Jennifer Nayak）醫生說。「這並不是我們平常常見的狀況。」
同時，不到一半的成人和兒童今年接種了流感疫苗。
大約 44% 的成年人接種了流感疫苗，與近幾年相比大致相同。但兒童的疫苗接種率卻下降了近 14 個百分點，從疫情前的 58% 降至今年的 44%。
這樣的趨勢讓醫生感到憂心。
本病毒季已有 57 名兒童死於流感。「對這個時間點來說，這個數字相當高，」奈亞克說。在這些病逝的兒童中，多數都沒有接種疫苗。
「請記得，每年大約有 100 到 150 名兒童死於流感，而且那還是在一般的流感季，」克里奇說。「當我們明明有疫苗能預防這些嚴重後果，卻仍然發生如此不幸的死亡，實在令人痛心。」
由於兩種病毒大約五五分布，克里奇表示，他聽說有患者感染了其中一種流感痊癒後，才過幾週又感染了另一種病毒。
「對其中一種病毒產生的免疫力，並不會以任何耐久的方式對另一種病毒有保護作用。」他說。「這就是為什麼我們要接種疫苗，因為沒有人知道自己會接觸到哪一種流感。」
需要澄清的是，克里奇說，疫苗並不保證你不會感染流感。
克里奇今年也接種了疫苗，但仍在上週染上流感。然而，他的病情比 2009 年（當時還沒有 H1N1 疫苗）更輕微得多。當年，他的體溫達到華氏 104 度（約 40℃），他的兒子甚至高達 106 度（約 41.1℃）。
你還能保護自己
如果你讀了這則消息感到束手無策，大可不必。仍有方法能降低自己罹患重症流感的風險。
首先，如果你忘了接種疫苗，現在接種仍不遲，克里奇說。
「如果你此刻接種，大約一週（成人）或 10 天（兒童）後就能產生相當不錯的免疫力，」他表示。
專家預估，流感的嚴峻情勢至少還會持續一個月至六週左右才會趨緩。即使之後有所回落，流感 B 型在春季仍可能造成另一波高峰。
「現在我們見到一大波 H1N1 與 H3N2，接下來還可能在春季看到流感 B 再度現身，因此現在接種還是有意義的，」克里奇說。
目前尚不清楚今年的流感疫苗與正在流行的病毒株匹配度如何。初步研究顯示，將患者的病毒株與接種疫苗的雪貂（俗用於測試）血液結合在試管中檢測發現，疫苗對 H1N1 病毒株的保護可能較好，對於 H3N2 變異病毒的成效則可能較弱。
因此，不要只單靠疫苗保護自己。淨化和通風室內空氣、勤洗手、在擁擠場所配戴高品質口罩都能有所幫助。
最後，如果生病了就去檢測。許多藥房與雜貨店都能買到家用流感檢測套件，醫生辦公室也能進行檢測。抗病毒藥物可以降低感染發展到重症的風險，並且在早期服用時效果最佳。
「所有我們針對新冠提出的類似建議，在面對流感時也同樣適用，」奈亞克說。
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隨著年齡的增長，老人的身體功能逐漸下降，容易出現各種疾病。以下是老人常見的疾病和醫療建議： 骨質疏鬆症：老年人骨骼中的鈣質流失比較快，導致骨骼變得脆弱。建議老年人增加鈣質攝入量，多吃含鈣食物，例如牛奶、豆腐、海藻等。此外，適量運動也有助於增強骨骼。 高血壓：老年人的血管變得僵硬，血壓容易升高。建議老年人多控制鹽分攝入量，保持適當體重，避免過度飲酒和吸煙。如果血壓偏高，建議及早就醫治療，遵照醫生的建議進行治療。 糖尿病：老年人容易患上糖尿病，建議老年人多控制糖分攝入量，避免飲食過量，多食用含纖維食物。同時，定期進行血糖檢查，及早發現並治療糖尿病。 中風：老年人中風的風險較高，建議老年人保持適當運動，注意控制血壓、血脂和血糖水平。如果出現中風症狀，應盡早就醫治療，避免延誤治療時間。 心臟病：老年人心臟功能下降，容易出現心臟病。建議老年人控制鹽分和脂肪攝入量，避免飲食過量，保持適當運動。如果出現心臟病症狀，應及早就醫治療，並按照醫生的指示進行治療。 總結來說，老年人的身體容易出現各種疾病，建議老年人保持適當的飲食、運動和休息，注意身體健康，如果有身體不適或疑似疾病，應及時就醫，接受適當的治療。此外，老年人還應注意以下幾點： 定期進行健康檢查，包括血壓、血糖、膽固醇、心電圖等。 注意保持良好的心理狀態，避免長期的憂慮和焦慮。 避免過度飲酒和吸煙，以減少對身體的傷害。 注意保持良好的睡眠習慣，保護好視力和聽力。 適當增加鈣質、維生素D和其他營養素的攝入，以保持健康。 總之，老年人的身體需要更多的關注和照顧，建議老年人和家人關注身體健康，及時進行預防和治療，讓老年人能夠健康地度過晚年。
老人憂鬱症是指年紀較大的人出現情感低落、憂愁、失去興趣、憂慮、疲倦、睡眠障礙等一系列症狀，進而影響他們的生活品質和身心健康。這種病症在老年人群體中非常常見，據統計，有超過20%的老年人患有憂鬱症。 老人憂鬱症的病因有很多，主要與生理、心理、環境等因素有關。老年人身體機能退化，生理上的疾病也會增加，這些因素會對老年人的心理健康產生負面影響。此外，老年人往往處於空巢狀態，孤獨感和失去親友的痛苦也是導致憂鬱症的重要因素。 老人憂鬱症的症狀比較明顯，包括情緒低落、焦慮、疲倦、睡眠障礙、食欲不振等，並且常常伴隨著思維的負向固化和悲觀的觀念。這些症狀會對老年人的日常生活造成很大的影響，使得老年人往往感到無力、無望、失去動力等。 治療老人憂鬱症的方法很多，但最重要的是要得到家人和醫療專家的支持。老年人需要理解和支持，有陪伴者和醫療專業人員的關注和照顧可以有效地幫助老年人戰勝憂鬱症。此外，定期運動和保持社交活動也能夠幫助老年人減輕憂鬱症的症狀。 總之，老人憂鬱症是老年人常見的一種疾病，對老年人的身心健康會產生很大的影響。因此，我們應該要注意老年人的情緒變化，給予他們關心和支持，幫助他們戰勝憂鬱症，以提高他們的生活品質
老年人攝護腺問題是男性常見的健康問題之一，攝護腺是男性生殖系統的一部分，主要負責分泌液體以幫助精子運動和保護精子。隨著年齡的增長，攝護腺會逐漸變大，這種現象稱為攝護腺增生，而且攝護腺癌也可能出現。 據統計，攝護腺肥大的發病率隨著年齡的增加而增加，約有50％的65歲以上男性有攝護腺肥大的症狀，80歲以上的男性約有90％有相關症狀。 此外，攝護腺肥大的發病率還受到一些其他因素的影響，例如遺傳、生活習慣和環境因素等。例如，長期暴露在有害物質和污染物質中的男性，攝護腺肥大的風險可能會增加。 攝護腺增生通常是良性的，但它可能會導致下尿道症狀（LUTS），包括頻尿、夜尿、尿急、尿液流失等。此外，攝護腺增生還可能導致尿流量減少、尿流不順暢和尿流間歇等問題。在嚴重的情況下，尿液甚至可能會在膀胱中滯留，這種情況需要立即治療。 對於老年人的攝護腺問題，通常的治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療通常包括使用5α-還原酶抑制劑、α-受體阻滯劑和磷酸酶-5抑制劑等藥物，這些藥物可以緩解LUTS症狀，並有助於控制攝護腺增生。手術治療通常包括轉尿道前列腺切除術和腹腔鏡手術等方法，這些手術可以完全切除攝護腺，但也可能會導致一些風險和副作用。 總的來說，老年人攝護腺問題是一個普遍存在的健康問題，但通過藥物治療和手術治療，大多數患者可以得到有效的治療和緩解。老年人應該定期接受醫學檢查，以及保持健康的生活方式，如適當的飲食、運動和保持良好的睡眠習慣，以減少攝護腺問題的風險。
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隨著年齡的增長，老人的身體功能逐漸下降，容易出現各種疾病。以下是老人常見的疾病和醫療建議： 骨質疏鬆症：老年人骨骼中的鈣質流失比較快，導致骨骼變得脆弱。建議老年人增加鈣質攝入量，多吃含鈣食物，例如牛奶、豆腐、海藻等。此外，適量運動也有助於增強骨骼。 高血壓：老年人的血管變得僵硬，血壓容易升高。建議老年人多控制鹽分攝入量，保持適當體重，避免過度飲酒和吸煙。如果血壓偏高，建議及早就醫治療，遵照醫生的建議進行治療。 糖尿病：老年人容易患上糖尿病，建議老年人多控制糖分攝入量，避免飲食過量，多食用含纖維食物。同時，定期進行血糖檢查，及早發現並治療糖尿病。 中風：老年人中風的風險較高，建議老年人保持適當運動，注意控制血壓、血脂和血糖水平。如果出現中風症狀，應盡早就醫治療，避免延誤治療時間。 心臟病：老年人心臟功能下降，容易出現心臟病。建議老年人控制鹽分和脂肪攝入量，避免飲食過量，保持適當運動。如果出現心臟病症狀，應及早就醫治療，並按照醫生的指示進行治療。 總結來說，老年人的身體容易出現各種疾病，建議老年人保持適當的飲食、運動和休息，注意身體健康，如果有身體不適或疑似疾病，應及時就醫，接受適當的治療。此外，老年人還應注意以下幾點： 定期進行健康檢查，包括血壓、血糖、膽固醇、心電圖等。 注意保持良好的心理狀態，避免長期的憂慮和焦慮。 避免過度飲酒和吸煙，以減少對身體的傷害。 注意保持良好的睡眠習慣，保護好視力和聽力。 適當增加鈣質、維生素D和其他營養素的攝入，以保持健康。 總之，老年人的身體需要更多的關注和照顧，建議老年人和家人關注身體健康，及時進行預防和治療，讓老年人能夠健康地度過晚年。
老人憂鬱症是指年紀較大的人出現情感低落、憂愁、失去興趣、憂慮、疲倦、睡眠障礙等一系列症狀，進而影響他們的生活品質和身心健康。這種病症在老年人群體中非常常見，據統計，有超過20%的老年人患有憂鬱症。 老人憂鬱症的病因有很多，主要與生理、心理、環境等因素有關。老年人身體機能退化，生理上的疾病也會增加，這些因素會對老年人的心理健康產生負面影響。此外，老年人往往處於空巢狀態，孤獨感和失去親友的痛苦也是導致憂鬱症的重要因素。 老人憂鬱症的症狀比較明顯，包括情緒低落、焦慮、疲倦、睡眠障礙、食欲不振等，並且常常伴隨著思維的負向固化和悲觀的觀念。這些症狀會對老年人的日常生活造成很大的影響，使得老年人往往感到無力、無望、失去動力等。 治療老人憂鬱症的方法很多，但最重要的是要得到家人和醫療專家的支持。老年人需要理解和支持，有陪伴者和醫療專業人員的關注和照顧可以有效地幫助老年人戰勝憂鬱症。此外，定期運動和保持社交活動也能夠幫助老年人減輕憂鬱症的症狀。 總之，老人憂鬱症是老年人常見的一種疾病，對老年人的身心健康會產生很大的影響。因此，我們應該要注意老年人的情緒變化，給予他們關心和支持，幫助他們戰勝憂鬱症，以提高他們的生活品質
老年人攝護腺問題是男性常見的健康問題之一，攝護腺是男性生殖系統的一部分，主要負責分泌液體以幫助精子運動和保護精子。隨著年齡的增長，攝護腺會逐漸變大，這種現象稱為攝護腺增生，而且攝護腺癌也可能出現。 據統計，攝護腺肥大的發病率隨著年齡的增加而增加，約有50％的65歲以上男性有攝護腺肥大的症狀，80歲以上的男性約有90％有相關症狀。 此外，攝護腺肥大的發病率還受到一些其他因素的影響，例如遺傳、生活習慣和環境因素等。例如，長期暴露在有害物質和污染物質中的男性，攝護腺肥大的風險可能會增加。 攝護腺增生通常是良性的，但它可能會導致下尿道症狀（LUTS），包括頻尿、夜尿、尿急、尿液流失等。此外，攝護腺增生還可能導致尿流量減少、尿流不順暢和尿流間歇等問題。在嚴重的情況下，尿液甚至可能會在膀胱中滯留，這種情況需要立即治療。 對於老年人的攝護腺問題，通常的治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療通常包括使用5α-還原酶抑制劑、α-受體阻滯劑和磷酸酶-5抑制劑等藥物，這些藥物可以緩解LUTS症狀，並有助於控制攝護腺增生。手術治療通常包括轉尿道前列腺切除術和腹腔鏡手術等方法，這些手術可以完全切除攝護腺，但也可能會導致一些風險和副作用。 總的來說，老年人攝護腺問題是一個普遍存在的健康問題，但通過藥物治療和手術治療，大多數患者可以得到有效的治療和緩解。老年人應該定期接受醫學檢查，以及保持健康的生活方式，如適當的飲食、運動和保持良好的睡眠習慣，以減少攝護腺問題的風險。