2023/6/29
高雄醫學大學附設中和紀念醫院神經部醫師洪志憲(右)29日在記者會上說明纖維肌痛症狀況,提醒民眾如有3個月以上全身痠痛就需留意並看診治療,患者武姓女子也現身說法,分享治療前後變化。(高醫提供)中央社記者林巧璉傳真 112年6月29日(中央社記者林巧璉高雄29日電)高雄一名20多歲越南新住民武姓女子,長期全身痠痛、頭痛、睡眠品質差,痠痛狀況在靜止不動、睡覺時最明顯;高醫醫師診斷發現是罹患纖維肌痛症(fibromyalgia),藥物治療後大幅改善。
高雄醫學大學附設中和紀念醫院今天開記者會提醒民眾注意常見卻神秘的疼痛疾病「纖維肌痛症」,武姓女子也現身分享自身狀況,她平日除家務外,不會搬重物、運動等高強度活動,有時購買市售消炎止痛藥也不見緩解。
高醫神經部醫師洪志憲表示,根據統計有2至6%成年人罹患纖維肌痛症,其中以女性為主。患者通常有3個月以上的慢性廣泛性肌肉疼痛,同時伴隨疲勞、失眠和情緒低落,嚴重影響生活品質,甚至導致失能。
除了疼痛外,多數病患都有自覺肌肉筋骨痠痛,連帶影響運動耐受性,甚至是一般工作的勞力活動。洪志憲說,不少病患都自覺「明明沒有在運動,但全身肌肉筋骨卻長時間痠痛」,此疾病是神經科及疼痛科門診常見的疼痛疾患之一。
洪志憲說,纖維肌痛症的痠痛和運動後的痠痛很不一樣,運動痠痛頂多持續數天,但纖維肌痛症的痠痛會持續3個月以上,甚至長達數年。市售消炎口服或外用藥雖能緩解運動後的痠痛,但對纖維肌痛症沒有顯著效果。
高醫和中研院共同研究發現,纖維肌痛症病患血液中乳酸含量較常人更低,乳酸堆積常被認為是運動後肌肉痠痛的重要原因,但纖維肌痛症可能與病患體內不正常的氧化壓力增加有關,非運動或是乳酸堆積造成。
洪志憲提醒,除了全身痠痛外,高達3至5成纖維肌痛症患者也常有不寧腿症候群,肢體在靜止狀態會出現如痠、麻、漲、癢、痛等不適感,症狀會因活動或按摩而改善。
不寧腿症候群患者和纖維肌痛症患者相同,通常飽受困擾卻不容易意識到這是個疾病,甚至就診時也不知如何描述自己的症狀。目前纖維肌痛症和不寧腿雖無法根治,但可藉由藥物有效控制、改善。
高醫副院長黃尚志表示,不少民眾都有痠痛經驗,像是肩頸和下背痠痛,每個人都是自己痠痛症狀的專家。雖然痠痛一般與運動有關,但有些痠痛不但和運動無關,反而是會痠痛到讓病人無法去運動。
為服務更多新住民患者,高醫醫檢師任明月和高雄大學東亞語文學系老師裴光雄共同發展出越南文醫學量表,藉由越南文版本纖維肌痛症、睡眠品質及不寧腿症候群問卷,讓新住民可精確描述自己的症狀,也幫助醫師快速且確實地了解病況。(編輯:黃世雅)1120629
纖維肌痛症(fibromyalgia)
纖維肌痛症是一種影響中樞神經系統的慢性疼痛疾病。其特徵為全身廣泛的疼痛、疲勞,以及各種其他症狀,如睡眠問題、認知困難和情緒障礙。
纖維肌痛症的成因尚不明確,但據認為可能由多種因素組合導致,包括:
- 遺傳:有一些證據顯示纖維肌痛症可能具有遺傳性。
- 環境因素:一些環境因素,如創傷、感染或壓力,可能觸發具有該病症遺傳傾向的人發展纖維肌痛症。
- 神經變化:纖維肌痛症患者的大腦處理疼痛信號的方式有所變化。
- 睡眠障礙:纖維肌痛症患者常常有睡眠問題,如不安腿症(restless legs)或睡眠呼吸中止症(sleep apnea)。這些睡眠障礙可能導致疲勞和其他纖維肌痛症症狀。
纖維肌痛症的症狀可以因人而異,並可能隨著時間變化。一些常見的症狀包括:
- 廣泛的疼痛:疼痛是纖維肌痛症最常見的症狀。疼痛常常被描述為疼痛、灼痛或刺痛。它可以影響身體的任何部位,但最常見的是頸部、肩膀、背部、臀部和膝蓋。
- 疲勞:疲勞是纖維肌痛症的另一個常見症狀。它可能非常嚴重,使日常活動變得困難。
- 睡眠問題:纖維肌痛症患者常常有睡眠問題,如不安腿症或睡眠呼吸暫停。這些睡眠障礙可能導致疲勞和其他纖維肌痛症症狀。
- 認知困難:纖維肌痛症患者常常會經歷認知困難,如集中注意力困難、健忘,以及記憶問題。
- 情緒障礙:纖維肌痛症患者更容易出現情緒障礙,如抑鬱和焦慮。
纖維肌痛症沒有治癒的方法,但有治療可以幫助管理症狀。治療選項包括:
- 疼痛藥物:疼痛藥物可以幫助緩解疼痛並改善功能。
- 運動:運動是管理纖維肌痛症的重要部分。它可以幫助改善疼痛、疲勞和睡眠。
- 認知行為療法(Cognitive behavioral therapy, CBT):CBT可以幫助改善應對技巧並減少壓力。
- 其他治療:其他治療,如針灸、按摩和瑜伽,也可能對一些人有所幫助。
如果您正經歷纖維肌痛症的症狀,請務必去看醫生以診斷和治療。有了正確的治療,就可以管理您的症狀並提高生活品質。
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老人常有的疾病和醫護建議
隨著年齡的增長,老人的身體功能逐漸下降,容易出現各種疾病。以下是老人常見的疾病和醫療建議: 骨質疏鬆症:老年人骨骼中的鈣質流失比較快,導致骨骼變得脆弱。建議老年人增加鈣質攝入量,多吃含鈣食物,例如牛奶、豆腐、海藻等。此外,適量運動也有助於增強骨骼。 高血壓:老年人的血管變得僵硬,血壓容易升高。建議老年人多控制鹽分攝入量,保持適當體重,避免過度飲酒和吸煙。如果血壓偏高,建議及早就醫治療,遵照醫生的建議進行治療。 糖尿病:老年人容易患上糖尿病,建議老年人多控制糖分攝入量,避免飲食過量,多食用含纖維食物。同時,定期進行血糖檢查,及早發現並治療糖尿病。 中風:老年人中風的風險較高,建議老年人保持適當運動,注意控制血壓、血脂和血糖水平。如果出現中風症狀,應盡早就醫治療,避免延誤治療時間。 心臟病:老年人心臟功能下降,容易出現心臟病。建議老年人控制鹽分和脂肪攝入量,避免飲食過量,保持適當運動。如果出現心臟病症狀,應及早就醫治療,並按照醫生的指示進行治療。 總結來說,老年人的身體容易出現各種疾病,建議老年人保持適當的飲食、運動和休息,注意身體健康,如果有身體不適或疑似疾病,應及時就醫,接受適當的治療。此外,老年人還應注意以下幾點: 定期進行健康檢查,包括血壓、血糖、膽固醇、心電圖等。 注意保持良好的心理狀態,避免長期的憂慮和焦慮。 避免過度飲酒和吸煙,以減少對身體的傷害。 注意保持良好的睡眠習慣,保護好視力和聽力。 適當增加鈣質、維生素D和其他營養素的攝入,以保持健康。 總之,老年人的身體需要更多的關注和照顧,建議老年人和家人關注身體健康,及時進行預防和治療,讓老年人能夠健康地度過晚年。
老人憂鬱症
老人憂鬱症是指年紀較大的人出現情感低落、憂愁、失去興趣、憂慮、疲倦、睡眠障礙等一系列症狀,進而影響他們的生活品質和身心健康。這種病症在老年人群體中非常常見,據統計,有超過20%的老年人患有憂鬱症。 老人憂鬱症的病因有很多,主要與生理、心理、環境等因素有關。老年人身體機能退化,生理上的疾病也會增加,這些因素會對老年人的心理健康產生負面影響。此外,老年人往往處於空巢狀態,孤獨感和失去親友的痛苦也是導致憂鬱症的重要因素。 老人憂鬱症的症狀比較明顯,包括情緒低落、焦慮、疲倦、睡眠障礙、食欲不振等,並且常常伴隨著思維的負向固化和悲觀的觀念。這些症狀會對老年人的日常生活造成很大的影響,使得老年人往往感到無力、無望、失去動力等。 治療老人憂鬱症的方法很多,但最重要的是要得到家人和醫療專家的支持。老年人需要理解和支持,有陪伴者和醫療專業人員的關注和照顧可以有效地幫助老年人戰勝憂鬱症。此外,定期運動和保持社交活動也能夠幫助老年人減輕憂鬱症的症狀。 總之,老人憂鬱症是老年人常見的一種疾病,對老年人的身心健康會產生很大的影響。因此,我們應該要注意老年人的情緒變化,給予他們關心和支持,幫助他們戰勝憂鬱症,以提高他們的生活品質
老年人的攝護腺問題
老年人攝護腺問題是男性常見的健康問題之一,攝護腺是男性生殖系統的一部分,主要負責分泌液體以幫助精子運動和保護精子。隨著年齡的增長,攝護腺會逐漸變大,這種現象稱為攝護腺增生,而且攝護腺癌也可能出現。 據統計,攝護腺肥大的發病率隨著年齡的增加而增加,約有50%的65歲以上男性有攝護腺肥大的症狀,80歲以上的男性約有90%有相關症狀。 此外,攝護腺肥大的發病率還受到一些其他因素的影響,例如遺傳、生活習慣和環境因素等。例如,長期暴露在有害物質和污染物質中的男性,攝護腺肥大的風險可能會增加。 攝護腺增生通常是良性的,但它可能會導致下尿道症狀(LUTS),包括頻尿、夜尿、尿急、尿液流失等。此外,攝護腺增生還可能導致尿流量減少、尿流不順暢和尿流間歇等問題。在嚴重的情況下,尿液甚至可能會在膀胱中滯留,這種情況需要立即治療。 對於老年人的攝護腺問題,通常的治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療通常包括使用5α-還原酶抑制劑、α-受體阻滯劑和磷酸酶-5抑制劑等藥物,這些藥物可以緩解LUTS症狀,並有助於控制攝護腺增生。手術治療通常包括轉尿道前列腺切除術和腹腔鏡手術等方法,這些手術可以完全切除攝護腺,但也可能會導致一些風險和副作用。 總的來說,老年人攝護腺問題是一個普遍存在的健康問題,但通過藥物治療和手術治療,大多數患者可以得到有效的治療和緩解。老年人應該定期接受醫學檢查,以及保持健康的生活方式,如適當的飲食、運動和保持良好的睡眠習慣,以減少攝護腺問題的風險。
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