2023/8/20
(中央社記者陳婕翎台北20日電)心血管疾病向來高居台灣主要死因前幾名,有多篇國內外文獻證實,敵意、焦慮、憂鬱及D型等4種人格容易被心血管疾病纏身,醫師提醒風險不亞於糖尿病,應積極尋求專業協助。
不同人格對心血管疾病確實有關聯性,根據1篇刊登在內科學誌、由國立中正大學心理學系教授翁嘉英及大林慈濟醫院醫務秘書林庭光等人合作發表的文章,不僅提供簡短測量工具,提高患者情緒壓力辨識度,還介紹8週冠狀動脈心臟病臨床心理介入方案「清心減壓營」。
敵意、焦慮、憂鬱及D型等人格為何產生「傷心,心傷」現象,以「心臟心理學家」自稱的林庭光告訴中央社記者,長達20年研究的總結是與遠古時代人類習性有關,當面臨野獸或大自然威脅,產生壓力、緊張情緒時,身體預設即將出現流血狀況,會自動產生血栓,以備大量出血,迅速凝血。
不只瞬間強化凝血功能,遠古人類面對威脅也會提升交感神經,準備逃跑、避免死亡。林庭光說,當今社會已不再如遠古時代需逃生,但現實生活仍有不同壓力或突發狀況,「這些大事就會像老虎要來吃我」,迫使血栓產生、血壓升高,進而傷害血管。
林庭光表示,某種人格特質族群會比一般人更容易感受壓力,包含容易生氣的敵意人格、常有負向情緒,傾向社會抑制和自我封閉的D型人格,還有憂鬱以及焦慮人格,這些心理社會危險因子可直接影響心血管生理、病理機制。
這些人格特質者也常有抽菸、喝酒或不遵從醫囑狀況,不太能照顧自己的生活,間接經由不健康行為習慣,造成心血管不良後果。林庭光說,江山易改,本性難移,導致即使愈來愈多人知道心理社會狀況是造成心血管疾病的危險因子,甚至風險等同於糖尿病,但仍然忽視。
這篇論文提供簡短測量工具,不僅讓醫護人員使用,民眾也可自行測驗。以台灣版D型人格量表為例,負向情感及社會抑制2方向,從正確、有點正確、不確定、不太正確、不正確,各別代表4至0分,當負向情感及社會抑制分量表得分皆大於或等於10分,即屬於D型人格。
負向情感分量表題項,分別為「我常為了小事情發牢騷」、「我常感到不快樂」、「我常感到煩躁」、「我用悲觀的角度看事情」、「我常心情不好」、「我常覺得自己在擔心一些事情」及「我的心情常跌到谷底」。
社會抑制分量表題項,則分別是「遇到人時,我很容易與人交談」、「我不喜歡跟很多人在一起」、「與人互動我常覺得不自在」、「我很難主動開口與人交談」、「我是個封閉的人」、「我寧願與其他人保持距離」及「與人互動時我不知道該說些什麼才好」。
林庭光表示,習慣成自然,之後就會形成人格,建議從認知改變習慣,進一步修正人格。當自我覺察有負向人格特質時,除了可增加外出活動、嘗試社會交流,情緒轉念有時類似戒菸,若不知如何改變,可尋求臨床心理師協助,由專業人員協助探詢壓力來源。
大林慈濟醫院曾攜手中正大學心理學系,推出「清心減壓營」,林庭光介紹,這項計畫透過8週課程,如正向行為、認知行為改變等,改善心理社會狀況;為強化學員與老師信賴感,採小班授課,執行起碼10年約上百人參與,參與者多認為有幫助,更願意配合醫囑。(編輯:張雅淨)1120820
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老人常有的疾病和醫護建議
隨著年齡的增長,老人的身體功能逐漸下降,容易出現各種疾病。以下是老人常見的疾病和醫療建議: 骨質疏鬆症:老年人骨骼中的鈣質流失比較快,導致骨骼變得脆弱。建議老年人增加鈣質攝入量,多吃含鈣食物,例如牛奶、豆腐、海藻等。此外,適量運動也有助於增強骨骼。 高血壓:老年人的血管變得僵硬,血壓容易升高。建議老年人多控制鹽分攝入量,保持適當體重,避免過度飲酒和吸煙。如果血壓偏高,建議及早就醫治療,遵照醫生的建議進行治療。 糖尿病:老年人容易患上糖尿病,建議老年人多控制糖分攝入量,避免飲食過量,多食用含纖維食物。同時,定期進行血糖檢查,及早發現並治療糖尿病。 中風:老年人中風的風險較高,建議老年人保持適當運動,注意控制血壓、血脂和血糖水平。如果出現中風症狀,應盡早就醫治療,避免延誤治療時間。 心臟病:老年人心臟功能下降,容易出現心臟病。建議老年人控制鹽分和脂肪攝入量,避免飲食過量,保持適當運動。如果出現心臟病症狀,應及早就醫治療,並按照醫生的指示進行治療。 總結來說,老年人的身體容易出現各種疾病,建議老年人保持適當的飲食、運動和休息,注意身體健康,如果有身體不適或疑似疾病,應及時就醫,接受適當的治療。此外,老年人還應注意以下幾點: 定期進行健康檢查,包括血壓、血糖、膽固醇、心電圖等。 注意保持良好的心理狀態,避免長期的憂慮和焦慮。 避免過度飲酒和吸煙,以減少對身體的傷害。 注意保持良好的睡眠習慣,保護好視力和聽力。 適當增加鈣質、維生素D和其他營養素的攝入,以保持健康。 總之,老年人的身體需要更多的關注和照顧,建議老年人和家人關注身體健康,及時進行預防和治療,讓老年人能夠健康地度過晚年。
老人憂鬱症
老人憂鬱症是指年紀較大的人出現情感低落、憂愁、失去興趣、憂慮、疲倦、睡眠障礙等一系列症狀,進而影響他們的生活品質和身心健康。這種病症在老年人群體中非常常見,據統計,有超過20%的老年人患有憂鬱症。 老人憂鬱症的病因有很多,主要與生理、心理、環境等因素有關。老年人身體機能退化,生理上的疾病也會增加,這些因素會對老年人的心理健康產生負面影響。此外,老年人往往處於空巢狀態,孤獨感和失去親友的痛苦也是導致憂鬱症的重要因素。 老人憂鬱症的症狀比較明顯,包括情緒低落、焦慮、疲倦、睡眠障礙、食欲不振等,並且常常伴隨著思維的負向固化和悲觀的觀念。這些症狀會對老年人的日常生活造成很大的影響,使得老年人往往感到無力、無望、失去動力等。 治療老人憂鬱症的方法很多,但最重要的是要得到家人和醫療專家的支持。老年人需要理解和支持,有陪伴者和醫療專業人員的關注和照顧可以有效地幫助老年人戰勝憂鬱症。此外,定期運動和保持社交活動也能夠幫助老年人減輕憂鬱症的症狀。 總之,老人憂鬱症是老年人常見的一種疾病,對老年人的身心健康會產生很大的影響。因此,我們應該要注意老年人的情緒變化,給予他們關心和支持,幫助他們戰勝憂鬱症,以提高他們的生活品質
老年人的攝護腺問題
老年人攝護腺問題是男性常見的健康問題之一,攝護腺是男性生殖系統的一部分,主要負責分泌液體以幫助精子運動和保護精子。隨著年齡的增長,攝護腺會逐漸變大,這種現象稱為攝護腺增生,而且攝護腺癌也可能出現。 據統計,攝護腺肥大的發病率隨著年齡的增加而增加,約有50%的65歲以上男性有攝護腺肥大的症狀,80歲以上的男性約有90%有相關症狀。 此外,攝護腺肥大的發病率還受到一些其他因素的影響,例如遺傳、生活習慣和環境因素等。例如,長期暴露在有害物質和污染物質中的男性,攝護腺肥大的風險可能會增加。 攝護腺增生通常是良性的,但它可能會導致下尿道症狀(LUTS),包括頻尿、夜尿、尿急、尿液流失等。此外,攝護腺增生還可能導致尿流量減少、尿流不順暢和尿流間歇等問題。在嚴重的情況下,尿液甚至可能會在膀胱中滯留,這種情況需要立即治療。 對於老年人的攝護腺問題,通常的治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療通常包括使用5α-還原酶抑制劑、α-受體阻滯劑和磷酸酶-5抑制劑等藥物,這些藥物可以緩解LUTS症狀,並有助於控制攝護腺增生。手術治療通常包括轉尿道前列腺切除術和腹腔鏡手術等方法,這些手術可以完全切除攝護腺,但也可能會導致一些風險和副作用。 總的來說,老年人攝護腺問題是一個普遍存在的健康問題,但通過藥物治療和手術治療,大多數患者可以得到有效的治療和緩解。老年人應該定期接受醫學檢查,以及保持健康的生活方式,如適當的飲食、運動和保持良好的睡眠習慣,以減少攝護腺問題的風險。
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老年人攝護腺問題是男性常見的健康問題之一,攝護腺是男性生殖系統的一部分,主要負責分泌液體以幫助精子運動和保護精子。隨著年齡的增長,攝護腺會逐漸變大,這種現象稱為攝護腺增生,而且攝護腺癌也可能出現。 據統計,攝護腺肥大的發病率隨著年齡的增加而增加,約有50%的65歲以上男性有攝護腺肥大的症狀,80歲以上的男性約有90%有相關症狀。 此外,攝護腺肥大的發病率還受到一些其他因素的影響,例如遺傳、生活習慣和環境因素等。例如,長期暴露在有害物質和污染物質中的男性,攝護腺肥大的風險可能會增加。 攝護腺增生通常是良性的,但它可能會導致下尿道症狀(LUTS),包括頻尿、夜尿、尿急、尿液流失等。此外,攝護腺增生還可能導致尿流量減少、尿流不順暢和尿流間歇等問題。在嚴重的情況下,尿液甚至可能會在膀胱中滯留,這種情況需要立即治療。 對於老年人的攝護腺問題,通常的治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療通常包括使用5α-還原酶抑制劑、α-受體阻滯劑和磷酸酶-5抑制劑等藥物,這些藥物可以緩解LUTS症狀,並有助於控制攝護腺增生。手術治療通常包括轉尿道前列腺切除術和腹腔鏡手術等方法,這些手術可以完全切除攝護腺,但也可能會導致一些風險和副作用。 總的來說,老年人攝護腺問題是一個普遍存在的健康問題,但通過藥物治療和手術治療,大多數患者可以得到有效的治療和緩解。老年人應該定期接受醫學檢查,以及保持健康的生活方式,如適當的飲食、運動和保持良好的睡眠習慣,以減少攝護腺問題的風險。