男子肚臍旁凸起如硬塊 竟是腹主動脈瘤(aneurysm)

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2023/6/13

中山醫學大學附設醫院心臟血管外科主治醫師劉庭銘(圖)13日在記者會中說明,一名年逾50歲工程師在半年前驚覺走路時容易腿酸,躺下時能感覺肚臍旁一跳一跳的凸起,甚至用力觸摸時能感受到硬塊,檢查過後發現是「腹主動脈瘤」。(中山附醫提供)中央社記者郝雪卿傳真  112年6月13日
中山醫學大學附設醫院心臟血管外科主治醫師劉庭銘(圖)13日在記者會中說明,一名年逾50歲工程師在半年前驚覺走路時容易腿酸,躺下時能感覺肚臍旁一跳一跳的凸起,甚至用力觸摸時能感受到硬塊,檢查過後發現是「腹主動脈瘤」。(中山附醫提供)中央社記者郝雪卿傳真 112年6月13日

(中央社記者郝雪卿台中13日電)年逾50歲工程師曾接受心導管治療,近年來肚臍旁出現凸起,用力觸摸時有如硬塊,中山醫學大學附設醫院今天表示,患者檢查是罹患腹主動脈瘤,若繼續擴大有可能發生猝死。

中山醫學大學附設醫院今天召開記者會,心臟血管外科主治醫師劉庭銘說明,這名年逾50歲的工程師,半年前,驚覺走路時容易腿酸,躺下時能感覺肚臍旁一跳一跳的凸起,甚至用力觸摸時能感受到硬塊,檢查過後發現是「腹主動脈瘤」。

對於主動脈瘤治療的主流方式,劉庭銘指出,目前大多是以主動脈支架做治療,但因腹主動脈支架要由腳的血管上去,所以連同周邊動脈阻塞,會同時治療,因此,會使用相當大量的顯影劑,但對於腎功能不佳的患者,腎臟可能會不保。

除了顯影劑下的主動脈支架手術外,劉庭銘說,另外就只能選擇傳統開腹的大手術,患者因為腎功能不佳,無法接受微創支架手術,對於傳統開腹的大手術,心裡也十分猶豫,遲遲沒有治療。

劉庭銘表示,主動脈是人體動脈血流最大的血管,一旦發生病變、產生變形時,會因此而擴大。主動脈瘤並不是腫瘤,但危險程度不下於腫瘤,初期往往是沒有症狀的,擴大的地方會產生血流的渦流,因而導致血球破壞、造成血栓,腹部的主動脈瘤擴大到超過5公分時,也容易破裂,嚴重可能猝死,所以主動脈瘤常常被稱為「無聲的不定時炸彈」。

劉庭銘指出,患者因為腎功能不佳,治療時使用不會傷腎的二氧化碳代替傳統顯影劑,利用二氧化碳氣體達到顯影的效果,不僅在沒有使用傳統顯影劑的情況下,成功完成微創腹主動脈支架手術,甚至完全沒有損害到患者的腎臟功能。(編輯:郭諭儒)1120613


動脈瘤 (aneurysm)

動脈瘤是指動脈壁變弱並由於血流壓力使之膨脹的狀態。這通常會形成異常的「凸起」或「囊狀」結構。動脈瘤可能發生在身體的任何動脈,但常見的是腦部的動脈、腹部大動脈,或是心臟的主要血管(大動脈),也就是將血液從心臟運送出去的主要動脈。

動脈瘤可以由許多因素引起,包括:

  • 高血壓
  • 吸菸
  • 動脈硬化(血管硬化)
  • 傷害
  • 先天性缺陷

動脈瘤可以小到無症狀,或者可以變大並破裂。當動脈瘤破裂時,它可以引起身體內部出血,這可能是生命威脅的。

破裂的動脈瘤的症狀可以包括:

  • 突然嚴重的頭痛
  • 頸部僵硬
  • 噁心和嘔吐
  • 失去知覺

如果你有以上任何症狀,很重要的是要立刻尋求醫療幫助。

治療動脈瘤的方法取決於它的大小和位置。小動脈瘤可能需要定期進行影像檢查監測。大動脈瘤或有破裂風險的動脈瘤可能需要進行手術修補。

治療動脈瘤的手術方式有多種,包括:

  • 開放手術:這是修復動脈瘤的傳統方法。外科醫生在腹部或胸部進行大切口以接觸到動脈瘤。
  • 內視鏡下血管手術:這是一種較小切口的侵入性小手術,進行在腹股溝。醫生將導管插入動脈並引導到動脈瘤。然後插入一個線圈或支架到動脈瘤以阻斷血流,防止其破裂。

動脈瘤手術後的恢復時間取決於進行的手術類型。開放手術通常需要的恢復時間比內視鏡下血管手術要長。(編輯部)

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老人常有的疾病和醫護建議

隨著年齡的增長,老人的身體功能逐漸下降,容易出現各種疾病。以下是老人常見的疾病和醫療建議: 骨質疏鬆症:老年人骨骼中的鈣質流失比較快,導致骨骼變得脆弱。建議老年人增加鈣質攝入量,多吃含鈣食物,例如牛奶、豆腐、海藻等。此外,適量運動也有助於增強骨骼。 高血壓:老年人的血管變得僵硬,血壓容易升高。建議老年人多控制鹽分攝入量,保持適當體重,避免過度飲酒和吸煙。如果血壓偏高,建議及早就醫治療,遵照醫生的建議進行治療。 糖尿病:老年人容易患上糖尿病,建議老年人多控制糖分攝入量,避免飲食過量,多食用含纖維食物。同時,定期進行血糖檢查,及早發現並治療糖尿病。 中風:老年人中風的風險較高,建議老年人保持適當運動,注意控制血壓、血脂和血糖水平。如果出現中風症狀,應盡早就醫治療,避免延誤治療時間。 心臟病:老年人心臟功能下降,容易出現心臟病。建議老年人控制鹽分和脂肪攝入量,避免飲食過量,保持適當運動。如果出現心臟病症狀,應及早就醫治療,並按照醫生的指示進行治療。 總結來說,老年人的身體容易出現各種疾病,建議老年人保持適當的飲食、運動和休息,注意身體健康,如果有身體不適或疑似疾病,應及時就醫,接受適當的治療。此外,老年人還應注意以下幾點: 定期進行健康檢查,包括血壓、血糖、膽固醇、心電圖等。 注意保持良好的心理狀態,避免長期的憂慮和焦慮。 避免過度飲酒和吸煙,以減少對身體的傷害。 注意保持良好的睡眠習慣,保護好視力和聽力。 適當增加鈣質、維生素D和其他營養素的攝入,以保持健康。 總之,老年人的身體需要更多的關注和照顧,建議老年人和家人關注身體健康,及時進行預防和治療,讓老年人能夠健康地度過晚年。

老人憂鬱症

老人憂鬱症是指年紀較大的人出現情感低落、憂愁、失去興趣、憂慮、疲倦、睡眠障礙等一系列症狀,進而影響他們的生活品質和身心健康。這種病症在老年人群體中非常常見,據統計,有超過20%的老年人患有憂鬱症。 老人憂鬱症的病因有很多,主要與生理、心理、環境等因素有關。老年人身體機能退化,生理上的疾病也會增加,這些因素會對老年人的心理健康產生負面影響。此外,老年人往往處於空巢狀態,孤獨感和失去親友的痛苦也是導致憂鬱症的重要因素。 老人憂鬱症的症狀比較明顯,包括情緒低落、焦慮、疲倦、睡眠障礙、食欲不振等,並且常常伴隨著思維的負向固化和悲觀的觀念。這些症狀會對老年人的日常生活造成很大的影響,使得老年人往往感到無力、無望、失去動力等。 治療老人憂鬱症的方法很多,但最重要的是要得到家人和醫療專家的支持。老年人需要理解和支持,有陪伴者和醫療專業人員的關注和照顧可以有效地幫助老年人戰勝憂鬱症。此外,定期運動和保持社交活動也能夠幫助老年人減輕憂鬱症的症狀。 總之,老人憂鬱症是老年人常見的一種疾病,對老年人的身心健康會產生很大的影響。因此,我們應該要注意老年人的情緒變化,給予他們關心和支持,幫助他們戰勝憂鬱症,以提高他們的生活品質

老年人的攝護腺問題

老年人攝護腺問題是男性常見的健康問題之一,攝護腺是男性生殖系統的一部分,主要負責分泌液體以幫助精子運動和保護精子。隨著年齡的增長,攝護腺會逐漸變大,這種現象稱為攝護腺增生,而且攝護腺癌也可能出現。 據統計,攝護腺肥大的發病率隨著年齡的增加而增加,約有50%的65歲以上男性有攝護腺肥大的症狀,80歲以上的男性約有90%有相關症狀。 此外,攝護腺肥大的發病率還受到一些其他因素的影響,例如遺傳、生活習慣和環境因素等。例如,長期暴露在有害物質和污染物質中的男性,攝護腺肥大的風險可能會增加。 攝護腺增生通常是良性的,但它可能會導致下尿道症狀(LUTS),包括頻尿、夜尿、尿急、尿液流失等。此外,攝護腺增生還可能導致尿流量減少、尿流不順暢和尿流間歇等問題。在嚴重的情況下,尿液甚至可能會在膀胱中滯留,這種情況需要立即治療。 對於老年人的攝護腺問題,通常的治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療通常包括使用5α-還原酶抑制劑、α-受體阻滯劑和磷酸酶-5抑制劑等藥物,這些藥物可以緩解LUTS症狀,並有助於控制攝護腺增生。手術治療通常包括轉尿道前列腺切除術和腹腔鏡手術等方法,這些手術可以完全切除攝護腺,但也可能會導致一些風險和副作用。 總的來說,老年人攝護腺問題是一個普遍存在的健康問題,但通過藥物治療和手術治療,大多數患者可以得到有效的治療和緩解。老年人應該定期接受醫學檢查,以及保持健康的生活方式,如適當的飲食、運動和保持良好的睡眠習慣,以減少攝護腺問題的風險。

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