原載紐約時報(New York Times)：Can You Cure Constipation Without Laxatives?
病人常會問：有沒有辦法不需每天服用瀉藥或處方藥物而能治療我的便秘？
麻省總醫院的胃腸科醫生Trisha Pasricha博士表示，這是她當胃腸科醫生被問得最多的問題之一。
便秘，通常定義為每週排便次數少於三次，是最常見的胃腸道疾病。許多人不願意每天服藥，或者擔心他們會依賴瀉藥（儘管這是一種常見的誤解）。
以下是一些改善便秘的更「自然」的方式，並且也得到科學的證實。
增加纖維攝取量
根據國家醫學院的建議，大多數成年人每天應攝取21至38克的纖維。但是，美國的許多人並未做到。
優先選擇富含纖維的食物，如水果、蔬菜、堅果、種子、豆類和全穀類產品，不僅可以增加纖維攝取量，還可能讓大便更加結實、柔軟並易於排出，這樣就可以預防便秘。
專家們也建議每天服用psyllium，這是一種可溶性纖維補充劑。
賽康麥（Psyllium）是一種來自草本植物種子殼的可溶性纖維，具有極強的吸水性，可以形成軟質的凝膠。這種特性使它在消化系統中起到重要的作用，可以幫助調節腸道運動，預防或緩解便秘。
儘管賽康麥是一種纖維，但不應將其與纖維素混淆。纖維素是植物細胞壁的主要組成部分，是不可溶性纖維，人體不能消化。但是，當纖維素通過消化系統時，它可以幫助增加糞便的體積，並促進食物在腸道中的運動。
因此，賽康麥和纖維素都是纖維，但他們的類型和功能有所不同。
保持足夠的身體水分
水和其他保濕的食物和飲料能自然地軟化你的大便，防止它變得硬而乾燥。
要保持身體水分，可以試著一整天用一個大型、可重複使用的水瓶裝滿水並放在身邊。或者食用保濕的食物和飲料，如牛奶、果汁、茶或咖啡（這可能也會刺激排便的慾望），或新鮮的水果，如甜瓜或葡萄。
定期運動
研究人員發現，運動可以以各種方式改善腸道健康，從增強微生物群到降低結腸直腸癌和便秘的風險。即使只是15分鐘的輕度至中度運動 – 如散步或耙掃樹葉 – 也可以引起腸道的血流和荷爾蒙變化，刺激你的腸道推動內容物向前移動。
總的來說，便秘是一個很常見的問題，但藥物並不是唯一的解決方案。透過適當的飲食、保持身體水分和定期運動，大多數人都能夠有效地控制和改善他們的便秘情況。當然，如果便秘情況持續不改或者症狀嚴重，就應該尋求醫生的幫助。
把食物當作一種「自然」的瀉藥
梅奧診所的腸道運動專家Michael Camilleri博士表示，某些食物，如梅子和奇異果，可能有助於緩解便秘。
例如，在2011年發表的一項小型研究中，研究人員發現每天兩次攝入50克乾梅子（相當於大約五到六個梅子）比每天兩次攝入11克賽康麥更有效地改善大便的頻率和一致性。喝梅子汁也被證實是有益的。
2021年的一項臨床試驗也發現，每天吃兩個奇異果對於增加大便頻率和減少用力排便的效果與梅子一樣強大——並有減少腹脹的額外好處。
Camilleri博士說，奇異果中的糖分、纖維和其他營養成分可以通過增加你的大便的水分和體積產生瀉藥效果。“這使得大便的更柔軟，使其更易於排出。”
用蹲式便便
西北醫學院的胃腸科醫生Darren Brenner博士表示，使用馬桶凳讓你的膝蓋位置高於你的腰部，這也可以作為治療便秘的低成本、低風險的解決方案。
Brenner博士說“你可以使用任何東西 – 一個腳凳、一本舊電話簿 – 你只需要將你的膝蓋提高到你的臀部以上就行了”。
嘗試骨盆底部的物理治療
超過20%的慢性便秘患者有骨盆底肌肉功能障礙 – 稱為骨盆底肌肉失調 – 導致他們的肌肉在排便時收縮，結果就阻塞了排便。
Brenner博士說，如果腸道清潔方法，如灌腸，沒有幫助，或者你發現即使是軟便也難以排出，請和醫生討論這種狀況。
幾項小型但堅實的研究發現，一種特殊的物理治療方法，即生物反饋(biofeedback)，這涉及與物理治療師一起協調你在排便時的肌肉，可以幫助約80%的骨盆底功能障礙患者。
訓練骨盆底肌肉，也被稱為骨盆底肌肉運動或盆底運動，有助於增強這些肌肉的力量和彈性。以下是一些常見的骨盆底肌肉訓練方法：
骨盆底收緊運動：躺下或坐下，將骨盆底肌肉收緊，並持續收緊5至10秒，然後放鬆。重複此動作10至15次，每天進行2至3次。
快速收緊和放鬆：迅速收緊和放鬆骨盆底肌肉，每次持續收緊1至2秒。重複此動作10至15次，每天進行2至3次。
逐漸增加收緊時間：從短暫的收緊開始，逐漸增加收緊時間，直到能夠持續收緊肌肉10至20秒。
進行骨盆底肌肉訓練可以增強肌肉的力量和耐力，改善尿液和大便的控制能力，並提升性滿意度。這對於男性的勃起功能和射精控制，以及女性的性滿意度和陰道肌肉的緊縮能力都有益處。
重要的是保持定期且持久的訓練，因為骨盆底肌肉訓練需要時間和耐心才能看到效果。如果您有任何問題或疑慮，建議咨詢醫生或專業的物理治療師或性治療師，他們可以提供更具體的建議和指導。
震動結腸電子膠囊
一種新的處方電子膠囊，名為Vibrant，現在已經可以為某些慢性便秘的人使用。在膠囊被吞服後，它通過用溫和、定時的震動刺激結腸來促進排便——“類似於你在餐廳得到的震動裝置”，根據其網站所述。
在一項對超過300名慢性便秘患者的臨床試驗中，與服用安慰劑的患者相比，每週服用Vibrant五次的患者排便更頻繁，生活品質更好，用力排便的情況也有所減少。
雖然震動膠囊可能不會對所有人都有幫助，但Camilleri博士說，鑑於其低風險特性，這可能是一種吸引人的嘗試選擇。
對於許多其他聲稱的“自然”療法，人們的看法仍然不一。
“人們總是問像是益生菌或糞便移植這類的事情，” Brenner博士說。“這些在未來可能是可行的治療方法，但目前的數據還不夠充實，無法推薦他們用於治療便秘。”
如果你有新的、突然的便秘問題，請與你的醫生討論，因為這可能需要進一步的結腸鏡檢查。
而且，有時，“自然”或生活方式的干預對於嚴重的病例來說可能不夠。就像你需要服用藥物來控制其他健康問題，如高血壓或糖尿病，你可能也需要藥物來控制慢性便秘。
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隨著年齡的增長，老人的身體功能逐漸下降，容易出現各種疾病。以下是老人常見的疾病和醫療建議： 骨質疏鬆症：老年人骨骼中的鈣質流失比較快，導致骨骼變得脆弱。建議老年人增加鈣質攝入量，多吃含鈣食物，例如牛奶、豆腐、海藻等。此外，適量運動也有助於增強骨骼。 高血壓：老年人的血管變得僵硬，血壓容易升高。建議老年人多控制鹽分攝入量，保持適當體重，避免過度飲酒和吸煙。如果血壓偏高，建議及早就醫治療，遵照醫生的建議進行治療。 糖尿病：老年人容易患上糖尿病，建議老年人多控制糖分攝入量，避免飲食過量，多食用含纖維食物。同時，定期進行血糖檢查，及早發現並治療糖尿病。 中風：老年人中風的風險較高，建議老年人保持適當運動，注意控制血壓、血脂和血糖水平。如果出現中風症狀，應盡早就醫治療，避免延誤治療時間。 心臟病：老年人心臟功能下降，容易出現心臟病。建議老年人控制鹽分和脂肪攝入量，避免飲食過量，保持適當運動。如果出現心臟病症狀，應及早就醫治療，並按照醫生的指示進行治療。 總結來說，老年人的身體容易出現各種疾病，建議老年人保持適當的飲食、運動和休息，注意身體健康，如果有身體不適或疑似疾病，應及時就醫，接受適當的治療。此外，老年人還應注意以下幾點： 定期進行健康檢查，包括血壓、血糖、膽固醇、心電圖等。 注意保持良好的心理狀態，避免長期的憂慮和焦慮。 避免過度飲酒和吸煙，以減少對身體的傷害。 注意保持良好的睡眠習慣，保護好視力和聽力。 適當增加鈣質、維生素D和其他營養素的攝入，以保持健康。 總之，老年人的身體需要更多的關注和照顧，建議老年人和家人關注身體健康，及時進行預防和治療，讓老年人能夠健康地度過晚年。
老人憂鬱症是指年紀較大的人出現情感低落、憂愁、失去興趣、憂慮、疲倦、睡眠障礙等一系列症狀，進而影響他們的生活品質和身心健康。這種病症在老年人群體中非常常見，據統計，有超過20%的老年人患有憂鬱症。 老人憂鬱症的病因有很多，主要與生理、心理、環境等因素有關。老年人身體機能退化，生理上的疾病也會增加，這些因素會對老年人的心理健康產生負面影響。此外，老年人往往處於空巢狀態，孤獨感和失去親友的痛苦也是導致憂鬱症的重要因素。 老人憂鬱症的症狀比較明顯，包括情緒低落、焦慮、疲倦、睡眠障礙、食欲不振等，並且常常伴隨著思維的負向固化和悲觀的觀念。這些症狀會對老年人的日常生活造成很大的影響，使得老年人往往感到無力、無望、失去動力等。 治療老人憂鬱症的方法很多，但最重要的是要得到家人和醫療專家的支持。老年人需要理解和支持，有陪伴者和醫療專業人員的關注和照顧可以有效地幫助老年人戰勝憂鬱症。此外，定期運動和保持社交活動也能夠幫助老年人減輕憂鬱症的症狀。 總之，老人憂鬱症是老年人常見的一種疾病，對老年人的身心健康會產生很大的影響。因此，我們應該要注意老年人的情緒變化，給予他們關心和支持，幫助他們戰勝憂鬱症，以提高他們的生活品質
老年人攝護腺問題是男性常見的健康問題之一，攝護腺是男性生殖系統的一部分，主要負責分泌液體以幫助精子運動和保護精子。隨著年齡的增長，攝護腺會逐漸變大，這種現象稱為攝護腺增生，而且攝護腺癌也可能出現。 據統計，攝護腺肥大的發病率隨著年齡的增加而增加，約有50％的65歲以上男性有攝護腺肥大的症狀，80歲以上的男性約有90％有相關症狀。 此外，攝護腺肥大的發病率還受到一些其他因素的影響，例如遺傳、生活習慣和環境因素等。例如，長期暴露在有害物質和污染物質中的男性，攝護腺肥大的風險可能會增加。 攝護腺增生通常是良性的，但它可能會導致下尿道症狀（LUTS），包括頻尿、夜尿、尿急、尿液流失等。此外，攝護腺增生還可能導致尿流量減少、尿流不順暢和尿流間歇等問題。在嚴重的情況下，尿液甚至可能會在膀胱中滯留，這種情況需要立即治療。 對於老年人的攝護腺問題，通常的治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療通常包括使用5α-還原酶抑制劑、α-受體阻滯劑和磷酸酶-5抑制劑等藥物，這些藥物可以緩解LUTS症狀，並有助於控制攝護腺增生。手術治療通常包括轉尿道前列腺切除術和腹腔鏡手術等方法，這些手術可以完全切除攝護腺，但也可能會導致一些風險和副作用。 總的來說，老年人攝護腺問題是一個普遍存在的健康問題，但通過藥物治療和手術治療，大多數患者可以得到有效的治療和緩解。老年人應該定期接受醫學檢查，以及保持健康的生活方式，如適當的飲食、運動和保持良好的睡眠習慣，以減少攝護腺問題的風險。
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隨著年齡的增長，老人的身體功能逐漸下降，容易出現各種疾病。以下是老人常見的疾病和醫療建議： 骨質疏鬆症：老年人骨骼中的鈣質流失比較快，導致骨骼變得脆弱。建議老年人增加鈣質攝入量，多吃含鈣食物，例如牛奶、豆腐、海藻等。此外，適量運動也有助於增強骨骼。 高血壓：老年人的血管變得僵硬，血壓容易升高。建議老年人多控制鹽分攝入量，保持適當體重，避免過度飲酒和吸煙。如果血壓偏高，建議及早就醫治療，遵照醫生的建議進行治療。 糖尿病：老年人容易患上糖尿病，建議老年人多控制糖分攝入量，避免飲食過量，多食用含纖維食物。同時，定期進行血糖檢查，及早發現並治療糖尿病。 中風：老年人中風的風險較高，建議老年人保持適當運動，注意控制血壓、血脂和血糖水平。如果出現中風症狀，應盡早就醫治療，避免延誤治療時間。 心臟病：老年人心臟功能下降，容易出現心臟病。建議老年人控制鹽分和脂肪攝入量，避免飲食過量，保持適當運動。如果出現心臟病症狀，應及早就醫治療，並按照醫生的指示進行治療。 總結來說，老年人的身體容易出現各種疾病，建議老年人保持適當的飲食、運動和休息，注意身體健康，如果有身體不適或疑似疾病，應及時就醫，接受適當的治療。此外，老年人還應注意以下幾點： 定期進行健康檢查，包括血壓、血糖、膽固醇、心電圖等。 注意保持良好的心理狀態，避免長期的憂慮和焦慮。 避免過度飲酒和吸煙，以減少對身體的傷害。 注意保持良好的睡眠習慣，保護好視力和聽力。 適當增加鈣質、維生素D和其他營養素的攝入，以保持健康。 總之，老年人的身體需要更多的關注和照顧，建議老年人和家人關注身體健康，及時進行預防和治療，讓老年人能夠健康地度過晚年。
老人憂鬱症是指年紀較大的人出現情感低落、憂愁、失去興趣、憂慮、疲倦、睡眠障礙等一系列症狀，進而影響他們的生活品質和身心健康。這種病症在老年人群體中非常常見，據統計，有超過20%的老年人患有憂鬱症。 老人憂鬱症的病因有很多，主要與生理、心理、環境等因素有關。老年人身體機能退化，生理上的疾病也會增加，這些因素會對老年人的心理健康產生負面影響。此外，老年人往往處於空巢狀態，孤獨感和失去親友的痛苦也是導致憂鬱症的重要因素。 老人憂鬱症的症狀比較明顯，包括情緒低落、焦慮、疲倦、睡眠障礙、食欲不振等，並且常常伴隨著思維的負向固化和悲觀的觀念。這些症狀會對老年人的日常生活造成很大的影響，使得老年人往往感到無力、無望、失去動力等。 治療老人憂鬱症的方法很多，但最重要的是要得到家人和醫療專家的支持。老年人需要理解和支持，有陪伴者和醫療專業人員的關注和照顧可以有效地幫助老年人戰勝憂鬱症。此外，定期運動和保持社交活動也能夠幫助老年人減輕憂鬱症的症狀。 總之，老人憂鬱症是老年人常見的一種疾病，對老年人的身心健康會產生很大的影響。因此，我們應該要注意老年人的情緒變化，給予他們關心和支持，幫助他們戰勝憂鬱症，以提高他們的生活品質
老年人攝護腺問題是男性常見的健康問題之一，攝護腺是男性生殖系統的一部分，主要負責分泌液體以幫助精子運動和保護精子。隨著年齡的增長，攝護腺會逐漸變大，這種現象稱為攝護腺增生，而且攝護腺癌也可能出現。 據統計，攝護腺肥大的發病率隨著年齡的增加而增加，約有50％的65歲以上男性有攝護腺肥大的症狀，80歲以上的男性約有90％有相關症狀。 此外，攝護腺肥大的發病率還受到一些其他因素的影響，例如遺傳、生活習慣和環境因素等。例如，長期暴露在有害物質和污染物質中的男性，攝護腺肥大的風險可能會增加。 攝護腺增生通常是良性的，但它可能會導致下尿道症狀（LUTS），包括頻尿、夜尿、尿急、尿液流失等。此外，攝護腺增生還可能導致尿流量減少、尿流不順暢和尿流間歇等問題。在嚴重的情況下，尿液甚至可能會在膀胱中滯留，這種情況需要立即治療。 對於老年人的攝護腺問題，通常的治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療通常包括使用5α-還原酶抑制劑、α-受體阻滯劑和磷酸酶-5抑制劑等藥物，這些藥物可以緩解LUTS症狀，並有助於控制攝護腺增生。手術治療通常包括轉尿道前列腺切除術和腹腔鏡手術等方法，這些手術可以完全切除攝護腺，但也可能會導致一些風險和副作用。 總的來說，老年人攝護腺問題是一個普遍存在的健康問題，但通過藥物治療和手術治療，大多數患者可以得到有效的治療和緩解。老年人應該定期接受醫學檢查，以及保持健康的生活方式，如適當的飲食、運動和保持良好的睡眠習慣，以減少攝護腺問題的風險。