威而鋼也對喚醒女性性慾有幫助嗎?

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2024-06-21

紐約時報記者Alisha Haridasani Gupta 發表了Can Women Benefit From Viagra?的報導,探討了治療勃起功能障礙的藥物是否能幫助女性解決性慾喚起困難的問題。以下是文章的主要觀點:

  • 女性性喚起障礙: 威而鋼可能對患有女性性喚起障礙(F.S.A.D.)的女性有所幫助,這種狀況通常包括缺乏潤滑或生殖器腫脹。
  • 血流問題: F.S.A.D.可能與血流問題有關,威而鋼通過擴張血管使血液更容易流通,增加陰蒂的血流和神經敏感度。
  • 研究結果: Daré的研究發現,使用威而鋼乳膏的F.S.A.D.女性報告喚起增加,但對其他狀況如生殖器疼痛或無法達到高潮的女性沒有顯著改善。
  • 個別差異: 女性的喚起是一種複雜的“生物心理社會反應”,血流可能只是問題的一部分,需要更多選擇和個別化治療。

文章指出,威而鋼對某些女性可能有效,但並非適用於所有人,且安慰劑效應也可能在其中扮演角色。總的來說,女性性功能障礙的治療需要更多研究和個別化的方法。

報導說,這個問題自1990年代後期美國食品藥品監督管理局(FDA)批准威而鋼(sildenafil)用於男性以來,一直困擾著性醫學研究人員。

一些醫生會給女性病人開處方威而鋼,包括低劑量藥片或由配藥藥房製作的外用乳膏。遠程醫療公司如Alloy和Wisp也在其平台上銷售這些乳膏。製藥公司Daré目前正在尋求FDA批准其針對女性市場的外用威而鋼乳膏。然而,研究,包括6/20發表的Daré研究顯示,如果這種藥物對女性喚起有任何效果,也僅可能對一小部分女性有效。

那麼,應該讓有性困難的女性嘗試威而鋼嗎?以下是專家的建議。

多年的研究,包括由Daré資助的新研究,表明威而鋼可能對有女性性喚起障礙(Female Sexual Arousal Disorder,簡稱F.S.A.D.)的女性有幫助。這是一種無法達到或維持性興奮,通常包括缺乏潤滑或生殖器腫脹,並因此感到痛苦的狀況。

F.S.A.D.技術上與性慾低下不同,但在許多情況下兩者重疊。它有時是選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRIs)抗抑鬱藥的副作用,也可能與其他影響血流或神經功能的狀況如糖尿病和脊髓損傷一起發生。

北美西北大學的產科和婦科臨床教授Lauren Streicher博士說,女性的物理喚起困難與勃起功能障礙類似,可能歸結於血流問題。血流增加,特別是到陰蒂的血流,會增加神經敏感度並觸發潤滑。威而鋼通過擴張血管使血液更容易流通。

在Daré的研究中,完成研究的174名經前期女性被給予威而鋼乳膏或安慰劑,並直接塗抹在陰蒂及周圍區域。她們被要求報告其喚起、性慾水平、最近的性行為次數以及是否對其性功能感到困擾。研究發現,被診斷為F.S.A.D.的女性(共65人,其中一半使用乳膏)報告使用威而鋼乳膏後喚起增加。但對於有其他狀況如生殖器疼痛或無法達到高潮的女性,乳膏並未顯著改變她們的喚起或相應的困擾。由於參與者數量過少,僅有F.S.A.D.組的改善並不顯著。

這些發現呼應了其他較小的研究結論,即威而鋼藥片改善了僅有喚起障礙女性的性功能,或那些因使用SSRIs藥物或糖尿病而出現該狀況的女性。

研究的混合結果強調,對於許多在喚起和性慾方面有困難的女性來說,血流可能只是問題的一部分,甚至根本不是問題的根源。女性的喚起往往是一種“生物心理社會反應”。心理上,“你的身體形象、自我壓力、睡眠情況”等都會影響性功能,其他因素如更年期造成的陰道乾燥或骨盆底緊張也會影響。

亞利桑那州梅約診所女性健康內科部門主任Jewel Kling博士說,“我發現當女性嘗試了其他療法但未成功,或與該功能障礙相關的困擾非常嚴重時,我會使用威而鋼。”過去三個月,她僅給三名病人開了低劑量口服威而鋼;她沒有開過配藥的乳膏。

Streicher博士發現,威而鋼對於絕經後女性也有幫助,尤其是那些因情緒問題服用抗抑鬱藥或有糖尿病的女性。

Garcia博士說,性困難女性的藥物選擇很少,她們“需要更多選擇”,但關於威而鋼乳膏的問題是“人們能從中獲得多大程度的益處?”

在涉及性健康的藥物時,通常會有安慰劑效應。在威而鋼研究中,即使是服用安慰劑藥片的男性,其勃起功能也有所改善。Streicher博士說,同樣的情況也可能適用於塗抹在陰蒂上的威而鋼乳膏。

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