美國衛生署長警告:飲酒增加癌症風險,籲更新健康警示標籤

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2025-01-06

CNN報導說,美國衛生局長維維克·穆爾蒂博士(Dr. Vivek Murthy)1/3日發布了一項公告,警告美國人飲酒會增加患癌風險,並呼籲更新酒精飲料上的健康警示標籤。

衛生署長的公告是措辭強烈的警告,旨在傳達有關健康風險的明確訊息。公告並不常見,僅用於需要立即引起關注和採取行動的問題,它們通常會成為國家健康習慣的轉折點。例如,1964 年關於吸煙的衛生署長報告開始改變人們認為香煙無害的看法。

這份新的公告可能有助於改變人們對飲酒的看法,過去人們曾認為飲酒對健康有一些益處。新報告旨在消除任何認為酒精無害的觀念。

“酒精是一種公認的可預防的致癌因素,在美國每年導致約 10 萬例癌症病例和 2 萬例癌症死亡——超過美國每年 1.35 萬起與酒精相關的交通事故死亡人數——然而,大多數美國人沒有意識到這種風險,”穆爾蒂在一份聲明中說。

南加州大學凱克醫學院的肝臟專家布萊恩·P·李博士(Dr. Brian P. Lee)研究酒精對健康的影響,據他介紹,大約 70% 的美國人飲酒,許多人對偶爾喝一杯飲料對他們是有益還是有害感到困惑。

新的公告指出,2019 年美國癌症研究所的一項調查顯示,只有 45% 的美國人認為飲酒會致癌。

“很多困惑來自於以前的研究,這些研究不夠可靠,而且使用的方法可能不夠準確,”李說。

李說,新的衛生署長報告更符合現代證據。

“即使是少量飲酒……實際上也沒有益處,而且事實上,可能會有害,”他說。

新的公告稱,酒精是美國第三大可預防的致癌因素,僅次於煙草和肥胖。它指出,飲酒與癌症風險之間的聯繫至少在七種類型的癌症中得到證實:乳腺癌、結直腸癌、食道癌、肝癌、口腔癌、喉癌和聲帶癌。無論飲用何種類型的酒精,這種風險都存在,並且隨著飲酒量的增加而增加。

越來越多的證據表明飲酒對健康有害,這推翻了幾十年來認為某些酒精(尤其是紅酒)可能有益健康的觀念。

儘管如此,細微差別仍然存在:美國國家科學院、工程院和醫學院 12 月份的一份報告得出結論,適量飲酒——男性每天兩杯或更少,女性每天一杯——可能與降低心血管疾病風險有關。它還發現,適量飲酒與某些類型癌症的風險較高有關。

“實際上,曾經有一段時間我們認為紅酒會增加某些癌症的風險,但對心血管疾病的積極影響超過了對癌症的負面影響,”約翰霍普金斯大學的腫瘤學家、美國癌症協會前首席醫療和科學官奧蒂斯·布勞利博士(Dr. Otis Brawley)說。

然而,在過去三年中,源源不斷的科學證據和全面的研究評論推翻了這一觀念。

“人們需要被警告,”布勞利說。“沒有安全的飲酒量。”

公告指出,酒精至少通過四種方式致癌。它被代謝成一種叫做乙醛的化學物質,這種物質會損害 DNA。受損的 DNA 會導致細胞不受控制地分裂,從而導致癌症。

“對於那些直接接觸的部位……這顯然是致癌機制,”國際癌症研究機構 (IARC) 手冊項目負責人 Béatrice Lauby-Secretan 博士說。她補充說,這些部位包括口腔、食道、胃和結腸。

IARC 最近的一份報告發現,全球每年診斷出的近 7.5 萬例唇癌和口腔癌中,約有 20% 是由飲酒引起的。

酒精還會產生稱為自由基的不穩定分子,這些分子會損害 DNA 並導致癌症。

它會改變雌激素和睾酮等激素的水平,從而增加乳腺癌和前列腺癌等激素敏感部位的癌症。

伯明罕婦女醫院(Brigham and Women’s Hospital)的流行病學和病理學教授 Shuji Ogino 博士說,酒精還會消耗重要的營養物質,如 B 族維生素和葉酸,這些營養物質有助於保護身體免受癌症侵害。

酒精也是一種強效溶劑,因此當它與香煙等其他致癌物接觸時,會從這些產品中提取更高水平的致癌物質,並增強其作用。這使得它成為任何種類的煙草製品(包括無煙煙草)的特別危險的伴侶。

“這不再是二加二等於四。而是二加二等於六,”Lauby-Secretan 說。

衛生署長辦公室表示,對於乳腺癌、口腔癌和喉癌等癌症,每天一杯或更少的飲酒量就可能開始增加患癌風險。它還指出,任何個人的癌症風險都受到許多因素的影響,包括他們自身的生物學和環境。

飲酒會增加男女雙方的癌症風險,但女性飲酒的風險高於男性。

報告指出,即使每週飲酒少於一杯,一位活到 80 歲的女性在其一生中患上酒精相關癌症的機率約為 17%。這種風險隨著飲酒量的增加而增加。每天喝一杯,女性患酒精相關癌症的風險為 19%,每天喝兩杯,患酒精相關癌症的風險接近 22%。

對於男性來說,同樣的風險分別是每週少於一杯為 10%,每天一杯為 11%,每天兩杯為 13%。

女性更容易患酒精相關癌症有幾個原因。體型是一個因素。女性通常體型較小,“因此在飲用相同量的酒精時,你的血液酒精濃度會更高,體內每個細胞接觸到的酒精量也會更多,”李說。

李說,酒精還會與體內脂肪相互作用,而女性的體內脂肪往往比男性多,並且會擾亂荷爾蒙平衡,這會刺激乳腺癌和前列腺癌的發展。

醫生們表示,他們很高興看到新的公告。

“我對這份報告感到非常興奮,”哈肯薩克子午線澤西海岸大學醫學中心(Hackensack Meridian Jersey Shore University Medical Center)的血液學和腫瘤學主任 David Greenberg 博士說。“我已經為此奔走了好幾年了。”

“我的家人、朋友和病人中有很多人根本不知道酒精有多危險和有毒,這真是太不可思议了,”他說。

格林伯格說,他喝酒,但會注意自己的飲酒量。他正在進行“一月戒酒”,這是一項鼓勵在一年中的第一個月戒酒的社會運動。

“如果你按規矩行事,你就不應該喝任何酒,因為它都有毒,”他說,但他也告訴他的病人,完全戒酒是不現實的,也沒有樂趣。

“如果你要喝酒,應該非常適度,而且不要太頻繁,”他說。

調查顯示,某些群體正在接受適量飲酒的訊息。無酒精雞尾酒作為一種減少飲酒量的方式正在獲得社會認可,烈酒製造商也為其產品提供更多無酒精替代品。

美國的年輕人已經開始認為飲酒對健康不利;8 月份的蓋洛普民意調查發現,近一半的美國人表示每天喝一兩杯酒對一個人的健康有害——這是該調查 23 年來記錄的最高百分比。年輕人最有可能說飲酒對健康有害。

衛生局長的公告還呼籲評估飲酒量的指南限制,以考慮癌症風險,並尋求提高個人對癌症風險的認識,以便他們決定是否飲酒以及飲酒量。

“我完全同意這一點,應該有一個警告標籤,”Ogino 說。“這應該早一點發生,”他說,但遲到總比不到好。

更新酒精飲料上的警告標籤以反映癌症風險需要得到國會的批准。目前要求的警告稱,女性在懷孕期間不應飲用酒精飲料,飲酒會損害您駕駛汽車或操作機械的能力,並可能導致健康問題。公告指出,它“自 1988 年開始以來一直保持不變”。

蒸餾酒委員會科學與研究高級副總裁 Amanda Berger 博士週五在一份聲明中表示,目前的警告“長期以來一直向消費者告知飲酒的潛在風險”。“許多生活方式的選擇都帶有潛在的風險,聯邦政府的職責是根據整個科學研究機構來確定對警告聲明的任何擬議修改。”

穆爾蒂週五向美國有線電視新聞網的沃爾夫·布利策指出,醫療保健提供者也可以幫助提高人們對這些風險的認識。

“醫生和護士可以在教育患者方面發揮作用。我希望外面的每個人都知道,特別是如果你擔心這個問題,如果你有個人癌症病史或家族癌症病史,你可以做的一件事就是重新考慮你的飲酒量,以降低你的風險,”穆爾蒂說。

長期以來一直將酒精視為癌症風險的美國醫學會對新的公告表示歡迎。

“今天的公告,加上推動更新衛生局長關於酒精飲料的健康警告標籤,將增強人們的認識,改善健康,並挽救生命,”美國醫學會主席 Bruce Scott 博士在一份聲明中說。

穆爾蒂還發布了關於槍支暴力、孤獨和孤立、社交媒體和青少年心理健康以及父母心理健康等主題的衛生局長公告。

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老人常有的疾病和醫護建議

隨著年齡的增長,老人的身體功能逐漸下降,容易出現各種疾病。以下是老人常見的疾病和醫療建議: 骨質疏鬆症:老年人骨骼中的鈣質流失比較快,導致骨骼變得脆弱。建議老年人增加鈣質攝入量,多吃含鈣食物,例如牛奶、豆腐、海藻等。此外,適量運動也有助於增強骨骼。 高血壓:老年人的血管變得僵硬,血壓容易升高。建議老年人多控制鹽分攝入量,保持適當體重,避免過度飲酒和吸煙。如果血壓偏高,建議及早就醫治療,遵照醫生的建議進行治療。 糖尿病:老年人容易患上糖尿病,建議老年人多控制糖分攝入量,避免飲食過量,多食用含纖維食物。同時,定期進行血糖檢查,及早發現並治療糖尿病。 中風:老年人中風的風險較高,建議老年人保持適當運動,注意控制血壓、血脂和血糖水平。如果出現中風症狀,應盡早就醫治療,避免延誤治療時間。 心臟病:老年人心臟功能下降,容易出現心臟病。建議老年人控制鹽分和脂肪攝入量,避免飲食過量,保持適當運動。如果出現心臟病症狀,應及早就醫治療,並按照醫生的指示進行治療。 總結來說,老年人的身體容易出現各種疾病,建議老年人保持適當的飲食、運動和休息,注意身體健康,如果有身體不適或疑似疾病,應及時就醫,接受適當的治療。此外,老年人還應注意以下幾點: 定期進行健康檢查,包括血壓、血糖、膽固醇、心電圖等。 注意保持良好的心理狀態,避免長期的憂慮和焦慮。 避免過度飲酒和吸煙,以減少對身體的傷害。 注意保持良好的睡眠習慣,保護好視力和聽力。 適當增加鈣質、維生素D和其他營養素的攝入,以保持健康。 總之,老年人的身體需要更多的關注和照顧,建議老年人和家人關注身體健康,及時進行預防和治療,讓老年人能夠健康地度過晚年。

老人憂鬱症

老人憂鬱症是指年紀較大的人出現情感低落、憂愁、失去興趣、憂慮、疲倦、睡眠障礙等一系列症狀,進而影響他們的生活品質和身心健康。這種病症在老年人群體中非常常見,據統計,有超過20%的老年人患有憂鬱症。 老人憂鬱症的病因有很多,主要與生理、心理、環境等因素有關。老年人身體機能退化,生理上的疾病也會增加,這些因素會對老年人的心理健康產生負面影響。此外,老年人往往處於空巢狀態,孤獨感和失去親友的痛苦也是導致憂鬱症的重要因素。 老人憂鬱症的症狀比較明顯,包括情緒低落、焦慮、疲倦、睡眠障礙、食欲不振等,並且常常伴隨著思維的負向固化和悲觀的觀念。這些症狀會對老年人的日常生活造成很大的影響,使得老年人往往感到無力、無望、失去動力等。 治療老人憂鬱症的方法很多,但最重要的是要得到家人和醫療專家的支持。老年人需要理解和支持,有陪伴者和醫療專業人員的關注和照顧可以有效地幫助老年人戰勝憂鬱症。此外,定期運動和保持社交活動也能夠幫助老年人減輕憂鬱症的症狀。 總之,老人憂鬱症是老年人常見的一種疾病,對老年人的身心健康會產生很大的影響。因此,我們應該要注意老年人的情緒變化,給予他們關心和支持,幫助他們戰勝憂鬱症,以提高他們的生活品質

老年人的攝護腺問題

老年人攝護腺問題是男性常見的健康問題之一,攝護腺是男性生殖系統的一部分,主要負責分泌液體以幫助精子運動和保護精子。隨著年齡的增長,攝護腺會逐漸變大,這種現象稱為攝護腺增生,而且攝護腺癌也可能出現。 據統計,攝護腺肥大的發病率隨著年齡的增加而增加,約有50%的65歲以上男性有攝護腺肥大的症狀,80歲以上的男性約有90%有相關症狀。 此外,攝護腺肥大的發病率還受到一些其他因素的影響,例如遺傳、生活習慣和環境因素等。例如,長期暴露在有害物質和污染物質中的男性,攝護腺肥大的風險可能會增加。 攝護腺增生通常是良性的,但它可能會導致下尿道症狀(LUTS),包括頻尿、夜尿、尿急、尿液流失等。此外,攝護腺增生還可能導致尿流量減少、尿流不順暢和尿流間歇等問題。在嚴重的情況下,尿液甚至可能會在膀胱中滯留,這種情況需要立即治療。 對於老年人的攝護腺問題,通常的治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療通常包括使用5α-還原酶抑制劑、α-受體阻滯劑和磷酸酶-5抑制劑等藥物,這些藥物可以緩解LUTS症狀,並有助於控制攝護腺增生。手術治療通常包括轉尿道前列腺切除術和腹腔鏡手術等方法,這些手術可以完全切除攝護腺,但也可能會導致一些風險和副作用。 總的來說,老年人攝護腺問題是一個普遍存在的健康問題,但通過藥物治療和手術治療,大多數患者可以得到有效的治療和緩解。老年人應該定期接受醫學檢查,以及保持健康的生活方式,如適當的飲食、運動和保持良好的睡眠習慣,以減少攝護腺問題的風險。

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