小羅伯·甘迺迪稱美國的麻疹疫情「並不罕見」,醫生們說他錯了

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2025-02-27

在川普新政府首次內閣會議上,美國衛生與公眾服務部部長小羅伯·F·甘迺迪(Robert F. Kennedy Jr.) 回答問題時,錯誤描述了西德州麻疹(measle)疫情中死亡的人數以及人們住院的原因。

甘迺迪說,麻疹疫情「並不罕見」。

醫生們表示,這也是錯誤的。

「將其分類為『不罕見』是不準確的,」馬里蘭州安納波利斯PM Pediatrics的兒科急診醫師克里斯蒂娜·約翰斯(Christina Johns)博士說。「通常(疫情)規模只有幾個人,而不是像我們最近在西德克薩斯這次最新疫情中看到的超過100人。」

「這並不尋常,」達拉斯縣衛生與公眾服務部主任菲利普·黃(Philip Huang)博士說。「幸運的是,這並不常見,這要歸功於疫苗的有效性。」

「美國曾經真的達到了一個不再看到這種疫情的地步,」Covenant Health Lubbock服務區首席醫療官拉拉·約翰遜(Lara Johnson)博士在西德克薩斯首次死亡病例(美國十年來首例麻疹死亡)後的新聞發布會上說。「顯然,這在過去二十多年裡已經改變,因此我們確實更頻繁地看到疫情,但這與我們對人口的疫苗接種程度有關。」

甘迺迪在內閣會議上的其他錯誤聲明包括,他說有兩人死於麻疹;德克薩斯州官員週三下午確認只有一人死亡。這次疫情中的首例死亡是一名未接種疫苗的學齡兒童。新墨西哥州官員表示,截至週四,該州尚未報告麻疹死亡或住院病例。

根據德克薩斯州衛生服務部的數據,這次疫情中已有18人住院,甘迺迪週三表示他們「主要是為了隔離」。隔離是指暴露於病毒的個體與他人分開,以觀察是否發病並防止傳播。這與隔離病人不同,隔離病人是指已患病的人與他人分開。

當地衛生官員告訴CNN,大多數麻疹患者因呼吸問題住院。據治療大多數患者的拉拉·約翰遜博士介紹,住院患者正在積極接受補充氧氣、呼吸支持、高燒藥物和靜脈輸液等治療。

美國衛生與公眾服務部通訊主任安德魯·G·尼克松(Andrew G. Nixon)在給CNN的聲明中沒有解釋甘迺迪為何提供不準確的信息。尼克松說,美國疾病控制與預防中心(CDC)「已知德州一名兒童因麻疹死亡,我們與這家人同在。CDC繼續為德州衛生服務部和新墨西哥州衛生部提供技術援助、實驗室支持和疫苗,這些部門正在領導應對這次疫情。」

CNN詢問衛生與公眾服務部,部長是否建議人們接種麻疹疫苗。

該機構向CNN回應了一個CDC的更廣泛聲明鏈接,該聲明承認「疫苗仍是預防麻疹感染的最佳防禦」。

美國的麻疹疫情

麻疹於2000年在美國被消除,這意味著自那時起沒有疫情持續一年以上。專家表示,仍然預計會有一些病例——特別是與國際旅行相關的輸入性病例——根據CDC的數據,自達到消除狀態以來,美國每年至少報告十幾例病例。

但目前美國的麻疹情況遠非平均水平。CDC去年的報告發現,近年來美國報告的大多數麻疹病例是孤立的;2020年1月至2024年3月期間報告的所有病例中,約三分之二沒有傳播鏈。同期報告的病例中不到四分之一與三例或以上的疫情相關。

然而,正在進行的西德州疫情佔今年美國麻疹病例的約90%——遠大於近年來的疫情規模。根據CDC去年的報告,自2020年以來,平均麻疹疫情僅限於六例,平均持續20天。而西德疫情在一個月中幾乎是過去五年最大疫情的兩倍。

據州官員稱,這是德州30年來最大的麻疹疫情。由於這種規模的疫情很少發生,專家表示,目前執業的大多數美國醫生從未見過麻疹病例。

「我們兒科醫生認為,任何兒童的死亡都是一件過多的死亡,尤其是涉及到疫苗可預防的疾病,因此淡化這種情況的嚴重性非常令人擔憂,」約翰斯說。

疫苗接種率下降帶來影響

近年來,麻疹病例有所上升,去年美國報告了285例病例,是自2019年以來最多的一次,當時紐約未接種疫苗社區的長期疫情威脅了消除狀態,根據CDC的數據。疫苗接種率的下降正在推高病例數量。

在1963年引入麻疹-腮腺炎-風疹(MMR)疫苗前的十年中,美國每年有400至500人死於麻疹。在週三的死亡病例之前,自2015年以來美國未出現麻疹死亡病例。自2003年以來,該國未見過兒童因麻疹死亡。

兩劑MMR疫苗的有效性達到97%。但全國範圍內的MMR疫苗覆蓋率正在下降:美國連續四年未能達到美國衛生與公眾服務部設定的95%門檻,這是預防高度傳染性疾病疫情所需的水平。

這次疫情始於一個大多未接種疫苗的農村社區。

「這開始於一個門諾派社區,他們並沒有宗教禁止接種疫苗,只是反疫苗活動團體影響了他們,」德兒童醫院疫苗開發中心聯合主任兼貝勒醫學院國家熱帶醫學學院院長彼得·霍特茲(Peter Hotez)博士告訴CNN。

麻疹、腮腺炎和風疹(MMR)疫苗的覆蓋率在疫情中心蓋恩斯縣尤其低。在2023-24學年,該縣近五分之一的入學幼兒園兒童未接種疫苗。其他受影響的德州縣也低於95%的目標。

「我們竟然允許這種情況在德克州如此兇猛地回歸,真是不可思議。這本不必發生,也不該發生,」霍特茲說。

取自CNN的報導:RFK Jr. said measles outbreaks are ‘not unusual’ in the US. Doctors say he’s wrong

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