2024/2/22
（中央社記者陳婕翎台北22日電）肝病是台灣國病，近年病毒肝炎控制有成，但飲食精緻化，脂肪肝、酒精性肝病人數逐年竄升，醫師警告代謝性肝病對台灣威脅已開始，膽固醇高、肥胖、糖尿病民眾應定期肝癌篩檢。
台灣年輕病友協會今天舉行晚期肝癌治療經驗分享會，從提升晚期肝癌存活率到癌症治療新時代，加強呼籲肝癌高風險族群須定期追蹤、提高篩檢率。台大醫院內科部主治醫師蘇東弘提醒，肝癌早期通常無明顯症狀，強調定期篩檢和追蹤的重要性。
蘇東弘說，肝癌危險性並非僅來自B型、C型肝炎演變，代謝性肝病患者依舊有肝硬化及肝癌風險。台灣肝癌個案中，約10至20%是脂肪肝、酒精性肝病患者，「非B非C肝癌正在逐年增加」。據統計，台灣約有3至4成民眾有脂肪肝問題，脂肪肝更不是胖子專利，即身材纖細也可能。
蘇東弘表示，現代人不良生活方式，如高糖高脂飲食、缺乏運動等，高達7成脂肪肝有代謝問題，脂肪在肝臟內積聚，導致發炎、肝細胞受損，最終發展成為肝硬化和肝癌。脂肪肝民眾只要減少5至10%體重，就能明顯改善，同時呼籲肥胖、高血壓、高膽固醇、糖尿病定期肝癌篩檢。
肝癌長期位居台灣10大癌症死因第2位，過去中晚期患者治療不易，存活率低，健保署去年8月宣布將免疫合併抗血管新生標靶藥物治療納入健保給付，可提升晚期肝癌患者的存活率。在符合健保給付條件之下，每名病友每年能省下高達新台幣300萬元藥費。
林口長庚醫院胃腸肝膽科主治醫師林錫銘提出，如今中晚期肝癌治療應以「痊癒」為目標努力；衛福部健保署長石崇良說，過去第4期等於末期，僅能進入安寧療護，但新藥改變癌症治療，患者存活期更明顯拉長，彷彿將期別倒轉，就能介入性治療，但民眾「可能需要多一點銀兩」。（編輯：陳政偉）1130222
代謝性肝病(metabolic-associated fatty liver disease, MAFLD)是一組肝臟疾病，其特徵是脂肪在肝臟中堆積。這可能是由於多種因素引起的，包括：
- 肥胖
- 糖尿病
- 高血脂
- 高血壓
- 某些藥物
代謝性肝病可能沒有任何症狀，但也可能導致以下症狀：
- 疲勞
- 噁心
- 嘔吐
- 腹痛
- 黃疸（皮膚和眼睛發黃）
如果不及時治療，代謝性肝病會導致肝臟損傷和肝硬化。肝硬化是一種嚴重的疾病，可導致肝衰竭和死亡。
代謝性肝病的最佳治療方法是減肥和改善飲食和運動習慣。在某些情況下，可能需要藥物來治療糖尿病、高血脂或高血壓。
患有代謝性肝病風險的人應定期接受醫生檢查。這有助於早期發現和治療疾病。
以下是一些有助於預防代謝性肝病的提示：
- 保持健康的體重
- 吃健康的飲食
- 定期鍛煉
- 控制糖尿病、高血脂和高血壓
代謝性肝病是肝癌的重要危險因素之一。
根據台灣衛生福利部統計，在台灣的肝癌患者中，約有10%-20%是沒有B型肝炎病毒或C型肝炎病毒感染的，也就是非B非C肝癌。而非B非C肝癌的主要原因就是代謝性肝病。
代謝性肝病會導致肝臟脂肪堆積、炎症和損傷，進而發展為肝硬化。肝硬化是肝癌的癌前病變，患者發生肝癌的風險大大增加。
因此，患有代謝性肝病的人應積極治療，控制病情，以降低肝癌的發生風險。
具體的治療措施包括：
- 減肥：減肥是治療代謝性肝病的關鍵措施。研究表明，減掉5%-10%的體重可以有效改善肝臟脂肪堆積和炎症。
- 改善飲食：應減少高糖、高脂、高熱量食物的攝入，多吃蔬菜、水果和全穀物等健康食物。
- 運動：定期運動可以幫助控制體重、改善胰島素敏感性、降低血脂和血壓，從而對代謝性肝病有益。
- 藥物治療：在某些情況下，可能需要藥物來治療糖尿病、高血脂或高血壓。
此外，患有代謝性肝病的人還應定期接受肝臟檢查，以便早期發現肝癌。
台灣的代謝性肝病威脅已開始，主要有以下幾個原因：
- 台灣的飲食習慣正在變得更加精緻化，高糖、高脂、高熱量的食物攝入增加，導致肥胖和糖尿病等代謝性疾病的發病率上升。
- 台灣的運動人口比例不高，缺乏運動也是導致代謝性疾病的重要原因。
- 台灣的肝癌篩檢率仍有提升空間，導致代謝性肝病患者往往在疾病發展到晚期才被發現。
根據台灣衛生福利部統計，台灣的肝癌發病率和死亡率在過去幾十年中一直呈上升趨勢。2020年，台灣的肝癌發病率為每10萬人口22.6人，死亡率為每10萬人口12.8人，分別位居台灣十大癌症死因的第二位和第三位。
其中，非B非C肝癌的發病率上升尤為顯著。非B非C肝癌是指沒有B型肝炎病毒或C型肝炎病毒感染的肝癌，其主要原因就是代謝性肝病。
台灣的代謝性肝病威脅已開始，需要引起高度重視。政府、醫界和民眾應採取多方面的措施，共同預防和控制代謝性肝病。
具體措施包括：
- 加強對民眾的健康教育，宣傳健康飲食和運動的重要性。
- 完善代謝性疾病的防治體系，提高早期發現和治療率。
- 加大對肝癌篩檢的宣傳和推廣，提高篩檢率。
通過這些措施，可以有效降低代謝性肝病的發病率和死亡率，為台灣民眾的健康保駕護航。(編輯部)
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隨著年齡的增長，老人的身體功能逐漸下降，容易出現各種疾病。以下是老人常見的疾病和醫療建議： 骨質疏鬆症：老年人骨骼中的鈣質流失比較快，導致骨骼變得脆弱。建議老年人增加鈣質攝入量，多吃含鈣食物，例如牛奶、豆腐、海藻等。此外，適量運動也有助於增強骨骼。 高血壓：老年人的血管變得僵硬，血壓容易升高。建議老年人多控制鹽分攝入量，保持適當體重，避免過度飲酒和吸煙。如果血壓偏高，建議及早就醫治療，遵照醫生的建議進行治療。 糖尿病：老年人容易患上糖尿病，建議老年人多控制糖分攝入量，避免飲食過量，多食用含纖維食物。同時，定期進行血糖檢查，及早發現並治療糖尿病。 中風：老年人中風的風險較高，建議老年人保持適當運動，注意控制血壓、血脂和血糖水平。如果出現中風症狀，應盡早就醫治療，避免延誤治療時間。 心臟病：老年人心臟功能下降，容易出現心臟病。建議老年人控制鹽分和脂肪攝入量，避免飲食過量，保持適當運動。如果出現心臟病症狀，應及早就醫治療，並按照醫生的指示進行治療。 總結來說，老年人的身體容易出現各種疾病，建議老年人保持適當的飲食、運動和休息，注意身體健康，如果有身體不適或疑似疾病，應及時就醫，接受適當的治療。此外，老年人還應注意以下幾點： 定期進行健康檢查，包括血壓、血糖、膽固醇、心電圖等。 注意保持良好的心理狀態，避免長期的憂慮和焦慮。 避免過度飲酒和吸煙，以減少對身體的傷害。 注意保持良好的睡眠習慣，保護好視力和聽力。 適當增加鈣質、維生素D和其他營養素的攝入，以保持健康。 總之，老年人的身體需要更多的關注和照顧，建議老年人和家人關注身體健康，及時進行預防和治療，讓老年人能夠健康地度過晚年。
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隨著年齡的增長，老人的身體功能逐漸下降，容易出現各種疾病。以下是老人常見的疾病和醫療建議： 骨質疏鬆症：老年人骨骼中的鈣質流失比較快，導致骨骼變得脆弱。建議老年人增加鈣質攝入量，多吃含鈣食物，例如牛奶、豆腐、海藻等。此外，適量運動也有助於增強骨骼。 高血壓：老年人的血管變得僵硬，血壓容易升高。建議老年人多控制鹽分攝入量，保持適當體重，避免過度飲酒和吸煙。如果血壓偏高，建議及早就醫治療，遵照醫生的建議進行治療。 糖尿病：老年人容易患上糖尿病，建議老年人多控制糖分攝入量，避免飲食過量，多食用含纖維食物。同時，定期進行血糖檢查，及早發現並治療糖尿病。 中風：老年人中風的風險較高，建議老年人保持適當運動，注意控制血壓、血脂和血糖水平。如果出現中風症狀，應盡早就醫治療，避免延誤治療時間。 心臟病：老年人心臟功能下降，容易出現心臟病。建議老年人控制鹽分和脂肪攝入量，避免飲食過量，保持適當運動。如果出現心臟病症狀，應及早就醫治療，並按照醫生的指示進行治療。 總結來說，老年人的身體容易出現各種疾病，建議老年人保持適當的飲食、運動和休息，注意身體健康，如果有身體不適或疑似疾病，應及時就醫，接受適當的治療。此外，老年人還應注意以下幾點： 定期進行健康檢查，包括血壓、血糖、膽固醇、心電圖等。 注意保持良好的心理狀態，避免長期的憂慮和焦慮。 避免過度飲酒和吸煙，以減少對身體的傷害。 注意保持良好的睡眠習慣，保護好視力和聽力。 適當增加鈣質、維生素D和其他營養素的攝入，以保持健康。 總之，老年人的身體需要更多的關注和照顧，建議老年人和家人關注身體健康，及時進行預防和治療，讓老年人能夠健康地度過晚年。
老人憂鬱症是指年紀較大的人出現情感低落、憂愁、失去興趣、憂慮、疲倦、睡眠障礙等一系列症狀，進而影響他們的生活品質和身心健康。這種病症在老年人群體中非常常見，據統計，有超過20%的老年人患有憂鬱症。 老人憂鬱症的病因有很多，主要與生理、心理、環境等因素有關。老年人身體機能退化，生理上的疾病也會增加，這些因素會對老年人的心理健康產生負面影響。此外，老年人往往處於空巢狀態，孤獨感和失去親友的痛苦也是導致憂鬱症的重要因素。 老人憂鬱症的症狀比較明顯，包括情緒低落、焦慮、疲倦、睡眠障礙、食欲不振等，並且常常伴隨著思維的負向固化和悲觀的觀念。這些症狀會對老年人的日常生活造成很大的影響，使得老年人往往感到無力、無望、失去動力等。 治療老人憂鬱症的方法很多，但最重要的是要得到家人和醫療專家的支持。老年人需要理解和支持，有陪伴者和醫療專業人員的關注和照顧可以有效地幫助老年人戰勝憂鬱症。此外，定期運動和保持社交活動也能夠幫助老年人減輕憂鬱症的症狀。 總之，老人憂鬱症是老年人常見的一種疾病，對老年人的身心健康會產生很大的影響。因此，我們應該要注意老年人的情緒變化，給予他們關心和支持，幫助他們戰勝憂鬱症，以提高他們的生活品質
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