2025-08-07
哈佛醫學院的研究團隊近日發表一項歷時近十年的突破性研究，指出一種看似不起眼的金屬元素——鋰（Lithium），可能是解開阿茲海默症與大腦老化機制的關鍵。
鋰廣為人知的用途是作為治療躁鬱症和憂鬱症的情緒穩定劑，1970年獲美國食品藥物管理局（FDA）核准上市，但其實早在19世紀就已有醫師用來治療精神疾病。如今，研究人員首次發現，鋰其實在人體內天然存在於微量中，且如同維生素C或鐵質般，是細胞正常運作不可或缺的元素，更與維持大腦健康息息相關。
這項研究由哈佛大學與拉許大學（Rush University）合作，發表於8月7日的《自然》（Nature）期刊。他們透過一系列動物實驗發現，如果讓正常小鼠攝取低鋰飲食，其大腦會出現發炎反應與加速老化的變化。若是本身就經過基因改造、容易產生阿茲海默症相關腦部變化的小鼠，則會出現更多的β類澱粉樣蛋白斑塊與tau蛋白糾結，進一步加速記憶喪失。
然而，**若維持小鼠體內正常鋰含量，即可保護牠們免於出現類似阿茲海默症的腦部退化。**這項發現有望開啟阿茲海默症的全新治療與檢測途徑。根據美國疾病管制與預防中心（CDC）統計，目前美國約有670萬名老年人受此病症影響。
尋找阿茲海默症的共同機制
哈佛醫學院遺傳學教授楊克納（Dr. Bruce Yankner）指出，這項研究為阿茲海默症提供了一個統一的理論架構，能將過去各種看似零散的線索串連起來。「鋰可能是一種導致大腦多系統退化的共同機制，該退化往往發生於失智症之前」，他說。不過他也強調，還需要大量後續研究才能證實是否所有阿茲海默症病人都受此機制影響。
澳洲墨爾本大學失智研究中心主任布希醫師（Dr. Ashley Bush）在《自然》期刊評論中指出，研究結果強而有力地證實，鋰在人體中扮演真正的生理角色，而老化本身可能會干擾大腦調節鋰的能力。
進一步的人體與動物腦組織檢查與基因分析也揭示一個關鍵機制：阿茲海默症患者腦中的β類澱粉樣蛋白斑塊會「吸附」鋰，進而使周圍細胞（包含大腦清道夫——小膠質細胞）無法取得足夠鋰元素來正常運作。這將導致廢物清除功能下降，毒性蛋白堆積更多，形成惡性循環。
鋰鹽逆轉腦部病變
研究團隊測試了不同類型的鋰化合物，發現其中一種**鋰鹽——鋰草酸鹽（Lithium orotate）**不會被β類澱粉樣蛋白結合。當他們將這種化合物給予患病小鼠後，記憶中心的蛋白斑塊與糾結竟顯著減少，小鼠的學習與記憶能力也恢復。反之，服用安慰劑的小鼠則無改善。
請勿自行補鋰
雖然鋰是自然存在的金屬，環境、食物與飲水中均可找到其蹤跡，但楊克納提醒大眾：「老鼠不是人類，不能因為老鼠實驗結果就貿然服用鋰補充品。」目前研究中所使用的劑量僅相當於臨床用於治療躁鬱症的千分之一，未造成小鼠甲狀腺或腎臟損傷，但人體劑量仍需進一步試驗確認安全性。
這項研究的主要資助來自美國國家衛生研究院（NIH）與部分民間基金會。楊克納強調，自己與共同作者均無任何財務利益，NIH的資助對於研究「至關重要」。
鋰與老化研究逐漸明朗
這份研究也與過去幾項研究相呼應。2017年一項丹麥大型研究指出，飲用水中鋰含量較高地區的人們罹患失智症的機率較低。2022年英國研究亦發現，服用鋰劑者罹患阿茲海默症的機率幾乎是未服用者的一半。
然而，鋰長期被標籤為精神科用藥，使人忽視它在生理上的重要性。部分原因是，人體內天然鋰含量極低，過去儀器無法準確測量。楊克納團隊使用新技術，成功檢測出來。
研究第一階段分析了來自拉許大學腦庫的捐贈者大腦與血液樣本，檢測其中27種金屬的微量含量。結果發現，無論是記憶正常者、輕度認知障礙者或阿茲海默症患者，鋰的含量越低，大腦功能越差。研究也觀察到阿茲海默症患者腦中鋅含量上升，銅含量下降，與先前觀察一致。
飲食可能是關鍵
為驗證這是否與生理機制有關，研究人員設計實驗，讓小鼠食用低鋰飲食，將體內鋰含量減半。結果發現，牠們大腦迅速出現神經退化、免疫細胞暴走及炎症激增等變化，與重度阿茲海默症病患極為相似。
基因分析更進一步發現，缺鋰小鼠與阿茲海默症病患的大腦基因表現極其接近。至於鋰為何會下降，研究尚未完全釐清，但可能與飲食、遺傳與環境因素相關。
目前人體鋰的主要來源就是飲食。富含鋰的食物包括：深綠色葉菜、堅果、豆類、薑黃與小茴香等香料，以及某些礦泉水。楊克納指出，這與過去已知有益認知健康的食物清單高度重疊，可能解釋了為何它們能降低失智風險。
「在科學上，我們常以為知道一件事的原因，結果後來發現完全錯了。但正是這樣的過程，讓我們不斷向前邁進。」他說。
(翻譯自CNN的報導:Scientists say it may be possible to protect aging brains from Alzheimer’s with an old remedy — lithium)
2023/3/14 （中央社記者林巧璉高雄電）高雄55歲吳姓女子停經2年，去年底陰道卻出血2週，期間伴隨腰痠、腹痛等，就醫發現罹患子宮內膜癌，緊急開刀；醫師提醒，此癌初期表現常是不正常出血，儘早治療預後效果好。 高雄長庚醫院今天舉辦高階醫療技術記者會，婦癌團隊副召集人吳貞璇率領醫療團隊說明子宮內膜癌達文西手術，吳女經達文西手術，預後效果好，現已恢復正常生活，她也現身分享罹癌、治療心路歷程。 婦產科教授龔福財表示，子宮內膜癌已是台灣女性生殖道癌症第一名，每年有超過3200位女性被診斷出罹患此癌，危險因子包括初經早、停經晚、肥胖、糖尿病和未曾生育等。 吳女說，自己每年都會做子宮頸抹片，對於身體狀況有一定敏感度，去年底卻異常出血2週，她驚覺異樣就醫；經超音波檢查發現子宮內膜異常增厚，後續切片診斷為第一期子宮內膜癌。 「當時聽到自己罹癌非常震驚，但我想我還有大半人生要過，只能勇敢面對」，吳女因有重要婚禮要參加，又希望儘速手術摘除，最後採吳貞璇建議，使用達文西手術，在術後3天就出院，後續也恢復得很好。 吳貞璇接受媒體聯訪時說，不少病患會說自己定期抹片檢查，「抹片檢查是預防子宮頸癌，無法判斷子宮內膜癌」；如果女性有異常出血，包括月經不規則、經血量多、停經後出血、下腹部或性交疼痛，以及異常分泌物等，都要儘速就醫。 吳貞璇簡報時表示，手術前如果確定為早期癌症且子宮沒有過大，病患可考慮微創手術，避免傳統切腹手術開刀久、傷口大等風險；達文西機械手臂又比腹腔鏡有更好的3D立體超高解析度，可精準判斷病灶位置完整切除，也減少誤傷神經、血管、周邊組織等。 吳貞璇進一步說明，根據最新醫學研究，早期子宮內膜癌病患可在手術中使用「前哨淋巴結技術」，找出更多陽性淋巴結，避免傳統上把淋巴全數拆除，造成下肢水腫等副作用；透過達文西機械手臂輔助，醫師也可更精準切除前哨淋巴結和止血。 副院長林志哲說，根據台灣癌症年報統計，子宮內膜癌好發於55至65歲女性，因初期常伴隨異常出血，有7成病患確診時為早期；高雄長庚已使用達文西術式治療144名婦癌病人。（編輯：陳仁華）1120314
2023/3/14 奇美醫學中心中醫部主治醫師陳曉瑱（圖）14日在衛教宣導會發表與大林慈濟醫院合作研究，發現類風濕關節炎病人服用科學中藥能有較低慢性腎病風險。中央社記者楊思瑞攝 112年3月14日 （中央社記者楊思瑞台南14日電）台南1名退休教師因常感覺手指關節疼痛，長年服用非類固醇類止痛藥，被診斷出類風濕性關節炎及末期慢性腎臟病，經中西醫合併治療約半年，脫離腎衰竭風險，關節疼痛也獲改善。 奇美醫學中心中醫部主治醫師陳曉瑱今天在院內衛教宣導會表示，這名65歲病患在退休前就常感覺手指關節疼痛，原以為是長年教學寫板書導致，因此服用非類固醇類止痛藥緩解，但退休後疼痛持續，經轉介至奇美就醫，診斷為類風濕性關節炎與末期慢性腎臟病。 她說，病患除改用其他治療關節炎藥物，約半年前起接受中醫合併治療，經給予科學中藥搭配衛教，目前已脫離腎衰竭風險，手指關節疼痛也獲得改善。 陳曉瑱進一步指出，非類固醇性抗炎藥物為類風濕性關節治療第一線藥物，但消炎止痛藥是造成腎臟損傷的原因之一；而健保科學中藥有保護腎臟功效，近年來已陸續在大數據、人體試驗、動物實驗上被證實。 她表示，奇美醫學中心中醫部與大林慈濟醫院研究團隊合作，從台灣2000年至2012年全國保險資料庫中檢索出慢性腎病患者與類風濕性關節炎病人進行分析，發現有服用保腎科學中藥的類風濕性關節炎病人，罹患慢性腎臟病風險較未服用者明顯降低，此研究已獲國際期刊採用。 陳曉瑱強調，過去雖證實非類固醇止痛藥為慢性腎臟病危險因子，科學中藥對止痛與腎臟有保護效果，但未有研究驗證兩者相關性，此研究證實類風濕關節炎病人服用科學中藥，能有較低的慢性腎病風險。 她指出，腎絲球過濾率小於60分的類風濕關節炎病人，因有慢性腎病風險，應避開非類固醇止痛藥物治療，若要服用中草藥或科學中藥，也需由中醫師專業評估與建議，嚴謹把關用藥安全，量身打造個人化用藥治療。（編輯：卞金峰）1120314
2023/3/14 （中央社紐約14日綜合外電報導）丹麥藥廠諾和諾德今天表示，旗下數款胰島素產品在美國定價最多將調降75%。這是繼美商禮來月初大砍胰島素價格後，又一國際大藥廠在外界壓力下調降美國糖尿病治療藥物售價。 諾和諾德（Novo Nordisk）在美國與世界各地是數一數二的胰島素供應大廠。「華爾街日報」（The Wall Street Journal）報導，諾和諾德今天表示自明年1月起，旗下胰島素產品NovoLog在美國定價將調降75%，另兩款胰島素Novolin與Levemir也將減價65%。 此外，諾和諾德也打算將旗下無品牌胰島素產品在美國的定價調降，以符合相對應品牌產品下調後的價格。 諾和諾德高級副總裁艾柏斯（Steve Albers）表示：「諾和諾德持續致力於確保與糖尿病共存患者負擔得起我們的胰島素，這是我們認真看待的一份責任。」 許多有保險的美國民眾，可能不會見到他們支付的胰島素藥價有相對應調降，因為他們支付的是每月定額的共付額（copay）。但沒有保險或採取高自付額方案的民眾，則可享受減價後的藥費大降。 美國大藥廠禮來（Eli Lilly）本月1日才宣布，自今年第4季開始，旗下最普遍的處方胰島素產品將最多降價70%；此外還宣布一系列控制價格措施，包括有保險病患每月自付額上限訂在35美元的適用範圍擴大。 禮來宣布降價消息當天，美國總統拜登（Joe Biden）發表聲明讚揚，並表示「胰島素生產成本不到10美元，美國民眾有時卻被迫花超過300美元買藥。這完全不對」。他還呼籲其他廠商效法，以解決藥品價格飆漲的問題。 禮來、諾和諾德與法國藥廠賽諾菲（Sanofi）等全球頂尖胰島素銷售商，在2010年代將自家胰島素產品價格顯著調漲。但這些藥廠曾表示，漲價並未讓它們大賺，因為它們也須要付給美國藥物福利管理方較大份額的回扣。（譯者：張正芊/核稿：徐崇哲）1120314
2023/3/16 （中央社記者陳婕翎、沈佩瑤台北16日電）據國內最新調查發現，台灣40歲以上民眾之中，每5人就有1人有阻塞型睡眠呼吸中止症常見的睡不飽症狀；近2成逾40歲台灣男性有睡眠呼吸中止症中高風險，是女性的9倍。 睡不好是百病之源，若睡眠中伴隨嚴重打鼾，恐怕已成為睡眠呼吸中止症的高風險一族。台灣睡眠醫學學會針對全台22個縣市512名年滿40歲至65歲民眾，在今年2月23日至26日進行電話訪問，調查發現，每5人就有1名男性，有阻塞型睡眠呼吸中止症常見的打鼾症狀。 這次調查也顯示，幾乎每5人就有1名40歲以上民眾，有阻塞型睡眠呼吸中止症常見的睡不飽症狀，甚至有高達1成5的40歲以上民眾，有阻塞型睡眠呼吸中止症常見的肥胖症狀。睡眠呼吸中止症所引發間歇性缺氧經常導致慢性發炎體質，若不盡早治療，將可能造成更多共病危機。 林口長庚醫院睡眠中心主任莊立邦在今天下午記者會中指出，阻塞型睡眠呼吸中止症候群是睡眠時因呼吸道肌肉放鬆、垂落，或是因頸部重量或結構問題，導致呼吸道狹窄，打鼾就是最常見的警訊。 近2成40歲以上台灣男性，就有阻塞型睡眠呼吸中止症中高風險，是女性的9倍。莊立邦提醒，中度至重度患者身體與癌症、大腦退化等疾病相關的發炎指數較一般人高出2至3倍，間歇性缺氧造成的血氧飽和度降低更會造成不可逆的大腦與心臟功能受損。 莊立邦說，重度患者的糖尿病發生率較一般人高6倍，總癌症死亡率也是正常人8倍，就算是中度以下患者糖尿病發生率仍較一般人高2倍。研究發現，持續使用正壓呼吸器治療，能明顯降低死亡風險，若有打呼聲吵到門外能聽見、肥胖，或是睡不飽、醒來還想睡覺問題，應儘速就醫，趁早治療。 訂閱《早安世界》電子報 每天3分鐘掌握10件天下事 訂閱 台北醫學大學附設醫院睡眠中心主任李信謙說，隨著民眾對呼吸中止症越來越認識，近年到門診診斷的患者增加，但有意願持續接受治療的觀念仍待加強，好比近視需要戴眼鏡輔助，睡眠呼吸中止症的正壓呼吸器也是一種輔助，必須持續性使用。 李信謙說，民眾不願意接受正壓呼吸器治療的原因，不外乎就是認為使用不方便，但近年正壓呼吸器已逐漸改善龐大體積；再者是費用問題，因正壓呼吸器尚未納入健保給付，民眾只能自費，「就當作買一台iPhone」，這筆投資不僅是提升健康，也能解決枕邊人睡眠品質。（編輯：張雅淨）1120316
2023/3/14 （中央社記者林巧璉高雄電）高雄55歲吳姓女子停經2年，去年底陰道卻出血2週，期間伴隨腰痠、腹痛等，就醫發現罹患子宮內膜癌，緊急開刀；醫師提醒，此癌初期表現常是不正常出血，儘早治療預後效果好。 高雄長庚醫院今天舉辦高階醫療技術記者會，婦癌團隊副召集人吳貞璇率領醫療團隊說明子宮內膜癌達文西手術，吳女經達文西手術，預後效果好，現已恢復正常生活，她也現身分享罹癌、治療心路歷程。 婦產科教授龔福財表示，子宮內膜癌已是台灣女性生殖道癌症第一名，每年有超過3200位女性被診斷出罹患此癌，危險因子包括初經早、停經晚、肥胖、糖尿病和未曾生育等。 吳女說，自己每年都會做子宮頸抹片，對於身體狀況有一定敏感度，去年底卻異常出血2週，她驚覺異樣就醫；經超音波檢查發現子宮內膜異常增厚，後續切片診斷為第一期子宮內膜癌。 「當時聽到自己罹癌非常震驚，但我想我還有大半人生要過，只能勇敢面對」，吳女因有重要婚禮要參加，又希望儘速手術摘除，最後採吳貞璇建議，使用達文西手術，在術後3天就出院，後續也恢復得很好。 吳貞璇接受媒體聯訪時說，不少病患會說自己定期抹片檢查，「抹片檢查是預防子宮頸癌，無法判斷子宮內膜癌」；如果女性有異常出血，包括月經不規則、經血量多、停經後出血、下腹部或性交疼痛，以及異常分泌物等，都要儘速就醫。 吳貞璇簡報時表示，手術前如果確定為早期癌症且子宮沒有過大，病患可考慮微創手術，避免傳統切腹手術開刀久、傷口大等風險；達文西機械手臂又比腹腔鏡有更好的3D立體超高解析度，可精準判斷病灶位置完整切除，也減少誤傷神經、血管、周邊組織等。 吳貞璇進一步說明，根據最新醫學研究，早期子宮內膜癌病患可在手術中使用「前哨淋巴結技術」，找出更多陽性淋巴結，避免傳統上把淋巴全數拆除，造成下肢水腫等副作用；透過達文西機械手臂輔助，醫師也可更精準切除前哨淋巴結和止血。 副院長林志哲說，根據台灣癌症年報統計，子宮內膜癌好發於55至65歲女性，因初期常伴隨異常出血，有7成病患確診時為早期；高雄長庚已使用達文西術式治療144名婦癌病人。（編輯：陳仁華）1120314
2023/3/14 奇美醫學中心中醫部主治醫師陳曉瑱（圖）14日在衛教宣導會發表與大林慈濟醫院合作研究，發現類風濕關節炎病人服用科學中藥能有較低慢性腎病風險。中央社記者楊思瑞攝 112年3月14日 （中央社記者楊思瑞台南14日電）台南1名退休教師因常感覺手指關節疼痛，長年服用非類固醇類止痛藥，被診斷出類風濕性關節炎及末期慢性腎臟病，經中西醫合併治療約半年，脫離腎衰竭風險，關節疼痛也獲改善。 奇美醫學中心中醫部主治醫師陳曉瑱今天在院內衛教宣導會表示，這名65歲病患在退休前就常感覺手指關節疼痛，原以為是長年教學寫板書導致，因此服用非類固醇類止痛藥緩解，但退休後疼痛持續，經轉介至奇美就醫，診斷為類風濕性關節炎與末期慢性腎臟病。 她說，病患除改用其他治療關節炎藥物，約半年前起接受中醫合併治療，經給予科學中藥搭配衛教，目前已脫離腎衰竭風險，手指關節疼痛也獲得改善。 陳曉瑱進一步指出，非類固醇性抗炎藥物為類風濕性關節治療第一線藥物，但消炎止痛藥是造成腎臟損傷的原因之一；而健保科學中藥有保護腎臟功效，近年來已陸續在大數據、人體試驗、動物實驗上被證實。 她表示，奇美醫學中心中醫部與大林慈濟醫院研究團隊合作，從台灣2000年至2012年全國保險資料庫中檢索出慢性腎病患者與類風濕性關節炎病人進行分析，發現有服用保腎科學中藥的類風濕性關節炎病人，罹患慢性腎臟病風險較未服用者明顯降低，此研究已獲國際期刊採用。 陳曉瑱強調，過去雖證實非類固醇止痛藥為慢性腎臟病危險因子，科學中藥對止痛與腎臟有保護效果，但未有研究驗證兩者相關性，此研究證實類風濕關節炎病人服用科學中藥，能有較低的慢性腎病風險。 她指出，腎絲球過濾率小於60分的類風濕關節炎病人，因有慢性腎病風險，應避開非類固醇止痛藥物治療，若要服用中草藥或科學中藥，也需由中醫師專業評估與建議，嚴謹把關用藥安全，量身打造個人化用藥治療。（編輯：卞金峰）1120314
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2023/3/16 （中央社記者陳婕翎、沈佩瑤台北16日電）據國內最新調查發現，台灣40歲以上民眾之中，每5人就有1人有阻塞型睡眠呼吸中止症常見的睡不飽症狀；近2成逾40歲台灣男性有睡眠呼吸中止症中高風險，是女性的9倍。 睡不好是百病之源，若睡眠中伴隨嚴重打鼾，恐怕已成為睡眠呼吸中止症的高風險一族。台灣睡眠醫學學會針對全台22個縣市512名年滿40歲至65歲民眾，在今年2月23日至26日進行電話訪問，調查發現，每5人就有1名男性，有阻塞型睡眠呼吸中止症常見的打鼾症狀。 這次調查也顯示，幾乎每5人就有1名40歲以上民眾，有阻塞型睡眠呼吸中止症常見的睡不飽症狀，甚至有高達1成5的40歲以上民眾，有阻塞型睡眠呼吸中止症常見的肥胖症狀。睡眠呼吸中止症所引發間歇性缺氧經常導致慢性發炎體質，若不盡早治療，將可能造成更多共病危機。 林口長庚醫院睡眠中心主任莊立邦在今天下午記者會中指出，阻塞型睡眠呼吸中止症候群是睡眠時因呼吸道肌肉放鬆、垂落，或是因頸部重量或結構問題，導致呼吸道狹窄，打鼾就是最常見的警訊。 近2成40歲以上台灣男性，就有阻塞型睡眠呼吸中止症中高風險，是女性的9倍。莊立邦提醒，中度至重度患者身體與癌症、大腦退化等疾病相關的發炎指數較一般人高出2至3倍，間歇性缺氧造成的血氧飽和度降低更會造成不可逆的大腦與心臟功能受損。 莊立邦說，重度患者的糖尿病發生率較一般人高6倍，總癌症死亡率也是正常人8倍，就算是中度以下患者糖尿病發生率仍較一般人高2倍。研究發現，持續使用正壓呼吸器治療，能明顯降低死亡風險，若有打呼聲吵到門外能聽見、肥胖，或是睡不飽、醒來還想睡覺問題，應儘速就醫，趁早治療。 訂閱《早安世界》電子報 每天3分鐘掌握10件天下事 訂閱 台北醫學大學附設醫院睡眠中心主任李信謙說，隨著民眾對呼吸中止症越來越認識，近年到門診診斷的患者增加，但有意願持續接受治療的觀念仍待加強，好比近視需要戴眼鏡輔助，睡眠呼吸中止症的正壓呼吸器也是一種輔助，必須持續性使用。 李信謙說，民眾不願意接受正壓呼吸器治療的原因，不外乎就是認為使用不方便，但近年正壓呼吸器已逐漸改善龐大體積；再者是費用問題，因正壓呼吸器尚未納入健保給付，民眾只能自費，「就當作買一台iPhone」，這筆投資不僅是提升健康，也能解決枕邊人睡眠品質。（編輯：張雅淨）1120316
