善終照護(安寧療護Hospice)- 從卡特總統居家善終照護談起

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「Hospice」一詞的意思是「一個庇護之地」。如今,「庇護之地」並不是指某個地點,而是指一項幫助瀕臨死亡的病人能夠有尊嚴、安詳離世的服務。善終照護也是一種在病人居住地或家中提供的照護方式。這種照護通常包括緩解困擾的症狀,並為病人和家人提供心理和社會支持。善終照護的目標不僅是為瀕臨死亡的病人和家人提供舒適最後時光,讓病人即使面對終末預後(terminal prognosis),也能充分地活著。

通常,符合善終照護資格的病人預計壽命不超過6個月。

研究表明,在家中接受善終照護對整個家庭都有幫助。激勵了家庭成員積極參與病人的支持性照護工作。這樣一來,家庭成員會減少無助感,而病人也不僅僅依賴陌生人提供所有的照護。

所以,善終照護是一種健康照護形式,專注於終末期病患的疼痛和症狀舒緩,並關注他們在生命末期的情感和精神需求。善終照護以減輕痛苦和提升生活質量為首要目標。

善終照護由一個專業團隊提供,包括醫生、護士、社工和牧師。這個團隊與病患及其家人合作,制定滿足他們個別需求的照護計劃。

善終照護可以在各種場所提供,包括病患的家中、善終照護住院設施或護理院。

美國的善終照護由醫療保險、醫療補助和大多數私人保險計劃支付。

如果您考慮接受善終照護,有幾點需要記住。首先,您應確保善終照護提供者具有許可和認證。其次,您應確認善終照護提供者有良好聲譽。第三,您應確保善終照護提供者位於方便的地點。

善終照護對於即將面臨生命終點的人來說是一個非常有用的資源。它可以為病患及其家人提供舒適和支持,並有助於使生命結束更加平靜。

以下是善終照護的一些好處:

疼痛緩解:善終照護提供者是疼痛管理方面的專家,可以確保病患舒適無痛苦。

症狀管理:善終照護提供者還可以幫助管理其他症狀,如噁心、嘔吐和疲勞。

情感支持:善終照護提供者可以為病患及其家人提供情感支持,幫助應對終末期疾病的情感挑戰。

精神支持:善終照護提供者還可以為病患及其家人提供精神支持,幫助他們與社區中的牧師或精神顧問等資源連接。

實際支援:善終照護提供者還可以為病患及其家人提供實際支援,例如交通、餐食準備和托兒等任務。

如果您考慮接受善終照護,您可以採取以下幾個步驟開始。首先,您應該與您的醫生討論。您的醫生可以為您推薦善終照護提供者。其次,您應該向朋友和家人尋求建議。第三,您可以在網上搜索您所在地區的善終照護提供者。

一旦您找到幾個善終照護提供者,您應該預約與每個提供者見面。這將讓您有機會與提供者見面並提出關於他們的服務的問題。您還應該詢問善終照護的費用情況。

善終照護對於即將面臨生命終點的人來說是一個非常有用的資源。它可以為病患及其家人提供舒適和支持,並有助於使生命結束更加平靜。

President Jimmy Carter accepts the LBJ Liberty & Justice For All Award at The Carter Center in Atlanta, GA. Photo by Michael A. Schwarz/LBJ Library – January 13, 2016.

善終照護的場所

雖然許多病人在家中接受善終照護,但善終照護也可以在其他場所進行,包括:

醫院設置的善終照護。大多數醫院都有善終照護計劃,以便讓瀕臨死亡的病人能夠獲得支援服務和其他醫療專業人員的協助。有些醫院甚至設有特殊的善終照護部門。這些部們通常為需要積極管理症狀的病人提供密集的醫療和心理支持。

長期照護機構的善終照護。許多養老院和長期照護機構都設有善終照護單位,配備專業培訓的工作人員,照顧那些在家中沒有主要照顧者,或無法在家中提供需求的醫療服務的病人。如果沒有這樣的單位,病人也可以在養老院中接受善終照護,並直接提供個別的善終照護服務。

獨立設置的善終照護機構。獨立善終照護機構有時可能也包括住院護理設施,這是他們提供居家照護善終照護服務之外的另一個選擇。當在家中沒有主要照顧者可用或病人需要無法在家中滿足的醫療服務時,住院設施為病人提供的善終照護服務也是一個選項。

輔助生活設施。許多病人生活在個人護理機構或輔助生活設施中。當他們瀕臨死亡時,善終照護服務可以在他們的家中進行,幾乎不會造成干擾。

善終照護提供的服務包括以下方面,類似於居家醫療服務,但還包括:

  1. 精神層面的支持服務
  2. 24小時護理或隨時待命的護理
  3. 短期安寧照護,給照顧者提供最多5天的休息時間
  4. 喪親支持
  5. 志願者服務
  6. 選擇由善終照護人員陪伴在身邊度過生命的最後時刻
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老人常有的疾病和醫護建議

隨著年齡的增長,老人的身體功能逐漸下降,容易出現各種疾病。以下是老人常見的疾病和醫療建議: 骨質疏鬆症:老年人骨骼中的鈣質流失比較快,導致骨骼變得脆弱。建議老年人增加鈣質攝入量,多吃含鈣食物,例如牛奶、豆腐、海藻等。此外,適量運動也有助於增強骨骼。 高血壓:老年人的血管變得僵硬,血壓容易升高。建議老年人多控制鹽分攝入量,保持適當體重,避免過度飲酒和吸煙。如果血壓偏高,建議及早就醫治療,遵照醫生的建議進行治療。 糖尿病:老年人容易患上糖尿病,建議老年人多控制糖分攝入量,避免飲食過量,多食用含纖維食物。同時,定期進行血糖檢查,及早發現並治療糖尿病。 中風:老年人中風的風險較高,建議老年人保持適當運動,注意控制血壓、血脂和血糖水平。如果出現中風症狀,應盡早就醫治療,避免延誤治療時間。 心臟病:老年人心臟功能下降,容易出現心臟病。建議老年人控制鹽分和脂肪攝入量,避免飲食過量,保持適當運動。如果出現心臟病症狀,應及早就醫治療,並按照醫生的指示進行治療。 總結來說,老年人的身體容易出現各種疾病,建議老年人保持適當的飲食、運動和休息,注意身體健康,如果有身體不適或疑似疾病,應及時就醫,接受適當的治療。此外,老年人還應注意以下幾點: 定期進行健康檢查,包括血壓、血糖、膽固醇、心電圖等。 注意保持良好的心理狀態,避免長期的憂慮和焦慮。 避免過度飲酒和吸煙,以減少對身體的傷害。 注意保持良好的睡眠習慣,保護好視力和聽力。 適當增加鈣質、維生素D和其他營養素的攝入,以保持健康。 總之,老年人的身體需要更多的關注和照顧,建議老年人和家人關注身體健康,及時進行預防和治療,讓老年人能夠健康地度過晚年。

老人憂鬱症

老人憂鬱症是指年紀較大的人出現情感低落、憂愁、失去興趣、憂慮、疲倦、睡眠障礙等一系列症狀,進而影響他們的生活品質和身心健康。這種病症在老年人群體中非常常見,據統計,有超過20%的老年人患有憂鬱症。 老人憂鬱症的病因有很多,主要與生理、心理、環境等因素有關。老年人身體機能退化,生理上的疾病也會增加,這些因素會對老年人的心理健康產生負面影響。此外,老年人往往處於空巢狀態,孤獨感和失去親友的痛苦也是導致憂鬱症的重要因素。 老人憂鬱症的症狀比較明顯,包括情緒低落、焦慮、疲倦、睡眠障礙、食欲不振等,並且常常伴隨著思維的負向固化和悲觀的觀念。這些症狀會對老年人的日常生活造成很大的影響,使得老年人往往感到無力、無望、失去動力等。 治療老人憂鬱症的方法很多,但最重要的是要得到家人和醫療專家的支持。老年人需要理解和支持,有陪伴者和醫療專業人員的關注和照顧可以有效地幫助老年人戰勝憂鬱症。此外,定期運動和保持社交活動也能夠幫助老年人減輕憂鬱症的症狀。 總之,老人憂鬱症是老年人常見的一種疾病,對老年人的身心健康會產生很大的影響。因此,我們應該要注意老年人的情緒變化,給予他們關心和支持,幫助他們戰勝憂鬱症,以提高他們的生活品質

老年人的攝護腺問題

老年人攝護腺問題是男性常見的健康問題之一,攝護腺是男性生殖系統的一部分,主要負責分泌液體以幫助精子運動和保護精子。隨著年齡的增長,攝護腺會逐漸變大,這種現象稱為攝護腺增生,而且攝護腺癌也可能出現。 據統計,攝護腺肥大的發病率隨著年齡的增加而增加,約有50%的65歲以上男性有攝護腺肥大的症狀,80歲以上的男性約有90%有相關症狀。 此外,攝護腺肥大的發病率還受到一些其他因素的影響,例如遺傳、生活習慣和環境因素等。例如,長期暴露在有害物質和污染物質中的男性,攝護腺肥大的風險可能會增加。 攝護腺增生通常是良性的,但它可能會導致下尿道症狀(LUTS),包括頻尿、夜尿、尿急、尿液流失等。此外,攝護腺增生還可能導致尿流量減少、尿流不順暢和尿流間歇等問題。在嚴重的情況下,尿液甚至可能會在膀胱中滯留,這種情況需要立即治療。 對於老年人的攝護腺問題,通常的治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療通常包括使用5α-還原酶抑制劑、α-受體阻滯劑和磷酸酶-5抑制劑等藥物,這些藥物可以緩解LUTS症狀,並有助於控制攝護腺增生。手術治療通常包括轉尿道前列腺切除術和腹腔鏡手術等方法,這些手術可以完全切除攝護腺,但也可能會導致一些風險和副作用。 總的來說,老年人攝護腺問題是一個普遍存在的健康問題,但通過藥物治療和手術治療,大多數患者可以得到有效的治療和緩解。老年人應該定期接受醫學檢查,以及保持健康的生活方式,如適當的飲食、運動和保持良好的睡眠習慣,以減少攝護腺問題的風險。

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老人常有的疾病和醫護建議

隨著年齡的增長,老人的身體功能逐漸下降,容易出現各種疾病。以下是老人常見的疾病和醫療建議: 骨質疏鬆症:老年人骨骼中的鈣質流失比較快,導致骨骼變得脆弱。建議老年人增加鈣質攝入量,多吃含鈣食物,例如牛奶、豆腐、海藻等。此外,適量運動也有助於增強骨骼。 高血壓:老年人的血管變得僵硬,血壓容易升高。建議老年人多控制鹽分攝入量,保持適當體重,避免過度飲酒和吸煙。如果血壓偏高,建議及早就醫治療,遵照醫生的建議進行治療。 糖尿病:老年人容易患上糖尿病,建議老年人多控制糖分攝入量,避免飲食過量,多食用含纖維食物。同時,定期進行血糖檢查,及早發現並治療糖尿病。 中風:老年人中風的風險較高,建議老年人保持適當運動,注意控制血壓、血脂和血糖水平。如果出現中風症狀,應盡早就醫治療,避免延誤治療時間。 心臟病:老年人心臟功能下降,容易出現心臟病。建議老年人控制鹽分和脂肪攝入量,避免飲食過量,保持適當運動。如果出現心臟病症狀,應及早就醫治療,並按照醫生的指示進行治療。 總結來說,老年人的身體容易出現各種疾病,建議老年人保持適當的飲食、運動和休息,注意身體健康,如果有身體不適或疑似疾病,應及時就醫,接受適當的治療。此外,老年人還應注意以下幾點: 定期進行健康檢查,包括血壓、血糖、膽固醇、心電圖等。 注意保持良好的心理狀態,避免長期的憂慮和焦慮。 避免過度飲酒和吸煙,以減少對身體的傷害。 注意保持良好的睡眠習慣,保護好視力和聽力。 適當增加鈣質、維生素D和其他營養素的攝入,以保持健康。 總之,老年人的身體需要更多的關注和照顧,建議老年人和家人關注身體健康,及時進行預防和治療,讓老年人能夠健康地度過晚年。

老人憂鬱症

老人憂鬱症是指年紀較大的人出現情感低落、憂愁、失去興趣、憂慮、疲倦、睡眠障礙等一系列症狀,進而影響他們的生活品質和身心健康。這種病症在老年人群體中非常常見,據統計,有超過20%的老年人患有憂鬱症。 老人憂鬱症的病因有很多,主要與生理、心理、環境等因素有關。老年人身體機能退化,生理上的疾病也會增加,這些因素會對老年人的心理健康產生負面影響。此外,老年人往往處於空巢狀態,孤獨感和失去親友的痛苦也是導致憂鬱症的重要因素。 老人憂鬱症的症狀比較明顯,包括情緒低落、焦慮、疲倦、睡眠障礙、食欲不振等,並且常常伴隨著思維的負向固化和悲觀的觀念。這些症狀會對老年人的日常生活造成很大的影響,使得老年人往往感到無力、無望、失去動力等。 治療老人憂鬱症的方法很多,但最重要的是要得到家人和醫療專家的支持。老年人需要理解和支持,有陪伴者和醫療專業人員的關注和照顧可以有效地幫助老年人戰勝憂鬱症。此外,定期運動和保持社交活動也能夠幫助老年人減輕憂鬱症的症狀。 總之,老人憂鬱症是老年人常見的一種疾病,對老年人的身心健康會產生很大的影響。因此,我們應該要注意老年人的情緒變化,給予他們關心和支持,幫助他們戰勝憂鬱症,以提高他們的生活品質

老年人的攝護腺問題

老年人攝護腺問題是男性常見的健康問題之一,攝護腺是男性生殖系統的一部分,主要負責分泌液體以幫助精子運動和保護精子。隨著年齡的增長,攝護腺會逐漸變大,這種現象稱為攝護腺增生,而且攝護腺癌也可能出現。 據統計,攝護腺肥大的發病率隨著年齡的增加而增加,約有50%的65歲以上男性有攝護腺肥大的症狀,80歲以上的男性約有90%有相關症狀。 此外,攝護腺肥大的發病率還受到一些其他因素的影響,例如遺傳、生活習慣和環境因素等。例如,長期暴露在有害物質和污染物質中的男性,攝護腺肥大的風險可能會增加。 攝護腺增生通常是良性的,但它可能會導致下尿道症狀(LUTS),包括頻尿、夜尿、尿急、尿液流失等。此外,攝護腺增生還可能導致尿流量減少、尿流不順暢和尿流間歇等問題。在嚴重的情況下,尿液甚至可能會在膀胱中滯留,這種情況需要立即治療。 對於老年人的攝護腺問題,通常的治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療通常包括使用5α-還原酶抑制劑、α-受體阻滯劑和磷酸酶-5抑制劑等藥物,這些藥物可以緩解LUTS症狀,並有助於控制攝護腺增生。手術治療通常包括轉尿道前列腺切除術和腹腔鏡手術等方法,這些手術可以完全切除攝護腺,但也可能會導致一些風險和副作用。 總的來說,老年人攝護腺問題是一個普遍存在的健康問題,但通過藥物治療和手術治療,大多數患者可以得到有效的治療和緩解。老年人應該定期接受醫學檢查,以及保持健康的生活方式,如適當的飲食、運動和保持良好的睡眠習慣,以減少攝護腺問題的風險。

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