前期糖尿病(prediabetes)是個警訊

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  • 有前期糖尿病意味著你有發展成2型糖尿病的風險。
  • 前期糖尿病和糖尿病的風險因素包括肥胖、久坐的生活方式、父母、兄弟姐妹中有2型糖尿病和懷孕期間的糖尿病。
  • 前期糖尿病通常沒有症狀,通常是透過血液檢測診斷。
  • 有前期糖尿病並不意味著你必定會發展成糖尿病。採用更健康的生活方式可以降低你罹患2型糖尿病的風險,甚至可以逆轉前期糖尿病。

在發展成2型糖尿病之前,人們會先有「前期糖尿病(prediabetes)」。這表示你的血糖濃度比正常水準高,但尚未達到糖尿病的定義。然而,有前期糖尿病意味著你面臨心臟、腎臟和神經損傷的風險已經增加。

約翰霍普金斯大學醫學、流行病學和護理學的副教授Nisa Maruthur醫學博士、公共衛生碩士提供了一些見解。

前期糖尿病什麼

“前期糖尿病定義為血糖(糖分)高於正常水準,但尚未達到糖尿病的定義點。” Maruthur解釋道。

她說:“對於有前期糖尿病的人來說,血糖可能會隨著時間慢慢增加。您的醫療保健提供者可能會將前期糖尿病稱為血糖耐量受損(IGT)或空腹血糖受損(IFG)。”

她繼續說:“當您進食時,消化過程將食物分解為一種稱為葡萄糖的簡單糖分,這些葡萄糖進入血液中。葡萄糖是身體細胞和器官的燃料。一種名為胰島素的激素有助於將葡萄糖運送到身體的細胞中。胰島素是由胰臟分泌的,它是位於胃後方的一個腺體。”

“如果胰臟無法分泌足夠的胰島素將葡萄糖運送到細胞中,或者如果細胞停止允許胰島素運送糖分,就可能發生前期糖尿病和糖尿病 – 這種情況稱為胰島素抵抗。”

前期糖尿病症狀

根據Maruthur的說法,大多數有前期糖尿病的人不知道自己患有這種病,因為通常沒有症狀。她指出:“有些患有前期糖尿病的人可能已經出現神經損傷,這可能會導致腳和手的刺痛或麻木感。”

如果您有前期糖尿病的風險,您的醫生可能會測試您的血糖濃度,這也可能成為您定期檢查的一部分。

引起前期糖尿病的原因

Maruthur表示,為什麼有些人患上前期糖尿病還不是很清楚。“我們知道體重、飲食和體育活動在其中扮演一個角色,”她說,“可能也存在基因的關聯性,因為有前期糖尿病的人通常有患有2型糖尿病的家庭成員。”

前期糖尿病的風險因素

  1. 年齡超過45歲(雖然兒童也可能患上糖尿病和前期糖尿病)
  2. 有父母、兄弟姐妹中有2型糖尿病
  3. 超重或肥胖
  4. 不運動
  5. 非洲裔、拉丁美洲裔、亞洲裔、太平洋島國或原住民血統
  6. 懷孕期間患有妊娠糖尿病
  7. 生產非常大的嬰兒(9磅或以上)
  8. 多囊卵巢綜合症(PCOS)

前期糖尿病的診斷

為了診斷前期糖尿病,您的醫療保健從業者可能會推薦進行以下一個或多個測試。

“對於糖尿病的診斷,您的醫療保健提供者通常會用第二次測試來確認第一次測試的結果,” Maruthur說。

A1C 測試

這個測試檢測你的血液中的一種成分叫做血紅蛋白。血紅蛋白是一種與糖結合的蛋白質,尤其在糖分水平高時會發生結合。血紅蛋白A1c的血細胞黏著著糖(“糖化血紅蛋白A1c”)過高,可能表明有前期糖尿病或糖尿病。

正常:小於5.7%
前期糖尿病:5.7%-6.4%
糖尿病:6.5%或更高

空腹血糖測試

通常你會在早上做這個測試,因為是在你沒有進食或飲用(除了水)八小時的情況下測量血糖。

正常:小於100毫克/分升(mg/dl)
前期糖尿病:100 mg/dl–125 mg/dl
糖尿病:126 mg/dl或更高

口服葡萄糖耐受試驗

這個測試測量你在喝了一種特殊的甜飲料後兩個小時身體的反應。

正常:小於140 mg/dl
前期糖尿病:140 mg/dl–199 mg/dl
糖尿病:200 mg/dl或更高

隨機(臨時)血漿葡萄糖測試

如果你有糖尿病的症狀,這個血液測試可以在任何時間進行,血糖值達到200 mg/dl或更高可以知道患糖尿病。“糖尿病的症狀包括多尿或口渴、體重減輕、視線模糊、手腳麻木或刺痛以及常常受感染,” Maruthur 說。

前期糖尿病的治療

健康的生活方式:“健康的生活方式可以減緩、停止甚至逆轉前期糖尿病的進展,”她解釋道。“這很重要,因為糖尿病是一種嚴重的疾病,與健康問題和併發症有關,這些問題和併發症可能會影響生活質量,甚至危及健康。

藥物:除了建議健康的生活方式外,醫生可能會在您患有前期糖尿病時給藥物以降低的血糖。

自我護理:當您能夠做到以下事情時,就可能成功地管理前期糖尿病:

  1. 飲食更健康。
  2. 定期運動。
  3. 減肥。相對較少的體重減輕 – 5%至10%的體重 – 可以幫助降低血糖。
  4. 戒煙。
  5. 管理壓力。

有前期糖尿病是否會患上糖尿病?

不一定。如果沒有介入治療,前期糖尿病很可能發展成糖尿病,但生活方式的改變可以有所作為,甚至可以逆轉前期糖尿病。

被診斷出患有前期糖尿病可能令人擔憂,但也可以為您提供機會,在糖尿病發作之前採取措施並控制您的血糖。

Maruthur說:“好消息是,即使是小小的生活方式改變,也可以降低患糖尿病的風險。通過掌控,您可以停止前期糖尿病的進展,增加您過上更健康、更快樂和更長久的生活的機會。”

*Nisa Marisa Maruthur 醫學博士、公共衛生碩士,是一位專精於內分泌學、糖尿病和新陳代謝的醫生和研究員。她目前在美國馬里蘭州巴爾的摩的約翰霍普金斯大學擔任醫學、流行病學和護理的副教授。

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老人常有的疾病和醫護建議

隨著年齡的增長,老人的身體功能逐漸下降,容易出現各種疾病。以下是老人常見的疾病和醫療建議: 骨質疏鬆症:老年人骨骼中的鈣質流失比較快,導致骨骼變得脆弱。建議老年人增加鈣質攝入量,多吃含鈣食物,例如牛奶、豆腐、海藻等。此外,適量運動也有助於增強骨骼。 高血壓:老年人的血管變得僵硬,血壓容易升高。建議老年人多控制鹽分攝入量,保持適當體重,避免過度飲酒和吸煙。如果血壓偏高,建議及早就醫治療,遵照醫生的建議進行治療。 糖尿病:老年人容易患上糖尿病,建議老年人多控制糖分攝入量,避免飲食過量,多食用含纖維食物。同時,定期進行血糖檢查,及早發現並治療糖尿病。 中風:老年人中風的風險較高,建議老年人保持適當運動,注意控制血壓、血脂和血糖水平。如果出現中風症狀,應盡早就醫治療,避免延誤治療時間。 心臟病:老年人心臟功能下降,容易出現心臟病。建議老年人控制鹽分和脂肪攝入量,避免飲食過量,保持適當運動。如果出現心臟病症狀,應及早就醫治療,並按照醫生的指示進行治療。 總結來說,老年人的身體容易出現各種疾病,建議老年人保持適當的飲食、運動和休息,注意身體健康,如果有身體不適或疑似疾病,應及時就醫,接受適當的治療。此外,老年人還應注意以下幾點: 定期進行健康檢查,包括血壓、血糖、膽固醇、心電圖等。 注意保持良好的心理狀態,避免長期的憂慮和焦慮。 避免過度飲酒和吸煙,以減少對身體的傷害。 注意保持良好的睡眠習慣,保護好視力和聽力。 適當增加鈣質、維生素D和其他營養素的攝入,以保持健康。 總之,老年人的身體需要更多的關注和照顧,建議老年人和家人關注身體健康,及時進行預防和治療,讓老年人能夠健康地度過晚年。

老人憂鬱症

老人憂鬱症是指年紀較大的人出現情感低落、憂愁、失去興趣、憂慮、疲倦、睡眠障礙等一系列症狀,進而影響他們的生活品質和身心健康。這種病症在老年人群體中非常常見,據統計,有超過20%的老年人患有憂鬱症。 老人憂鬱症的病因有很多,主要與生理、心理、環境等因素有關。老年人身體機能退化,生理上的疾病也會增加,這些因素會對老年人的心理健康產生負面影響。此外,老年人往往處於空巢狀態,孤獨感和失去親友的痛苦也是導致憂鬱症的重要因素。 老人憂鬱症的症狀比較明顯,包括情緒低落、焦慮、疲倦、睡眠障礙、食欲不振等,並且常常伴隨著思維的負向固化和悲觀的觀念。這些症狀會對老年人的日常生活造成很大的影響,使得老年人往往感到無力、無望、失去動力等。 治療老人憂鬱症的方法很多,但最重要的是要得到家人和醫療專家的支持。老年人需要理解和支持,有陪伴者和醫療專業人員的關注和照顧可以有效地幫助老年人戰勝憂鬱症。此外,定期運動和保持社交活動也能夠幫助老年人減輕憂鬱症的症狀。 總之,老人憂鬱症是老年人常見的一種疾病,對老年人的身心健康會產生很大的影響。因此,我們應該要注意老年人的情緒變化,給予他們關心和支持,幫助他們戰勝憂鬱症,以提高他們的生活品質

老年人的攝護腺問題

老年人攝護腺問題是男性常見的健康問題之一,攝護腺是男性生殖系統的一部分,主要負責分泌液體以幫助精子運動和保護精子。隨著年齡的增長,攝護腺會逐漸變大,這種現象稱為攝護腺增生,而且攝護腺癌也可能出現。 據統計,攝護腺肥大的發病率隨著年齡的增加而增加,約有50%的65歲以上男性有攝護腺肥大的症狀,80歲以上的男性約有90%有相關症狀。 此外,攝護腺肥大的發病率還受到一些其他因素的影響,例如遺傳、生活習慣和環境因素等。例如,長期暴露在有害物質和污染物質中的男性,攝護腺肥大的風險可能會增加。 攝護腺增生通常是良性的,但它可能會導致下尿道症狀(LUTS),包括頻尿、夜尿、尿急、尿液流失等。此外,攝護腺增生還可能導致尿流量減少、尿流不順暢和尿流間歇等問題。在嚴重的情況下,尿液甚至可能會在膀胱中滯留,這種情況需要立即治療。 對於老年人的攝護腺問題,通常的治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療通常包括使用5α-還原酶抑制劑、α-受體阻滯劑和磷酸酶-5抑制劑等藥物,這些藥物可以緩解LUTS症狀,並有助於控制攝護腺增生。手術治療通常包括轉尿道前列腺切除術和腹腔鏡手術等方法,這些手術可以完全切除攝護腺,但也可能會導致一些風險和副作用。 總的來說,老年人攝護腺問題是一個普遍存在的健康問題,但通過藥物治療和手術治療,大多數患者可以得到有效的治療和緩解。老年人應該定期接受醫學檢查,以及保持健康的生活方式,如適當的飲食、運動和保持良好的睡眠習慣,以減少攝護腺問題的風險。

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