2024年3月22日 美國之音
波士頓的醫生說,他們已經成功地將一個基因改造豬腎移植到一名62歲的末期腎臟病患者身上。
據麻省總醫院(MGH)稱,週四(3月21日)的公告標誌著豬腎首次移植到活人體內。
先前的嘗試包括將豬腎暫時移植到腦死的捐贈遺體中,並且已經有兩例不成功的豬心臟移植手術。
醫生們說,這名患者是馬薩諸塞州韋茅斯的理查德·“里克”·斯萊曼(Richard ‘Rick’ Slayman),在本月早些時候進行的手術後恢復良好,預計很快就會從醫院回家。
「麻省總醫院布萊根的研究人員和臨床醫生不斷突破科學的界限,以改變醫學並解決我們患者在日常生活中面臨的重大健康問題, 」麻省總醫院布萊根的總裁兼首席執行官安妮·克里班斯基(Anne Klibanski )醫生說。 「在首次成功地進行腎臟移植近七十年後,我們的臨床醫生再次證明了我們致力於提供創新療法並幫助減輕我們的患者和世界各地其他人的疾病負擔的承諾。」這一里程碑代表
了異種移植的進步,這種技術使用動物器官治療人類,最近的努力集中在對豬器官進行基因改造,使其在經歷了幾十年的失敗後能夠與人類更相容。
美國成功移植豬腎至人體 為器捐等待者帶來生機 2021/10/20
(中央社紐約19日綜合外電報導)美國紐約大學朗格尼醫學中心進行一項將豬腎移植到人體的開創性手術,且未立即誘發受贈者的免疫排斥。這個重大進展未來可能有助緩解移植器官嚴重短缺的問題。
移植手術在紐約大學朗格尼醫學中心(NYU Langone Health)進行,提供腎臟的豬隻已基因改造過,器官組織不含有誘發人體立即產生排斥的分子。
研究人員告訴路透社,器官受贈者是名腦死病患,家人在她撤除維生系統前,同意接受手術試驗。
醫生把豬腎與這位女病人的血管相連,但把豬腎放在體外3天,以利研究人員觀測。
領導這項研究的移植外科醫師蒙哥馬利(Robert Montgomery)說,這顆移植腎的功能經測試後「看起來相當正常」。
他說,這顆豬腎所製造的尿量跟移植人類腎臟所預期的量一樣,並且沒有證據顯示,將未經基因改造的豬腎移植到非人類的靈長類動物時,會出現早期強烈排斥現象。
蒙哥馬利說,受贈者原本不正常的肌酸酐指數,在移植後恢復正常。肌酸酐指數是評估腎功能的指標。
美國器官分享聯合網絡(United Network for Organ Sharing)的數據顯示,美國目前有近10萬7000人在等待器官移植,其中超過9萬人等待腎移植,平均等待時間為3到5年。
幾十年來,研究人員一直研究使用動物器官進行移植的可能性,但在如何防止人體立即產生排斥肌酸酐反應上受到阻礙。
這隻稱為GalSafe的基因改造豬,是由聯合醫療公司(United Therapeutics Corp)所培育,2020年12月取得美國食品暨藥物管理局(FDA)批準,可作為對肉類過敏者的食物與人類治療的潛在來源。
不過該機構表示,從豬身上開發的醫藥產品在用於人類之前,仍需取得FDA的特別批準。
其他研究人員正在研究GalSafe豬隻,是否能成為人類心臟瓣膜和植皮的來源。
蒙哥馬利本人也是心臟受贈者,他說紐約大學腎移植試驗可望為晚期腎功能衰竭患者的試驗鋪路。
蒙哥馬利說,目前的試驗涉及單一移植手術,這顆腎臟只保留了3天,未來任何試驗都可能會出現需要克服的新障礙。試驗參與者可能是接受人類腎臟的可能性低,且血液透析預後不良的患者。(譯者:陳怡君/核稿:陳昱婷)1101020
豬腎移植腦死患者成功運作月餘 器捐困境露曙光 2023/8/17
美國一個將基因改造豬腎移植腦死患者體內研究的團隊17日表示,移植豬腎成功運作32天創新紀錄,且功能仍然良好。圖為紐約大學朗格尼移植研究所團隊。(圖取自紐約大學朗格尼移植研究所網頁nyulangone.org) (中央社華盛頓16日綜合外電報導)美國一個將基因改造豬腎移植腦死患者體內進行研究的團隊今天表示,移植豬腎成功運作32天創新紀錄,且功能仍然良好。這對解決器官捐贈供不應求可謂重大進展。
法新社報導,推動跨物種器官移植的研究日益增多,這項最新實驗只是其一,利用捐贈供科研的人體來測試相關技術。
美國有超過10萬3000人等待器官捐贈,其中8萬8000人需要腎臟。
紐約大學朗格尼移植研究所(New York University Langone Transplant Institute)所長蒙哥馬利(Robert Montgomery)告訴媒體:「我們的基改豬腎在人體中已存活並運作超過1個月。」
「我認為當下這是一個引人注目的故事,我覺得這應能為在活人身上進行一些初步研究提供進一步的保障。」
蒙哥馬利2021年9月曾對人體進行首例基改豬腎移植,同年11月又執行類似手術。此後雖也有一些其它案例,但所有實驗都進行兩到三天。
先前的移植所涉身體部位有多達10處經過基因改造,但最新的移植僅有1處基改,即涉及所謂「高急性排斥反應」(hyperacute rejection)基因;高急性排斥會在動物器官與人體循環系統連接後的幾分鐘內發生,以致出現壞死性血管炎,移植物功能喪失。
人體內的抗體會將一種名為α-gal的生物分子當作主要目標,藉由「消除」與這種生物分子有關的基因,紐約大學朗格尼團隊就能阻止急性排斥反應。
蒙哥馬利說:「我們現在收集更多證據表明,至少就腎臟而言,只要消除引發高急性排斥反應的基因,再配合准許臨床使用的免疫抑制藥物,確有可能成功掌握異種器官移植人體的最佳效果,且有可能維持長期性。」
研究人員還將豬的胸腺(位於頸部周圍,負責培養免疫系統的初級淋巴器官)嵌入腎臟外層。
紐約大學葛羅斯曼醫學院(Grossman School of Medicine)的葛利斯默(Adam Griesemer)補充說明,稱這種作法可讓宿主體內的免疫細胞學會將豬的細胞識別成自己的細胞,防止延後出現的排斥反應。
接受移植患者的2個腎都已切除,然後移植1個豬腎,新腎臟立即開始產生尿液。
監測顯示,血清肌酸酐(一種廢棄物)的水準處於最佳狀態,並沒有排斥反應出現的證據。
最重要的是自移植以來,尚未檢測到可能引發器官衰竭的豬巨細胞病毒,研究小組計劃再持續監測1個月。
馬里蘭大學醫學院(University of Maryland Medical School)的外科醫生,2022年1月執行首例豬器官移植到活人病患,當時移植的是豬心。
目前異體移植主要聚焦於豬隻器官,因為它被認為是人類的理想供體,器官大小近似、生長速度快、每胎產子數多,而且更因被供作食材而飼養。(譯者:屈享平/核稿:陳亦偉)1120817
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睡眠呼吸中止症纏身 台灣逾40歲每5人有1人睡不飽
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