掛號費上限取消 VIP破千元、降價回饋兩極化,薛瑞元:無齊漲現象

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2024/3/6

(中央社台北6日電)衛福部取消醫療院所掛號費上限,多數醫療院所暫時「按兵不動」,都會區約為200到300元之間,部分診所已經或準備推出掛號費破千元的VIP門診,但少數院所逆向降價回饋,收費兩極化。

衛生福利部4日公告停止適用「醫療機構收取掛號費之參考範圍」,醫療院所掛號費不再受限於全國統一門診新台幣150元上限規定。醫事司稍早說明,取消統一標準是基於城鄉差距、醫療機構營運模式改變而考量。

台灣診所幾乎比超商多,台北市診所數量可觀,據北市衛生局新公布轄區內收取掛號費用高於衛福部公告範圍醫療機構清冊,仔細分析會發現,現況已有不少家醫療院所的特殊門診或尊榮門診光是掛號費破千,其中禾馨體系掛號費2500元是全台之最。

台中市轄區內診所數量也不少,台中市衛生局之前規定,診所掛號費收取150元以上需要報備,根據衛生局的統計,目前診所超出收費標準的大都落在200元到300元之間。

台中禾馨安和婦幼診所表示,目前一般門診掛號費為300元,另外設置的特約門診掛號費2500元,由於提供患者指定時間看診、專屬停車空間及診間、專人服務看診流程,所以掛號費較高,目前沒有調整收費的考量。

桃園市知名的宏其婦幼醫院向中央社表示,已在去年8月向桃園市政府衛生局核備,收取高於衛生福利部公告範圍的掛號費用,每次250元,目前維持不變,但預計推出掛號費較高的VIP門診,這部分的價格在研議中。

「診所也不敢亂漲的,要考慮病人流失風險」,基層醫療協會理事長林應然認為,過去醫療院所掛號費本就可超過上限,唯一差異就是備查衛生局與否,掛號費是醫療院所的行政費用,未來不會再被要求提出成本分析報告,回歸自由市場機制。

掛號費取消上限對各層級醫院的影響不明顯,今年躍升醫學中心的衛福部雙和醫院表示,剛評定升格,目前暫無調整掛號費的計畫,仍維持現狀。亞東紀念醫院馬也表示,維持現有收費標準。

三峽恩主公醫院說,維持區域教學醫院的掛號費收費現況,若有調整收費,會提前1個月以上公告周知。

另外,據台南市政府衛生局初步調查,台南市沒有貴族醫院,南區1家眼科診所日前將掛號費從200元調降到150元,因有利於病患,衛生局未過問原因,如果要調漲,才會關心了解。

3月1日起,由區域教學醫院降級為地區教學醫院的麻豆新樓醫院指出,自去年7月起區域級以上醫院健保部分負擔大幅提升,民眾就診負擔變重。為了減輕鄉親負擔,主動轉進為地區教學醫院,持續維持區域教學醫院設備及服務等級,民眾只需付地區醫院費用。

麻豆新樓醫院3月1日起調整收費標準,由原本掛號費50元、部分負擔240元共290元,調整為掛號費120元、部分負擔80元共200元。(編輯:陳清芳)1130306

醫院診所掛號費漲聲響起 薛瑞元:無齊漲現象

2023/12/18

針對6都多家醫療院所掛號費調漲,衛福部長薛瑞元(圖)18日受訪表示,6都的西醫診所、牙醫診所、中醫診所就有幾萬家,其中只有300多家漲價,且不是同時漲價,將密切觀察,持續搜集資料。中央社記者曾以寧攝  112年12月18日
針對6都多家醫療院所掛號費調漲,衛福部長薛瑞元(圖)18日受訪表示,6都的西醫診所、牙醫診所、中醫診所就有幾萬家,其中只有300多家漲價,且不是同時漲價,將密切觀察,持續搜集資料。中央社記者曾以寧攝 112年12月18日

(中央社記者陳婕翎、曾以寧台北18日電)6都多家醫療院所掛號費「漲」聲響起,衛福部長薛瑞元說,今年300多家醫療院所漲掛號費,由於6都醫院、診所總數超過萬家,調漲比例不多,未見齊漲現象,將密切觀察。

今年3月COVID-19(2019冠狀病毒疾病)從第5類法定傳染病改為第4類,民眾就醫爆量,使用醫療服務明顯變多,點值稀釋,1點不足1元,形同醫院診所的進帳打折,不少民眾發現今年部分醫療院所掛號費漲價,進而聯想到醫院診所進帳縮水,可能間接影響病患荷包。

薛瑞元今天晚間出席台灣社會福利總盟聯合感恩餐會,他在接受媒體聯訪時表示,醫療院所調漲掛號費不一定與健保點值縮水有關,因為從漲價醫療院所數目而言,並非大規模漲價,6都的西醫診所、牙醫診所、中醫診所就有幾萬家,其中只有300多家漲價,而且也不是同時漲價。

薛瑞元說,由於漲幅不一致,這次醫療院所掛號費調漲背後真正的原因,必須要進一步詳細了解、分析;若今年度這一波醫療院所掛號費漲價有違公平交易法,相信公平交易委員會將介入調查,但目前沒有跡象,衛福部會密切觀察,持續搜集資料。

被問到醫療院所掛號費漲價,影響民眾荷包,衛福部是否規劃明訂掛號費「天花板」,薛瑞元說,醫療院所到掛號費一直以來都是屬於行政費用,金額標準由各醫療院所提至各縣市衛生局備查。過去確實曾提出掛號費上限,但不具拘束力,僅有建議功能。

另外,近年屢傳因中藥調劑資格加嚴,導致傳統中藥行找不到接班人,逐漸式微、凋零,薛瑞元認為,中藥調劑仍然屬於藥品調劑,為了保障民眾用藥安全,原則上必須由具有藥師資格者進行;至於中藥系是否可以進行中藥調劑,需要與各界討論,由中醫藥師各代表研議才能定案。(編輯:李亨山)1121218

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睡眠呼吸中止症纏身 台灣逾40歲每5人有1人睡不飽

2023/3/16 (中央社記者陳婕翎、沈佩瑤台北16日電)據國內最新調查發現,台灣40歲以上民眾之中,每5人就有1人有阻塞型睡眠呼吸中止症常見的睡不飽症狀;近2成逾40歲台灣男性有睡眠呼吸中止症中高風險,是女性的9倍。 睡不好是百病之源,若睡眠中伴隨嚴重打鼾,恐怕已成為睡眠呼吸中止症的高風險一族。台灣睡眠醫學學會針對全台22個縣市512名年滿40歲至65歲民眾,在今年2月23日至26日進行電話訪問,調查發現,每5人就有1名男性,有阻塞型睡眠呼吸中止症常見的打鼾症狀。 這次調查也顯示,幾乎每5人就有1名40歲以上民眾,有阻塞型睡眠呼吸中止症常見的睡不飽症狀,甚至有高達1成5的40歲以上民眾,有阻塞型睡眠呼吸中止症常見的肥胖症狀。睡眠呼吸中止症所引發間歇性缺氧經常導致慢性發炎體質,若不盡早治療,將可能造成更多共病危機。 林口長庚醫院睡眠中心主任莊立邦在今天下午記者會中指出,阻塞型睡眠呼吸中止症候群是睡眠時因呼吸道肌肉放鬆、垂落,或是因頸部重量或結構問題,導致呼吸道狹窄,打鼾就是最常見的警訊。 近2成40歲以上台灣男性,就有阻塞型睡眠呼吸中止症中高風險,是女性的9倍。莊立邦提醒,中度至重度患者身體與癌症、大腦退化等疾病相關的發炎指數較一般人高出2至3倍,間歇性缺氧造成的血氧飽和度降低更會造成不可逆的大腦與心臟功能受損。 莊立邦說,重度患者的糖尿病發生率較一般人高6倍,總癌症死亡率也是正常人8倍,就算是中度以下患者糖尿病發生率仍較一般人高2倍。研究發現,持續使用正壓呼吸器治療,能明顯降低死亡風險,若有打呼聲吵到門外能聽見、肥胖,或是睡不飽、醒來還想睡覺問題,應儘速就醫,趁早治療。 訂閱《早安世界》電子報 每天3分鐘掌握10件天下事 訂閱 台北醫學大學附設醫院睡眠中心主任李信謙說,隨著民眾對呼吸中止症越來越認識,近年到門診診斷的患者增加,但有意願持續接受治療的觀念仍待加強,好比近視需要戴眼鏡輔助,睡眠呼吸中止症的正壓呼吸器也是一種輔助,必須持續性使用。 李信謙說,民眾不願意接受正壓呼吸器治療的原因,不外乎就是認為使用不方便,但近年正壓呼吸器已逐漸改善龐大體積;再者是費用問題,因正壓呼吸器尚未納入健保給付,民眾只能自費,「就當作買一台iPhone」,這筆投資不僅是提升健康,也能解決枕邊人睡眠品質。(編輯:張雅淨)1120316

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