（中央社記者陳婕翎台北24日電）天冷易誘發急性心肌梗塞發作，若日常沒保養好身體，輕忽膽固醇控制恐增風險。1名30多歲青壯年高階主管，即使有規律服藥，但因忽視膽固醇警訊，2度心肌梗塞發作險送命。
這名病患是上市櫃公司高階主管，3年前因胸痛、冒冷汗送醫，被診斷急性心肌梗塞，緊急心導管冠狀動脈支架置放手術救回一命，近期胸痛發作送急診，令他不解的是，過去3年明明有規律服藥控制、定期追蹤，急性心肌梗塞竟再度找上門，甚至比上次更嚴重。
直到抽血檢查才知道，他的膽固醇數據在醫師眼中，被打了大大不及格的分數。國泰醫院心血管中心主治醫師陳玠宇在「護心專欄」提到這起病例，希望提醒所有族群，包含長者與青壯世代，千萬不要輕忽膽固醇帶來的心臟健康危害。
陳玠宇解釋，隨著飲食西化及高糖、高油脂精緻飲食成為餐桌主流，心血管疾病有年輕化趨勢，膽固醇等危險因子調控須更加嚴謹，尤以低密度膽固醇（LDL-C），俗稱「壞膽固醇」的嚴格控制更重要。膽固醇危害非立即性，但經年累月使心血管提早硬化、狹窄，造成奪命心肌梗塞。
陳玠宇指出，膽固醇異常初級預防，美國已將年齡放寬至0到40歲，建議糖尿病、慢性腎臟病或壞膽固醇超過190mg/dL等高風險族群，降至100mg/dL以下。若調整危險因子後持續超過190mg/dL、或合併有早發動脈硬化家族史或家族性高膽固醇血症者大於160mg/dL，應考慮藥物治療。
文獻證實，每降低1mmol/L的壞膽固醇，可降低22%重大心血管事件。台灣血脂及動脈硬化學會訂立指引建議冠狀動脈心臟病或急性冠心症患者將壞膽固醇降到70 mg/dL以下；急性冠心症合併糖尿病、再發心肌梗塞、多條冠狀動脈血管病變或周邊動脈阻塞者，應嚴格控制55mg/dL以下。（編輯：管中維）1121224
他汀類藥物，包括他汀(tatin)類藥物，是一種常用於降低膽固醇的藥物。它們通過阻斷肝臟產生膽固醇來起作用。他汀類藥物通常是有效的，但也可能導致副作用，包括極度噩夢。
一項研究發現，服用他汀類藥物的患者中有 12% 報告有噩夢。這些噩夢通常是生動的、不愉快的，並且可能非常令人不安。噩夢的頻率和嚴重程度因人而異。有些人只會偶爾發生噩夢，而另一些人則可能每天都發生。
他汀類藥物引起噩夢的原因尚不完全清楚。一種理論認為，他汀類藥物可能會影響大腦中的神經遞質，從而導致噩夢。另一種理論認為，噩夢可能是由他汀類藥物引起的抑鬱或焦慮的副作用。
如果您服用他汀類藥物並開始出現噩夢，請諮詢您的醫生。您的醫生可能會建議您改用其他降膽固醇藥物或降低他汀類藥物的劑量。
以下是一些可能有助於減少他汀類藥物引起的噩夢的提示：
- 在晚上服用他汀類藥物。
- 避免在睡前使用刺激性物質，如咖啡因或酒精。
- 建立良好的睡眠習慣，包括定時上床睡覺和起床。
- 在睡前進行放鬆練習，如深呼吸或冥想。
如果您無法控制他汀類藥物引起的噩夢，請諮詢您的醫生。他們可能會建議您使用其他治療方法，如心理治療或藥物治療。
非他汀類降膽固醇藥物是指不含他汀類成分的降膽固醇藥物。它們通過多種不同的機制起作用，包括：
- 抑制膽固醇吸收
- 增加膽固醇代謝
- 降低肝臟產生膽固醇的能力
非他汀類降膽固醇藥物有以下幾種：
- 膽固醇吸收抑制劑：這類藥物通過阻止膽固醇從小腸吸收到血液中來起作用。常見的膽固醇吸收抑制劑包括依折麥布（ezetimibe）和維拉帕米（verapamil）。
- 纖維酸衍生物：這類藥物通過與膽固醇結合形成難以吸收的複合物來起作用。常見的纖維酸衍生物包括腸溶貝特阿司匹林（enteric-coated aspirin）和膽酸結合樹脂（bile acid sequestrants）。
- PCSK9 抑制劑：這類藥物通過阻斷肝臟中的 PCSK9 蛋白來起作用。PCSK9 蛋白會促進 LDL 膽固醇從血液中回收，因此 PCSK9 抑制劑可以降低 LDL 膽固醇水平。常見的 PCSK9 抑制劑包括依洛利姆斯（evolocumab）、阿利洛姆斯（alirocumab）和沃塞利妥姆（vosacitinib）。
- 煙酸：煙酸是一種維生素 B3，它可以通過多種不同的機制降低膽固醇水平。常見的煙酸製劑包括尼克酸鹽（nicotinic acid）和尼克酸琥珀酸酯（nicotinic acid tartrate）。
非他汀類降膽固醇藥物通常具有與他汀類藥物相似的療效，但副作用可能有所不同。例如，膽固醇吸收抑制劑可能會導致腹瀉，纖維酸衍生物可能會導致便秘，PCSK9 抑制劑可能會導致肌肉疼痛和頭痛。
非他汀類降膽固醇藥物通常用於那些無法耐受他汀類藥物或對他汀類藥物反應不佳的人。它們也可以用於與他汀類藥物聯合使用，以提高降膽固醇的效果。
(本資訊僅供參考，任何有關的藥物使用都須依循醫師的指示)
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隨著年齡的增長，老人的身體功能逐漸下降，容易出現各種疾病。以下是老人常見的疾病和醫療建議： 骨質疏鬆症：老年人骨骼中的鈣質流失比較快，導致骨骼變得脆弱。建議老年人增加鈣質攝入量，多吃含鈣食物，例如牛奶、豆腐、海藻等。此外，適量運動也有助於增強骨骼。 高血壓：老年人的血管變得僵硬，血壓容易升高。建議老年人多控制鹽分攝入量，保持適當體重，避免過度飲酒和吸煙。如果血壓偏高，建議及早就醫治療，遵照醫生的建議進行治療。 糖尿病：老年人容易患上糖尿病，建議老年人多控制糖分攝入量，避免飲食過量，多食用含纖維食物。同時，定期進行血糖檢查，及早發現並治療糖尿病。 中風：老年人中風的風險較高，建議老年人保持適當運動，注意控制血壓、血脂和血糖水平。如果出現中風症狀，應盡早就醫治療，避免延誤治療時間。 心臟病：老年人心臟功能下降，容易出現心臟病。建議老年人控制鹽分和脂肪攝入量，避免飲食過量，保持適當運動。如果出現心臟病症狀，應及早就醫治療，並按照醫生的指示進行治療。 總結來說，老年人的身體容易出現各種疾病，建議老年人保持適當的飲食、運動和休息，注意身體健康，如果有身體不適或疑似疾病，應及時就醫，接受適當的治療。此外，老年人還應注意以下幾點： 定期進行健康檢查，包括血壓、血糖、膽固醇、心電圖等。 注意保持良好的心理狀態，避免長期的憂慮和焦慮。 避免過度飲酒和吸煙，以減少對身體的傷害。 注意保持良好的睡眠習慣，保護好視力和聽力。 適當增加鈣質、維生素D和其他營養素的攝入，以保持健康。 總之，老年人的身體需要更多的關注和照顧，建議老年人和家人關注身體健康，及時進行預防和治療，讓老年人能夠健康地度過晚年。
老人憂鬱症是指年紀較大的人出現情感低落、憂愁、失去興趣、憂慮、疲倦、睡眠障礙等一系列症狀，進而影響他們的生活品質和身心健康。這種病症在老年人群體中非常常見，據統計，有超過20%的老年人患有憂鬱症。 老人憂鬱症的病因有很多，主要與生理、心理、環境等因素有關。老年人身體機能退化，生理上的疾病也會增加，這些因素會對老年人的心理健康產生負面影響。此外，老年人往往處於空巢狀態，孤獨感和失去親友的痛苦也是導致憂鬱症的重要因素。 老人憂鬱症的症狀比較明顯，包括情緒低落、焦慮、疲倦、睡眠障礙、食欲不振等，並且常常伴隨著思維的負向固化和悲觀的觀念。這些症狀會對老年人的日常生活造成很大的影響，使得老年人往往感到無力、無望、失去動力等。 治療老人憂鬱症的方法很多，但最重要的是要得到家人和醫療專家的支持。老年人需要理解和支持，有陪伴者和醫療專業人員的關注和照顧可以有效地幫助老年人戰勝憂鬱症。此外，定期運動和保持社交活動也能夠幫助老年人減輕憂鬱症的症狀。 總之，老人憂鬱症是老年人常見的一種疾病，對老年人的身心健康會產生很大的影響。因此，我們應該要注意老年人的情緒變化，給予他們關心和支持，幫助他們戰勝憂鬱症，以提高他們的生活品質
老年人攝護腺問題是男性常見的健康問題之一，攝護腺是男性生殖系統的一部分，主要負責分泌液體以幫助精子運動和保護精子。隨著年齡的增長，攝護腺會逐漸變大，這種現象稱為攝護腺增生，而且攝護腺癌也可能出現。 據統計，攝護腺肥大的發病率隨著年齡的增加而增加，約有50％的65歲以上男性有攝護腺肥大的症狀，80歲以上的男性約有90％有相關症狀。 此外，攝護腺肥大的發病率還受到一些其他因素的影響，例如遺傳、生活習慣和環境因素等。例如，長期暴露在有害物質和污染物質中的男性，攝護腺肥大的風險可能會增加。 攝護腺增生通常是良性的，但它可能會導致下尿道症狀（LUTS），包括頻尿、夜尿、尿急、尿液流失等。此外，攝護腺增生還可能導致尿流量減少、尿流不順暢和尿流間歇等問題。在嚴重的情況下，尿液甚至可能會在膀胱中滯留，這種情況需要立即治療。 對於老年人的攝護腺問題，通常的治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療通常包括使用5α-還原酶抑制劑、α-受體阻滯劑和磷酸酶-5抑制劑等藥物，這些藥物可以緩解LUTS症狀，並有助於控制攝護腺增生。手術治療通常包括轉尿道前列腺切除術和腹腔鏡手術等方法，這些手術可以完全切除攝護腺，但也可能會導致一些風險和副作用。 總的來說，老年人攝護腺問題是一個普遍存在的健康問題，但通過藥物治療和手術治療，大多數患者可以得到有效的治療和緩解。老年人應該定期接受醫學檢查，以及保持健康的生活方式，如適當的飲食、運動和保持良好的睡眠習慣，以減少攝護腺問題的風險。
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隨著年齡的增長，老人的身體功能逐漸下降，容易出現各種疾病。以下是老人常見的疾病和醫療建議： 骨質疏鬆症：老年人骨骼中的鈣質流失比較快，導致骨骼變得脆弱。建議老年人增加鈣質攝入量，多吃含鈣食物，例如牛奶、豆腐、海藻等。此外，適量運動也有助於增強骨骼。 高血壓：老年人的血管變得僵硬，血壓容易升高。建議老年人多控制鹽分攝入量，保持適當體重，避免過度飲酒和吸煙。如果血壓偏高，建議及早就醫治療，遵照醫生的建議進行治療。 糖尿病：老年人容易患上糖尿病，建議老年人多控制糖分攝入量，避免飲食過量，多食用含纖維食物。同時，定期進行血糖檢查，及早發現並治療糖尿病。 中風：老年人中風的風險較高，建議老年人保持適當運動，注意控制血壓、血脂和血糖水平。如果出現中風症狀，應盡早就醫治療，避免延誤治療時間。 心臟病：老年人心臟功能下降，容易出現心臟病。建議老年人控制鹽分和脂肪攝入量，避免飲食過量，保持適當運動。如果出現心臟病症狀，應及早就醫治療，並按照醫生的指示進行治療。 總結來說，老年人的身體容易出現各種疾病，建議老年人保持適當的飲食、運動和休息，注意身體健康，如果有身體不適或疑似疾病，應及時就醫，接受適當的治療。此外，老年人還應注意以下幾點： 定期進行健康檢查，包括血壓、血糖、膽固醇、心電圖等。 注意保持良好的心理狀態，避免長期的憂慮和焦慮。 避免過度飲酒和吸煙，以減少對身體的傷害。 注意保持良好的睡眠習慣，保護好視力和聽力。 適當增加鈣質、維生素D和其他營養素的攝入，以保持健康。 總之，老年人的身體需要更多的關注和照顧，建議老年人和家人關注身體健康，及時進行預防和治療，讓老年人能夠健康地度過晚年。
老人憂鬱症是指年紀較大的人出現情感低落、憂愁、失去興趣、憂慮、疲倦、睡眠障礙等一系列症狀，進而影響他們的生活品質和身心健康。這種病症在老年人群體中非常常見，據統計，有超過20%的老年人患有憂鬱症。 老人憂鬱症的病因有很多，主要與生理、心理、環境等因素有關。老年人身體機能退化，生理上的疾病也會增加，這些因素會對老年人的心理健康產生負面影響。此外，老年人往往處於空巢狀態，孤獨感和失去親友的痛苦也是導致憂鬱症的重要因素。 老人憂鬱症的症狀比較明顯，包括情緒低落、焦慮、疲倦、睡眠障礙、食欲不振等，並且常常伴隨著思維的負向固化和悲觀的觀念。這些症狀會對老年人的日常生活造成很大的影響，使得老年人往往感到無力、無望、失去動力等。 治療老人憂鬱症的方法很多，但最重要的是要得到家人和醫療專家的支持。老年人需要理解和支持，有陪伴者和醫療專業人員的關注和照顧可以有效地幫助老年人戰勝憂鬱症。此外，定期運動和保持社交活動也能夠幫助老年人減輕憂鬱症的症狀。 總之，老人憂鬱症是老年人常見的一種疾病，對老年人的身心健康會產生很大的影響。因此，我們應該要注意老年人的情緒變化，給予他們關心和支持，幫助他們戰勝憂鬱症，以提高他們的生活品質
老年人攝護腺問題是男性常見的健康問題之一，攝護腺是男性生殖系統的一部分，主要負責分泌液體以幫助精子運動和保護精子。隨著年齡的增長，攝護腺會逐漸變大，這種現象稱為攝護腺增生，而且攝護腺癌也可能出現。 據統計，攝護腺肥大的發病率隨著年齡的增加而增加，約有50％的65歲以上男性有攝護腺肥大的症狀，80歲以上的男性約有90％有相關症狀。 此外，攝護腺肥大的發病率還受到一些其他因素的影響，例如遺傳、生活習慣和環境因素等。例如，長期暴露在有害物質和污染物質中的男性，攝護腺肥大的風險可能會增加。 攝護腺增生通常是良性的，但它可能會導致下尿道症狀（LUTS），包括頻尿、夜尿、尿急、尿液流失等。此外，攝護腺增生還可能導致尿流量減少、尿流不順暢和尿流間歇等問題。在嚴重的情況下，尿液甚至可能會在膀胱中滯留，這種情況需要立即治療。 對於老年人的攝護腺問題，通常的治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療通常包括使用5α-還原酶抑制劑、α-受體阻滯劑和磷酸酶-5抑制劑等藥物，這些藥物可以緩解LUTS症狀，並有助於控制攝護腺增生。手術治療通常包括轉尿道前列腺切除術和腹腔鏡手術等方法，這些手術可以完全切除攝護腺，但也可能會導致一些風險和副作用。 總的來說，老年人攝護腺問題是一個普遍存在的健康問題，但通過藥物治療和手術治療，大多數患者可以得到有效的治療和緩解。老年人應該定期接受醫學檢查，以及保持健康的生活方式，如適當的飲食、運動和保持良好的睡眠習慣，以減少攝護腺問題的風險。