大腦如何試圖抵抗熱浪?中暑為何如此危險?

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我們的大腦努力協調並調節我們身體的溫度。但是,溫度和濕度高升會使我們在運動期間特別容易中暑。

康涅狄格大學克利斯圖夫·高麗希納研究所(Korey Stringer Institute)的首席運營官瑞貝卡·斯特恩斯(Rebecca Stearns)表示:“當你過熱時,基本上就像把細胞煮熟一樣,這將導致細胞死亡和功能障礙。”克利斯圖夫·高麗希納研究所是一個非營利組織,致力於研究和預防運動員中的中暑情況。

了解中暑的風險並且重視它很重要。中暑不僅有較高的死亡率,而且即使康復,仍可能面臨未來的健康問題,佛羅里達大學應用生理學和運動學助理教授奧蘭多·萊塔諾(Orlando Laitano)表示:“我們現在認為中暑幾乎就像是腦震盪。”

最近的一項研究中,萊塔諾和他的同事發現,小鼠中暑後會改變基因組,使其更容易受到未來高溫和免疫疾病的影響。

根據最近的一項研究,目前約有30%的人類每年至少有20天暴露在危險的高溫環境中。如果人為導致的氣候變化繼續不受控制,到2100年時,這一數字可能增加到全球人口的74%。

萊塔諾協助撰寫了最近一項有關中暑的綜述文章,他表示:“面對全球變暖和氣候變化,這成為了一個熱門話題。”

了解中暑和中暑疾病

任何人都可能患上與高溫有關的疾病,但老年人和幼兒尤其容易受到影響。高濕度、劇烈的體育活動和連續的酷熱夜晚也會增加我們的風險。

中暑疾病的嚴重程度可從輕度的中暑到危及生命的中暑不等。中暑較為常見,可能出現頭暈、疲勞、噁心或頭痛等症狀,但體溫不會急劇升高。

中暑通常被定義為核心體溫超過華氏104或105度(攝氏40度以上),這會導致中樞神經系統嚴重損害,包括混亂、頭暈和昏迷,並可能導致多器官受損等。

然而,不同的人對高溫的耐受性可能會有顯著差異,萊塔諾指出,有些人可能在這個溫度閾值以下就會虛脫。

另一個可能的挑戰是中暑可能會扭曲判斷力,受影響的人可能不自覺地處於危險之中。

大腦如何協調溫度調節

我們身體的細胞只能在一個相對狹窄的溫度範圍內正常運作,在健康的人體中,這個範圍是華氏98到99.5度(攝氏36.7到37.5度)。極端高溫會損害我們的細胞,分解蛋白質並損害DNA。

“一旦出現這種情況,你會看到一系列影響,這些影響會導致身體功能停滯,對身體造成損害,”斯特恩斯說。

我們的中樞神經系統努力協調控制我們身體的溫度,以防止損害。我們皮膚和內部器官中的溫度感應器被稱為溫度感受器,它們專門調整不同的溫度範圍,並將信號發送到我們大腦的觸覺皮層,這使我們能夠感知熱度並做出反應,例如躲避陽光並回到室內。

我們的大腦下視丘內有一個稱為視前區的內部恆溫器。通過感知我們的核心體溫,它可以在達到一定溫度時啟動自動的自主神經系統,例如通過出汗和擴張血管來冷卻身體。

我們冷卻自己的主要方式是通過排汗。隨著汗液蒸發,我們的皮膚會冷卻下來。斯特恩斯表示,這種蒸發冷卻在運動時占我們冷卻能力的約80%。

然而,萊塔諾表示,出汗是一把“雙刃劍”,“它非常重要,因為它會幫助你進行熱量調節,但同時也會導致脫水。”

大腦內部的恆溫器還會啟動交感神經系統,使皮膚的血管擴張。我們的心臟輸出量增加超過兩倍,以滿足增加的需求,並將溫暖的血液從我們體內核心輸送到表面,希望它可以冷卻下來——如果外部空氣沒有更熱的話。

炎熱悶熱的天氣特別容易中暑,因為它們挑戰了我們自然的溫度調節能力。炎熱的空氣會使皮膚溫度升高而不是降低,而且空氣濕度越高,汗液蒸發和冷卻的效果就越差。

兩種類型的中暑

中暑有兩種類型:經典性中暑(classic heatstroke)和運動性中暑(exertional heatstroke)。

經典性中暑是由外部環境的被動加熱引起的,例如在熱浪期間。它通常影響那些無法很好地調節體溫的兒童和老年人。在幼兒時期,汗腺可能尚未完全發育。而隨著年齡的增長,我們開始失去感知口渴和有效調節體溫的能力。

運動性中暑是指我們在炎熱天氣中進行劇烈運動時的中暑。當我們的身體進行運動消耗能量時,會導致我們的骨骼肌肉產生熱量。肌肉收縮得越強烈,產生的熱量就越多,這會使我們的身體從內部加熱,又加上環境中的高溫。

運動性中暑可能影響任何進行體育活動的人,但更有可能影響年輕人,尤其是運動員和軍事人員。

斯特恩斯表示:“在日常生活中,除了在競技場景中,運動性中暑並不常見。因為人們很聰明,如果感覺不適,他們會在中暑之前停下來。”

但是在運動和軍事情境中,人們可能會被激勵超越他們的體溫調節極限。運動性中暑是運動員在體育活動中死亡的第三大原因,僅次於心臟問題和頭部或頸部創傷。

估計運動性中暑的死亡率可能達到27%左右,而經典性中暑的死亡率可能更高,因為它主要影響已經脆弱的人。

中暑如何損害大腦

早期數據顯示,生還者中有10%至28%的患者可能會遭受長期的認知或神經損傷,特別涉及小腦的功能障礙,這是協調我們運動的一個重要的腦部區域。

中暑幾個月或幾年後的腦部成像也發現小腦和其他腦區域的細胞受損,包括海馬、中腦和丘腦。

“這聽起來真的很令人傷心。中暑幾乎很少有人可以受長期損害還能好好活著,”斯特恩斯說:“大多數這樣的案例不幸地死亡。也有很多需要終身護理的案例存在。”

如何預防和治療中暑

給自己足夠的時間適應炎熱天氣並保持水分。斯特恩斯表示:“在溫暖的環境下進行任何新活動的前10到15天非常重要,這是逐步進行的,因為這樣可以給你的身體適應的時間。”

不要獨自在室外運動,學會識別自己和他人中暑的癥兆。在炎熱天氣期間,暫時避免高溫環境有助於保護自己。空調和電風扇可以幫助降溫,但有時可能不可用,例如停電期間。用水沖洗皮膚可能是一個有效的替代方法。

如果感覺不適、虛弱、困惑或激動,這些都是“紅旗”,斯特恩斯表示。在自己和周圍的人中,跌倒、暈厥或無法協調動作也是需要注意的癥兆。

專家建議,如果懷疑中暑,應立即開始降溫,即使尚未進行完整的診斷。“如何迅速冷卻患者與預後之間存在著密切關係,”萊塔諾說。

你可以用毛巾包裹冰塊放在脖子、腹股溝或四肢上。對於中暑的初步治療,首選方法是將患者整個身體浸泡在冰水中。

通過更好的教育、更廣泛的公眾意識和及時治療,“中暑不一定是致命的,”斯特恩斯說。

翻譯自華盛頓郵報健康版 How our brain tries to beat the heat — and why heatstroke is dangerous

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老人常有的疾病和醫護建議

隨著年齡的增長,老人的身體功能逐漸下降,容易出現各種疾病。以下是老人常見的疾病和醫療建議: 骨質疏鬆症:老年人骨骼中的鈣質流失比較快,導致骨骼變得脆弱。建議老年人增加鈣質攝入量,多吃含鈣食物,例如牛奶、豆腐、海藻等。此外,適量運動也有助於增強骨骼。 高血壓:老年人的血管變得僵硬,血壓容易升高。建議老年人多控制鹽分攝入量,保持適當體重,避免過度飲酒和吸煙。如果血壓偏高,建議及早就醫治療,遵照醫生的建議進行治療。 糖尿病:老年人容易患上糖尿病,建議老年人多控制糖分攝入量,避免飲食過量,多食用含纖維食物。同時,定期進行血糖檢查,及早發現並治療糖尿病。 中風:老年人中風的風險較高,建議老年人保持適當運動,注意控制血壓、血脂和血糖水平。如果出現中風症狀,應盡早就醫治療,避免延誤治療時間。 心臟病:老年人心臟功能下降,容易出現心臟病。建議老年人控制鹽分和脂肪攝入量,避免飲食過量,保持適當運動。如果出現心臟病症狀,應及早就醫治療,並按照醫生的指示進行治療。 總結來說,老年人的身體容易出現各種疾病,建議老年人保持適當的飲食、運動和休息,注意身體健康,如果有身體不適或疑似疾病,應及時就醫,接受適當的治療。此外,老年人還應注意以下幾點: 定期進行健康檢查,包括血壓、血糖、膽固醇、心電圖等。 注意保持良好的心理狀態,避免長期的憂慮和焦慮。 避免過度飲酒和吸煙,以減少對身體的傷害。 注意保持良好的睡眠習慣,保護好視力和聽力。 適當增加鈣質、維生素D和其他營養素的攝入,以保持健康。 總之,老年人的身體需要更多的關注和照顧,建議老年人和家人關注身體健康,及時進行預防和治療,讓老年人能夠健康地度過晚年。

老人憂鬱症

老人憂鬱症是指年紀較大的人出現情感低落、憂愁、失去興趣、憂慮、疲倦、睡眠障礙等一系列症狀,進而影響他們的生活品質和身心健康。這種病症在老年人群體中非常常見,據統計,有超過20%的老年人患有憂鬱症。 老人憂鬱症的病因有很多,主要與生理、心理、環境等因素有關。老年人身體機能退化,生理上的疾病也會增加,這些因素會對老年人的心理健康產生負面影響。此外,老年人往往處於空巢狀態,孤獨感和失去親友的痛苦也是導致憂鬱症的重要因素。 老人憂鬱症的症狀比較明顯,包括情緒低落、焦慮、疲倦、睡眠障礙、食欲不振等,並且常常伴隨著思維的負向固化和悲觀的觀念。這些症狀會對老年人的日常生活造成很大的影響,使得老年人往往感到無力、無望、失去動力等。 治療老人憂鬱症的方法很多,但最重要的是要得到家人和醫療專家的支持。老年人需要理解和支持,有陪伴者和醫療專業人員的關注和照顧可以有效地幫助老年人戰勝憂鬱症。此外,定期運動和保持社交活動也能夠幫助老年人減輕憂鬱症的症狀。 總之,老人憂鬱症是老年人常見的一種疾病,對老年人的身心健康會產生很大的影響。因此,我們應該要注意老年人的情緒變化,給予他們關心和支持,幫助他們戰勝憂鬱症,以提高他們的生活品質

老年人的攝護腺問題

老年人攝護腺問題是男性常見的健康問題之一,攝護腺是男性生殖系統的一部分,主要負責分泌液體以幫助精子運動和保護精子。隨著年齡的增長,攝護腺會逐漸變大,這種現象稱為攝護腺增生,而且攝護腺癌也可能出現。 據統計,攝護腺肥大的發病率隨著年齡的增加而增加,約有50%的65歲以上男性有攝護腺肥大的症狀,80歲以上的男性約有90%有相關症狀。 此外,攝護腺肥大的發病率還受到一些其他因素的影響,例如遺傳、生活習慣和環境因素等。例如,長期暴露在有害物質和污染物質中的男性,攝護腺肥大的風險可能會增加。 攝護腺增生通常是良性的,但它可能會導致下尿道症狀(LUTS),包括頻尿、夜尿、尿急、尿液流失等。此外,攝護腺增生還可能導致尿流量減少、尿流不順暢和尿流間歇等問題。在嚴重的情況下,尿液甚至可能會在膀胱中滯留,這種情況需要立即治療。 對於老年人的攝護腺問題,通常的治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療通常包括使用5α-還原酶抑制劑、α-受體阻滯劑和磷酸酶-5抑制劑等藥物,這些藥物可以緩解LUTS症狀,並有助於控制攝護腺增生。手術治療通常包括轉尿道前列腺切除術和腹腔鏡手術等方法,這些手術可以完全切除攝護腺,但也可能會導致一些風險和副作用。 總的來說,老年人攝護腺問題是一個普遍存在的健康問題,但通過藥物治療和手術治療,大多數患者可以得到有效的治療和緩解。老年人應該定期接受醫學檢查,以及保持健康的生活方式,如適當的飲食、運動和保持良好的睡眠習慣,以減少攝護腺問題的風險。

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隨著年齡的增長,老人的身體功能逐漸下降,容易出現各種疾病。以下是老人常見的疾病和醫療建議: 骨質疏鬆症:老年人骨骼中的鈣質流失比較快,導致骨骼變得脆弱。建議老年人增加鈣質攝入量,多吃含鈣食物,例如牛奶、豆腐、海藻等。此外,適量運動也有助於增強骨骼。 高血壓:老年人的血管變得僵硬,血壓容易升高。建議老年人多控制鹽分攝入量,保持適當體重,避免過度飲酒和吸煙。如果血壓偏高,建議及早就醫治療,遵照醫生的建議進行治療。 糖尿病:老年人容易患上糖尿病,建議老年人多控制糖分攝入量,避免飲食過量,多食用含纖維食物。同時,定期進行血糖檢查,及早發現並治療糖尿病。 中風:老年人中風的風險較高,建議老年人保持適當運動,注意控制血壓、血脂和血糖水平。如果出現中風症狀,應盡早就醫治療,避免延誤治療時間。 心臟病:老年人心臟功能下降,容易出現心臟病。建議老年人控制鹽分和脂肪攝入量,避免飲食過量,保持適當運動。如果出現心臟病症狀,應及早就醫治療,並按照醫生的指示進行治療。 總結來說,老年人的身體容易出現各種疾病,建議老年人保持適當的飲食、運動和休息,注意身體健康,如果有身體不適或疑似疾病,應及時就醫,接受適當的治療。此外,老年人還應注意以下幾點: 定期進行健康檢查,包括血壓、血糖、膽固醇、心電圖等。 注意保持良好的心理狀態,避免長期的憂慮和焦慮。 避免過度飲酒和吸煙,以減少對身體的傷害。 注意保持良好的睡眠習慣,保護好視力和聽力。 適當增加鈣質、維生素D和其他營養素的攝入,以保持健康。 總之,老年人的身體需要更多的關注和照顧,建議老年人和家人關注身體健康,及時進行預防和治療,讓老年人能夠健康地度過晚年。

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老年人攝護腺問題是男性常見的健康問題之一,攝護腺是男性生殖系統的一部分,主要負責分泌液體以幫助精子運動和保護精子。隨著年齡的增長,攝護腺會逐漸變大,這種現象稱為攝護腺增生,而且攝護腺癌也可能出現。 據統計,攝護腺肥大的發病率隨著年齡的增加而增加,約有50%的65歲以上男性有攝護腺肥大的症狀,80歲以上的男性約有90%有相關症狀。 此外,攝護腺肥大的發病率還受到一些其他因素的影響,例如遺傳、生活習慣和環境因素等。例如,長期暴露在有害物質和污染物質中的男性,攝護腺肥大的風險可能會增加。 攝護腺增生通常是良性的,但它可能會導致下尿道症狀(LUTS),包括頻尿、夜尿、尿急、尿液流失等。此外,攝護腺增生還可能導致尿流量減少、尿流不順暢和尿流間歇等問題。在嚴重的情況下,尿液甚至可能會在膀胱中滯留,這種情況需要立即治療。 對於老年人的攝護腺問題,通常的治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療通常包括使用5α-還原酶抑制劑、α-受體阻滯劑和磷酸酶-5抑制劑等藥物,這些藥物可以緩解LUTS症狀,並有助於控制攝護腺增生。手術治療通常包括轉尿道前列腺切除術和腹腔鏡手術等方法,這些手術可以完全切除攝護腺,但也可能會導致一些風險和副作用。 總的來說,老年人攝護腺問題是一個普遍存在的健康問題,但通過藥物治療和手術治療,大多數患者可以得到有效的治療和緩解。老年人應該定期接受醫學檢查,以及保持健康的生活方式,如適當的飲食、運動和保持良好的睡眠習慣,以減少攝護腺問題的風險。

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