主動脈瓣膜狹窄(Aortic Valve Stenosis, AS)

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主動脈瓣狹窄是最常見且嚴重的瓣膜疾病之一。主動脈瓣狹窄是指主動脈瓣開口變窄。主動脈瓣狹窄會限制從左心室到主動脈的血液流動,同時也可能影響左心房的壓力。

雖然一些人之所以患有主動脈瓣狹窄,是因為一種稱為雙尖瓣的先天性心臟缺陷,但這種情況更常見於老化過程中,因為鈣質或瘢痕損害了瓣膜,限制了血液流經的量。

圖取自 American Heart Association

不是所有患有主動脈瓣狹窄的人都會出現症狀。許多人在受限制的血液流量大大減少之前,不會出現明顯的症狀。

主動脈瓣狹窄的症狀可能包括:

  1. 胸痛
  2. 心跳急促、顫動
  3. 呼吸困難或感覺呼吸短促
  4. 感覺頭暈或頭輕,甚至昏厥
  5. 行走短距離也覺得困難
  6. 腳踝或腳部腫脹
  7. 睡眠困難或需要坐著睡覺
  8. 活動水準下降或無法正常進行日常活動

值得注意的是,患有主動脈瓣狹窄的人可能不會抱怨症狀。然而,如果注意到您或您的家人日常體力活動下降或明顯疲勞,最好去看醫生,檢查是否心臟功能下降。使用主動脈瓣狹窄症狀追蹤器(PDF)記錄的症狀和頻率,並在下次就診時與醫生一起查看。

主動脈瓣狹窄的病情進展或引起問題的過程如下:

主動脈瓣狹窄的症狀除了可能讓患者感到昏厥、虛弱或倦怠外,左心室的壁也可能出現肌肉增厚,因為心室必須更加努力地將血液通過狹窄的瓣膜開口送入主動脈。

增厚的壁佔據了下心室內的更多空間,使得供應足夠血液量到身體的空間變少。這可能導致心力衰竭。適當的治療可以幫助逆轉或減緩這種疾病的進展。

誰容易患上主動脈瓣狹窄?

年齡較大的人

主動脈瓣狹窄主要影響老年人,是由於瓣膜尖片(褶片或摺疊)中的瘢痕和鈣質積聚所致。與年齡相關的主動脈瓣狹窄通常在60歲後開始,但通常在70或80歲才出現症狀。

年輕人的主動脈瓣狹窄

年輕人患上主動脈瓣狹窄最常見的原因是先天性缺陷,即只有兩個瓣膜尖片生長,而不是正常的三個。這稱為“雙尖瓣主動脈瓣”。

另一個原因可能是瓣膜開口沒有隨著心臟的發育而增大。這使得心臟在向狹窄的開口泵送血液時需要更加努力。多年以後,受損的瓣膜通常因為鈣質積聚而變得僵硬和狹窄。

雙尖瓣可能會限制血液流動。

圖取自台灣全民健康基金會

對於患有主動脈瓣狹窄的人,哪些治療方法是可取的?

如果沒有症狀或症狀輕微,最好的做法可能是定期追蹤和監測,以查看是否出現或惡化了任何症狀。

然而,任何患有主動脈瓣狹窄的人都應接受超音波心動圖檢查,以確定治療選項。

可能的治療方法包括藥物治療、瓣膜修復或瓣膜置換。

然而,主動脈瓣鈣化(Aortic Valve Calcification)可能嚴重影響主動脈瓣狹窄(AS)的治療選擇。當鈣質沉積在主動脈瓣上時,會導致瓣膜硬化和狹窄。這種鈣化可以使手術變得更加複雜,並可能影響手術結果。

在考慮手術治療主動脈瓣狹窄時,醫生會考慮多種因素,包括瓣膜的鈣化程度。嚴重的主動脈瓣鈣化可能使瓣膜修復變得困難或不可能,並可能需要更為複雜的手術,如主動脈瓣置換術。

在某些情況下,如果主動脈瓣鈣化嚴重,並且病人的手術風險過高,則可能考慮使用非手術的瓣膜植入手術(例如經導管主動脈瓣植入術,TAVI)作為替代方案。

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老人常有的疾病和醫護建議

隨著年齡的增長,老人的身體功能逐漸下降,容易出現各種疾病。以下是老人常見的疾病和醫療建議: 骨質疏鬆症:老年人骨骼中的鈣質流失比較快,導致骨骼變得脆弱。建議老年人增加鈣質攝入量,多吃含鈣食物,例如牛奶、豆腐、海藻等。此外,適量運動也有助於增強骨骼。 高血壓:老年人的血管變得僵硬,血壓容易升高。建議老年人多控制鹽分攝入量,保持適當體重,避免過度飲酒和吸煙。如果血壓偏高,建議及早就醫治療,遵照醫生的建議進行治療。 糖尿病:老年人容易患上糖尿病,建議老年人多控制糖分攝入量,避免飲食過量,多食用含纖維食物。同時,定期進行血糖檢查,及早發現並治療糖尿病。 中風:老年人中風的風險較高,建議老年人保持適當運動,注意控制血壓、血脂和血糖水平。如果出現中風症狀,應盡早就醫治療,避免延誤治療時間。 心臟病:老年人心臟功能下降,容易出現心臟病。建議老年人控制鹽分和脂肪攝入量,避免飲食過量,保持適當運動。如果出現心臟病症狀,應及早就醫治療,並按照醫生的指示進行治療。 總結來說,老年人的身體容易出現各種疾病,建議老年人保持適當的飲食、運動和休息,注意身體健康,如果有身體不適或疑似疾病,應及時就醫,接受適當的治療。此外,老年人還應注意以下幾點: 定期進行健康檢查,包括血壓、血糖、膽固醇、心電圖等。 注意保持良好的心理狀態,避免長期的憂慮和焦慮。 避免過度飲酒和吸煙,以減少對身體的傷害。 注意保持良好的睡眠習慣,保護好視力和聽力。 適當增加鈣質、維生素D和其他營養素的攝入,以保持健康。 總之,老年人的身體需要更多的關注和照顧,建議老年人和家人關注身體健康,及時進行預防和治療,讓老年人能夠健康地度過晚年。

老人憂鬱症

老人憂鬱症是指年紀較大的人出現情感低落、憂愁、失去興趣、憂慮、疲倦、睡眠障礙等一系列症狀,進而影響他們的生活品質和身心健康。這種病症在老年人群體中非常常見,據統計,有超過20%的老年人患有憂鬱症。 老人憂鬱症的病因有很多,主要與生理、心理、環境等因素有關。老年人身體機能退化,生理上的疾病也會增加,這些因素會對老年人的心理健康產生負面影響。此外,老年人往往處於空巢狀態,孤獨感和失去親友的痛苦也是導致憂鬱症的重要因素。 老人憂鬱症的症狀比較明顯,包括情緒低落、焦慮、疲倦、睡眠障礙、食欲不振等,並且常常伴隨著思維的負向固化和悲觀的觀念。這些症狀會對老年人的日常生活造成很大的影響,使得老年人往往感到無力、無望、失去動力等。 治療老人憂鬱症的方法很多,但最重要的是要得到家人和醫療專家的支持。老年人需要理解和支持,有陪伴者和醫療專業人員的關注和照顧可以有效地幫助老年人戰勝憂鬱症。此外,定期運動和保持社交活動也能夠幫助老年人減輕憂鬱症的症狀。 總之,老人憂鬱症是老年人常見的一種疾病,對老年人的身心健康會產生很大的影響。因此,我們應該要注意老年人的情緒變化,給予他們關心和支持,幫助他們戰勝憂鬱症,以提高他們的生活品質

老年人的攝護腺問題

老年人攝護腺問題是男性常見的健康問題之一,攝護腺是男性生殖系統的一部分,主要負責分泌液體以幫助精子運動和保護精子。隨著年齡的增長,攝護腺會逐漸變大,這種現象稱為攝護腺增生,而且攝護腺癌也可能出現。 據統計,攝護腺肥大的發病率隨著年齡的增加而增加,約有50%的65歲以上男性有攝護腺肥大的症狀,80歲以上的男性約有90%有相關症狀。 此外,攝護腺肥大的發病率還受到一些其他因素的影響,例如遺傳、生活習慣和環境因素等。例如,長期暴露在有害物質和污染物質中的男性,攝護腺肥大的風險可能會增加。 攝護腺增生通常是良性的,但它可能會導致下尿道症狀(LUTS),包括頻尿、夜尿、尿急、尿液流失等。此外,攝護腺增生還可能導致尿流量減少、尿流不順暢和尿流間歇等問題。在嚴重的情況下,尿液甚至可能會在膀胱中滯留,這種情況需要立即治療。 對於老年人的攝護腺問題,通常的治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療通常包括使用5α-還原酶抑制劑、α-受體阻滯劑和磷酸酶-5抑制劑等藥物,這些藥物可以緩解LUTS症狀,並有助於控制攝護腺增生。手術治療通常包括轉尿道前列腺切除術和腹腔鏡手術等方法,這些手術可以完全切除攝護腺,但也可能會導致一些風險和副作用。 總的來說,老年人攝護腺問題是一個普遍存在的健康問題,但通過藥物治療和手術治療,大多數患者可以得到有效的治療和緩解。老年人應該定期接受醫學檢查,以及保持健康的生活方式,如適當的飲食、運動和保持良好的睡眠習慣,以減少攝護腺問題的風險。

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隨著年齡的增長,老人的身體功能逐漸下降,容易出現各種疾病。以下是老人常見的疾病和醫療建議: 骨質疏鬆症:老年人骨骼中的鈣質流失比較快,導致骨骼變得脆弱。建議老年人增加鈣質攝入量,多吃含鈣食物,例如牛奶、豆腐、海藻等。此外,適量運動也有助於增強骨骼。 高血壓:老年人的血管變得僵硬,血壓容易升高。建議老年人多控制鹽分攝入量,保持適當體重,避免過度飲酒和吸煙。如果血壓偏高,建議及早就醫治療,遵照醫生的建議進行治療。 糖尿病:老年人容易患上糖尿病,建議老年人多控制糖分攝入量,避免飲食過量,多食用含纖維食物。同時,定期進行血糖檢查,及早發現並治療糖尿病。 中風:老年人中風的風險較高,建議老年人保持適當運動,注意控制血壓、血脂和血糖水平。如果出現中風症狀,應盡早就醫治療,避免延誤治療時間。 心臟病:老年人心臟功能下降,容易出現心臟病。建議老年人控制鹽分和脂肪攝入量,避免飲食過量,保持適當運動。如果出現心臟病症狀,應及早就醫治療,並按照醫生的指示進行治療。 總結來說,老年人的身體容易出現各種疾病,建議老年人保持適當的飲食、運動和休息,注意身體健康,如果有身體不適或疑似疾病,應及時就醫,接受適當的治療。此外,老年人還應注意以下幾點: 定期進行健康檢查,包括血壓、血糖、膽固醇、心電圖等。 注意保持良好的心理狀態,避免長期的憂慮和焦慮。 避免過度飲酒和吸煙,以減少對身體的傷害。 注意保持良好的睡眠習慣,保護好視力和聽力。 適當增加鈣質、維生素D和其他營養素的攝入,以保持健康。 總之,老年人的身體需要更多的關注和照顧,建議老年人和家人關注身體健康,及時進行預防和治療,讓老年人能夠健康地度過晚年。

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老年人攝護腺問題是男性常見的健康問題之一,攝護腺是男性生殖系統的一部分,主要負責分泌液體以幫助精子運動和保護精子。隨著年齡的增長,攝護腺會逐漸變大,這種現象稱為攝護腺增生,而且攝護腺癌也可能出現。 據統計,攝護腺肥大的發病率隨著年齡的增加而增加,約有50%的65歲以上男性有攝護腺肥大的症狀,80歲以上的男性約有90%有相關症狀。 此外,攝護腺肥大的發病率還受到一些其他因素的影響,例如遺傳、生活習慣和環境因素等。例如,長期暴露在有害物質和污染物質中的男性,攝護腺肥大的風險可能會增加。 攝護腺增生通常是良性的,但它可能會導致下尿道症狀(LUTS),包括頻尿、夜尿、尿急、尿液流失等。此外,攝護腺增生還可能導致尿流量減少、尿流不順暢和尿流間歇等問題。在嚴重的情況下,尿液甚至可能會在膀胱中滯留,這種情況需要立即治療。 對於老年人的攝護腺問題,通常的治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療通常包括使用5α-還原酶抑制劑、α-受體阻滯劑和磷酸酶-5抑制劑等藥物,這些藥物可以緩解LUTS症狀,並有助於控制攝護腺增生。手術治療通常包括轉尿道前列腺切除術和腹腔鏡手術等方法,這些手術可以完全切除攝護腺,但也可能會導致一些風險和副作用。 總的來說,老年人攝護腺問題是一個普遍存在的健康問題,但通過藥物治療和手術治療,大多數患者可以得到有效的治療和緩解。老年人應該定期接受醫學檢查,以及保持健康的生活方式,如適當的飲食、運動和保持良好的睡眠習慣,以減少攝護腺問題的風險。

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