脂肪肝患者小心慢性腎病,養成良好生活習慣並就醫

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2023/7/14

(中央社記者沈佩瑤台北14日電)長庚醫療團隊發現,非酒精性脂肪肝患者5年平均有9.3%機率進展成慢性腎病,若適時介入治療,69%機率可回到腎功能正常,除運動、體重控制及遠離高熱量食物,應積極就醫。

圖取自肝病防治學術基金會

近年飲食習慣改變,越來越多人有脂肪肝問題。現任大里仁愛醫院副院長、前基隆長庚醫院外科部主任黃挺碩今天透過新聞稿指出,脂肪肝是門診常見疾病,全球約25%成年人有脂肪肝,除了運動、體重及飲食控制外,目前尚無有效藥物治療。

長庚跨院區醫療團隊追蹤1628名非酒精性脂肪肝病人,發現非酒精性脂肪肝病人5年平均有9.3%的機率從腎功能正常進展到慢性腎病,一旦發現慢性腎病透過腎臟科醫師介入治療,5年內平均有69%的機率從慢性腎病回到腎功能正常。

值得注意的是,慢性腎病病人5年平均有17.6%機率從慢性腎病進展到晚期腎病。

脂肪肝不只是侷限在肝臟的疾病,而是系統性代謝性疾病,更是心肌梗塞、腦中風、慢性腎病等重要危險因子。黃挺碩說明,2020年國際間已將非酒精性脂肪肝病更名為代謝功能障礙相關性脂肪肝疾病(MAFLD),凸顯其重要性。

肥胖及腰圍過大只要超音波或生化指標顯示有脂肪肝,就會被診斷為MAFLD。根據衛生福利部國民健康署民國102年至105年國民營養健康狀況變遷調查,男性年紀19歲以上肥胖(BMI≧25)盛行率為25%、38%腰圍過大(≧90公分);女性年紀19歲以上肥胖(BMI≧25)盛行率19.4%、46.6%腰圍過大(≧80公分)。

長庚醫療團隊提醒,脂肪肝患者應保持生活作息規律、睡眠充足、適度運動,避免菸酒及高熱量、高膽固醇飲食,並注意體重控制,將有助於控制脂肪肝病情及延緩腎功能惡化。若是重度肥胖(BMI≧32.5)合併代謝性疾病,應積極就醫治療。(編輯:管中維)1120714


脂肪肝(Nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)和慢性腎病(Chronic kidney disease, CKD)都與全身代謝的狀態有密切的關係。近年來的研究發現,兩者之間存在一定的關聯。脂肪肝與慢性腎病都是與肥胖、高血糖、高血壓、和脂質代謝異常等代謝症候群(Metabolic Syndrome)相關的疾病。

脂肪肝的病人中,腎功能異常的比例較高。這可能是由於代謝症候群導致的全身性炎症和內皮功能失常,增加了腎臟疾病的風險。脂肪肝也可能透過脂肪細胞分泌的炎性物質(例如:細胞因子和趨化因子)來傷害腎臟。

反過來說,慢性腎病也可能增加脂肪肝的風險。慢性腎病患者可能會發生蛋白質尿和高尿酸血症,進而導致代謝異常和脂肪積聚在肝臟。

然而,這種關聯並不代表脂肪肝必然會導致慢性腎病,或者慢性腎病必然會導致脂肪肝。每個人的具體狀況可能會因為遺傳、飲食習慣、生活方式和其他健康狀況等因素而不同。

總的來說,脂肪肝和慢性腎病之間的關聯提醒我們,健康的飲食和生活方式是預防這兩種疾病的重要手段。如果你有脂肪肝或者慢性腎病,應該定期接受醫療檢查,並遵照醫生的建議進行適當的治療和生活習慣調整。(編輯部)

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老人常有的疾病和醫護建議

隨著年齡的增長,老人的身體功能逐漸下降,容易出現各種疾病。以下是老人常見的疾病和醫療建議: 骨質疏鬆症:老年人骨骼中的鈣質流失比較快,導致骨骼變得脆弱。建議老年人增加鈣質攝入量,多吃含鈣食物,例如牛奶、豆腐、海藻等。此外,適量運動也有助於增強骨骼。 高血壓:老年人的血管變得僵硬,血壓容易升高。建議老年人多控制鹽分攝入量,保持適當體重,避免過度飲酒和吸煙。如果血壓偏高,建議及早就醫治療,遵照醫生的建議進行治療。 糖尿病:老年人容易患上糖尿病,建議老年人多控制糖分攝入量,避免飲食過量,多食用含纖維食物。同時,定期進行血糖檢查,及早發現並治療糖尿病。 中風:老年人中風的風險較高,建議老年人保持適當運動,注意控制血壓、血脂和血糖水平。如果出現中風症狀,應盡早就醫治療,避免延誤治療時間。 心臟病:老年人心臟功能下降,容易出現心臟病。建議老年人控制鹽分和脂肪攝入量,避免飲食過量,保持適當運動。如果出現心臟病症狀,應及早就醫治療,並按照醫生的指示進行治療。 總結來說,老年人的身體容易出現各種疾病,建議老年人保持適當的飲食、運動和休息,注意身體健康,如果有身體不適或疑似疾病,應及時就醫,接受適當的治療。此外,老年人還應注意以下幾點: 定期進行健康檢查,包括血壓、血糖、膽固醇、心電圖等。 注意保持良好的心理狀態,避免長期的憂慮和焦慮。 避免過度飲酒和吸煙,以減少對身體的傷害。 注意保持良好的睡眠習慣,保護好視力和聽力。 適當增加鈣質、維生素D和其他營養素的攝入,以保持健康。 總之,老年人的身體需要更多的關注和照顧,建議老年人和家人關注身體健康,及時進行預防和治療,讓老年人能夠健康地度過晚年。

老人憂鬱症

老人憂鬱症是指年紀較大的人出現情感低落、憂愁、失去興趣、憂慮、疲倦、睡眠障礙等一系列症狀,進而影響他們的生活品質和身心健康。這種病症在老年人群體中非常常見,據統計,有超過20%的老年人患有憂鬱症。 老人憂鬱症的病因有很多,主要與生理、心理、環境等因素有關。老年人身體機能退化,生理上的疾病也會增加,這些因素會對老年人的心理健康產生負面影響。此外,老年人往往處於空巢狀態,孤獨感和失去親友的痛苦也是導致憂鬱症的重要因素。 老人憂鬱症的症狀比較明顯,包括情緒低落、焦慮、疲倦、睡眠障礙、食欲不振等,並且常常伴隨著思維的負向固化和悲觀的觀念。這些症狀會對老年人的日常生活造成很大的影響,使得老年人往往感到無力、無望、失去動力等。 治療老人憂鬱症的方法很多,但最重要的是要得到家人和醫療專家的支持。老年人需要理解和支持,有陪伴者和醫療專業人員的關注和照顧可以有效地幫助老年人戰勝憂鬱症。此外,定期運動和保持社交活動也能夠幫助老年人減輕憂鬱症的症狀。 總之,老人憂鬱症是老年人常見的一種疾病,對老年人的身心健康會產生很大的影響。因此,我們應該要注意老年人的情緒變化,給予他們關心和支持,幫助他們戰勝憂鬱症,以提高他們的生活品質

老年人的攝護腺問題

老年人攝護腺問題是男性常見的健康問題之一,攝護腺是男性生殖系統的一部分,主要負責分泌液體以幫助精子運動和保護精子。隨著年齡的增長,攝護腺會逐漸變大,這種現象稱為攝護腺增生,而且攝護腺癌也可能出現。 據統計,攝護腺肥大的發病率隨著年齡的增加而增加,約有50%的65歲以上男性有攝護腺肥大的症狀,80歲以上的男性約有90%有相關症狀。 此外,攝護腺肥大的發病率還受到一些其他因素的影響,例如遺傳、生活習慣和環境因素等。例如,長期暴露在有害物質和污染物質中的男性,攝護腺肥大的風險可能會增加。 攝護腺增生通常是良性的,但它可能會導致下尿道症狀(LUTS),包括頻尿、夜尿、尿急、尿液流失等。此外,攝護腺增生還可能導致尿流量減少、尿流不順暢和尿流間歇等問題。在嚴重的情況下,尿液甚至可能會在膀胱中滯留,這種情況需要立即治療。 對於老年人的攝護腺問題,通常的治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療通常包括使用5α-還原酶抑制劑、α-受體阻滯劑和磷酸酶-5抑制劑等藥物,這些藥物可以緩解LUTS症狀,並有助於控制攝護腺增生。手術治療通常包括轉尿道前列腺切除術和腹腔鏡手術等方法,這些手術可以完全切除攝護腺,但也可能會導致一些風險和副作用。 總的來說,老年人攝護腺問題是一個普遍存在的健康問題,但通過藥物治療和手術治療,大多數患者可以得到有效的治療和緩解。老年人應該定期接受醫學檢查,以及保持健康的生活方式,如適當的飲食、運動和保持良好的睡眠習慣,以減少攝護腺問題的風險。

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老人憂鬱症是指年紀較大的人出現情感低落、憂愁、失去興趣、憂慮、疲倦、睡眠障礙等一系列症狀,進而影響他們的生活品質和身心健康。這種病症在老年人群體中非常常見,據統計,有超過20%的老年人患有憂鬱症。 老人憂鬱症的病因有很多,主要與生理、心理、環境等因素有關。老年人身體機能退化,生理上的疾病也會增加,這些因素會對老年人的心理健康產生負面影響。此外,老年人往往處於空巢狀態,孤獨感和失去親友的痛苦也是導致憂鬱症的重要因素。 老人憂鬱症的症狀比較明顯,包括情緒低落、焦慮、疲倦、睡眠障礙、食欲不振等,並且常常伴隨著思維的負向固化和悲觀的觀念。這些症狀會對老年人的日常生活造成很大的影響,使得老年人往往感到無力、無望、失去動力等。 治療老人憂鬱症的方法很多,但最重要的是要得到家人和醫療專家的支持。老年人需要理解和支持,有陪伴者和醫療專業人員的關注和照顧可以有效地幫助老年人戰勝憂鬱症。此外,定期運動和保持社交活動也能夠幫助老年人減輕憂鬱症的症狀。 總之,老人憂鬱症是老年人常見的一種疾病,對老年人的身心健康會產生很大的影響。因此,我們應該要注意老年人的情緒變化,給予他們關心和支持,幫助他們戰勝憂鬱症,以提高他們的生活品質

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