糖尿病是一種慢性疾病,其特點是血糖水平過高。這是由於胰島素的不足或胰島素無效所引起的,胰島素是一種由胰腺分泌的激素,可以幫助身體利用食物中的糖分來提供能量。
(Pixabay)根據台灣衛福部健康署的統計,糖尿病是台灣位居十大死因之ㄧ,每年近萬人因糖尿病死亡,據統計,全國約有200多萬名糖尿病的病友,且每年以25,000名的速度持續增加,糖尿病及其所引發的併發症影響國人健康不容小覷,醫療負擔相當龐大。
糖尿病可分為第1型糖尿病(胰島細胞遭破壞,造成胰島素缺乏)、第2型糖尿病(胰島素阻抗,及合併相對胰島素缺乏)、其他型糖尿病、妊娠型糖尿病等。其診斷標準包括以下4項,非懷孕狀況下只要符合其中1項即可診斷為糖尿病(前三項需重複驗證2次以上)
(一) 糖化血色素(HbA1c)≧6.5%
(二) 空腹血漿血糖≧126 mg/dL
(三) 口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿血糖≧200 mg/dL
(四) 典型的高血糖症狀(多吃、多喝、多尿與體重減輕)且隨機血漿血糖≧200 mg/dL
糖尿病是複雜性慢性疾病,糖友們應定期接受治療與追蹤,並學習執行良好的生活型態,管理自己的血糖,是延緩並避免併發症產生的不二法門。
為提升糖尿病照護品質,健康署積極輔導22縣市全面推動糖尿病共同照護網絡,透過公共衛生部門、臨床醫療團隊與專業組織等的結合,強化縣市糖尿病防治工作,培育優質糖尿病照護醫事人力,建立照護網醫事人員認證制度,並跨部會與中央健康保險署合作,以糖尿病共同照護網為基礎,加入給付誘因,推動「糖尿病品質支付服務方案」,透過醫療院所對病人的追蹤管理,協助病患規律就醫與自我健康管理。
另推動醫療院所成立糖尿病健康促進機構,提供糖尿病人較優質的團隊照護及高危險群健康促進,並輔導全國各縣市鄉鎮成立糖尿病支持團體,於全國368個鄉鎮市區其涵蓋率近96.7%,提升糖尿病高危險群及糖尿病人「控糖」之自我健康管理能力。
糖尿病是一種慢性疾病,會對身體多個系統和器官造成嚴重損害,下面是糖尿病可能導致的問題:
- 心血管疾病:糖尿病會增加心臟病、中風、心臟血管疾病等的風險。高血糖狀態下,血管內膜容易受損,增加了血管壁上脂質沉積的風險,導致血管硬化和狹窄,增加心臟病等心血管疾病的發生機率。
- 腎臟疾病:糖尿病會對腎臟造成傷害,可能導致腎病變和腎衰竭。腎臟是過濾血液、排泄體內代謝產物的器官,高血糖狀態下會對腎臟造成負擔,影響其正常功能,長期累積下來可能導致腎病變和腎衰竭等嚴重併發症。
- 眼部疾病:糖尿病會增加視網膜病變、青光眼等眼部疾病的風險。高血糖狀態下,會影響眼部血管和神經,導致視網膜病變和視力受損等問題。
- 神經病變:糖尿病會對周邊神經系統造成損害,可能導致手腳麻木、疼痛、肌肉萎縮等神經病變問題。
- 肝臟疾病:糖尿病會增加脂肪肝、肝病變和肝硬化等肝臟疾病的風險。高血糖狀態下,會對肝臟造成負擔,進而導致肝臟疾病的發生。
- 下肢疾病:糖尿病會導致下肢血管病變、神經病變等問題。高血糖狀態下會影響血管和神經系統,導致下肢血液循環不良、血管狹窄和神經受損等問題,進而導致下肢疼痛、潰瘍、感染、甚至截肢等嚴重併發症。
- 其他問題:糖尿病還會增加骨質疏鬆、牙齒問題、感染等問題的風險,對患者的身心健康造成嚴重影響。
糖尿病的主要類型有兩種:1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病是由於胰島素產生不足,需要依靠胰島素注射治療;2型糖尿病是由於身體對胰島素的反應減弱或者胰島素分泌不足所致,通常可以通過飲食控制和運動等方式來管理。
糖尿病可能會導致多種併發症,如心腦血管疾病、腎病、神經病變、眼病等。因此,定期檢查血糖水平並采取相應的治療和管理措施對於糖尿病患者非常重要。
1型糖尿病
1型糖尿病又稱為胰島素依賴型糖尿病,是由於免疫系統攻擊胰島素產生細胞而造成的胰島素缺乏,進而導致血糖升高。這種糖尿病通常在兒童或年輕人中發生,並且需要長期注射胰島素以控制血糖水平。
1型糖尿病的症狀通常包括:
如果不及時治療,1型糖尿病可能會導致許多嚴重併發症,如視網膜病變、腎病、神經病變等。因此,對於1型糖尿病患者來說,及時檢查血糖水平、接受正確的胰島素注射、飲食和運動管理等措施非常重要。
2型糖尿病
2型糖尿病又稱為成人型糖尿病,是一種慢性代謝性疾病,通常在中年或老年人中發生,但近年來也越來越多地出現在年輕人身上。2型糖尿病是由於身體對胰島素的反應降低,或胰島素分泌不足,導致血糖升高。
2型糖尿病的症狀通常不明顯,可能會出現以下症狀:
2型糖尿病的治療主要包括改變生活方式,如飲食管理、增加體育鍛煉、減少不良的生活習慣等,以及口服藥物、胰島素注射等藥物治療。
如果不及時治療,2型糖尿病也可能會導致嚴重併發症,如心血管疾病、腎病、眼病、神經病變等。因此,建立健康的生活方式,積極控制血糖水平,對於2型糖尿病患者來說是非常重要的。
全球來看,2型糖尿病患者比1型糖尿病患者要多得多。根據國際糖尿病聯合會的統計數據,全球糖尿病患者中,約90%是2型糖尿病患者,只有約10%是1型糖尿病患者。此外,還有一種糖尿病叫做妊娠期糖尿病,通常是在妊娠期間發生的暫時性糖尿病,也有一定的發病率。總的來說,糖尿病是一種常見的疾病,需要引起足夠的重視。
台灣糖尿病的狀況
根據台灣衛生福利部疾病管制署的資料,台灣糖尿病患病率在過去幾十年中不斷攀升。截至2020年,台灣成人糖尿病患病率約為11.4%,其中2型糖尿病患者占絕大多數。
台灣糖尿病的高發與人口老齡化、不健康的生活方式(如不良飲食習慣、缺乏體育鍛煉、長期壓力等)有關。此外,台灣人口中存在較高的肥胖率,也是導致糖尿病患病率上升的一個重要因素。
美國糖尿病的狀況
根據美國疾病控制和預防中心(CDC)的數據,美國糖尿病患病率在過去幾十年中也持續增加。截至2020年,美國成年人口中已有34.2 million人患有糖尿病,佔成年人口的13.0%。其中2型糖尿病患者占絕大多數,約90%以上。
美國糖尿病的高發與人口老齡化、不健康的飲食習慣、缺乏體育鍛煉、長期壓力等因素有關。此外,美國的肥胖率也很高,也是導致糖尿病患病率上升的一個重要因素。
美國對於糖尿病的管理也非常重視,美國政府和多個組織已經推出了多項措施,包括加強糖尿病的篩查和管理、提供相關教育和培訓、加強公眾意識宣傳等。此外,美國也推廣了健康飲食和運動的生活方式,以預防和控制糖尿病的發生。
甚麼情況導致需要截肢
需要截肢的情況通常是由於糖尿病等疾病造成的周圍神經病變和血管病變,導致足部或腿部的組織無法得到足夠的血液和氧氣,進而發生組織壞死或感染等嚴重併發症,經過一系列治療無效之後,才會考慮截肢。
糖尿病是導致截肢的主要原因之一,因為高血糖會損壞神經和血管系統,導致周圍神經病變和血管病變,進而引起下肢慢性缺血、足部潰瘍、感染等併發症。若無法及早控制和治療,患者的病情可能會不斷惡化,甚至需要截肢來避免病情進一步惡化。
據自由時報4月30日報導,全球傷口管理網絡協會理事長、員榮醫療體系高壓氧既傷口治療中心主任鄭文昌表示,糖尿病病人腳部常因神經病變,對壓力及疼痛感覺變差而忽略傷口存在,加上皮膚濕潤不夠,皮膚乾燥易發生乾裂,使傷口變得更嚴重,而動脈粥狀硬化後使血液供應減少,造成血液循環不良,傷口癒合緩慢,但患者又容易忽略,使傷口甚至變壞疽,不僅不易痊癒,甚至因而得到敗血症,需要截肢,因此,糖尿病患者需小心照顧自己的足部。
(全球傷口管理網絡協會是一個致力於推動傷口管理和預防的國際組織。協會提供各種傷口護理和治療方案,包括急性傷口護理、慢性傷口治療、手術傷口護理、糖尿病足部護理、壓瘡管理、瘢痕護理等。協會的專業醫護團隊具有豐富的臨床經驗和專業知識,致力於提供最佳的傷口治療和照護。)
糖尿病可能導致需要洗腎
糖尿病若無法及早控制和治療,可能導致腎病變和腎衰竭等嚴重併發症,進而需要接受洗腎治療。
腎臟是人體的過濾器,可以過濾血液中的代謝產物和多餘水分,排出體外。但當糖尿病對腎臟造成損傷時,腎臟的過濾功能會下降,進而影響體內代謝物質的排出。當腎功能下降到一定程度時,患者可能需要接受洗腎治療來代替腎臟的過濾功能。
洗腎是一種通過機器幫助人體排出多餘的水分和代謝物質的治療方式,通常包括血液透析和腹膜透析兩種方式。血液透析是通過透析器將血液從患者體內抽出,經過機器過濾後再返回體內。而腹膜透析則是將腹膜作為一個過濾器,通過腹膜將多餘的水分和代謝物質排出體外。
需要注意的是,洗腎治療對患者的身體和心理健康都有一定的影響,包括對飲食、運動、日常生活等方面的限制,並且需要長期接受治療。因此,在日常生活中應盡可能控制好糖尿病,避免導致腎臟嚴重損傷,進而需要接受洗腎治療。
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老人常有的疾病和醫護建議
隨著年齡的增長,老人的身體功能逐漸下降,容易出現各種疾病。以下是老人常見的疾病和醫療建議: 骨質疏鬆症:老年人骨骼中的鈣質流失比較快,導致骨骼變得脆弱。建議老年人增加鈣質攝入量,多吃含鈣食物,例如牛奶、豆腐、海藻等。此外,適量運動也有助於增強骨骼。 高血壓:老年人的血管變得僵硬,血壓容易升高。建議老年人多控制鹽分攝入量,保持適當體重,避免過度飲酒和吸煙。如果血壓偏高,建議及早就醫治療,遵照醫生的建議進行治療。 糖尿病:老年人容易患上糖尿病,建議老年人多控制糖分攝入量,避免飲食過量,多食用含纖維食物。同時,定期進行血糖檢查,及早發現並治療糖尿病。 中風:老年人中風的風險較高,建議老年人保持適當運動,注意控制血壓、血脂和血糖水平。如果出現中風症狀,應盡早就醫治療,避免延誤治療時間。 心臟病:老年人心臟功能下降,容易出現心臟病。建議老年人控制鹽分和脂肪攝入量,避免飲食過量,保持適當運動。如果出現心臟病症狀,應及早就醫治療,並按照醫生的指示進行治療。 總結來說,老年人的身體容易出現各種疾病,建議老年人保持適當的飲食、運動和休息,注意身體健康,如果有身體不適或疑似疾病,應及時就醫,接受適當的治療。此外,老年人還應注意以下幾點: 定期進行健康檢查,包括血壓、血糖、膽固醇、心電圖等。 注意保持良好的心理狀態,避免長期的憂慮和焦慮。 避免過度飲酒和吸煙,以減少對身體的傷害。 注意保持良好的睡眠習慣,保護好視力和聽力。 適當增加鈣質、維生素D和其他營養素的攝入,以保持健康。 總之,老年人的身體需要更多的關注和照顧,建議老年人和家人關注身體健康,及時進行預防和治療,讓老年人能夠健康地度過晚年。
老人憂鬱症
老人憂鬱症是指年紀較大的人出現情感低落、憂愁、失去興趣、憂慮、疲倦、睡眠障礙等一系列症狀,進而影響他們的生活品質和身心健康。這種病症在老年人群體中非常常見,據統計,有超過20%的老年人患有憂鬱症。 老人憂鬱症的病因有很多,主要與生理、心理、環境等因素有關。老年人身體機能退化,生理上的疾病也會增加,這些因素會對老年人的心理健康產生負面影響。此外,老年人往往處於空巢狀態,孤獨感和失去親友的痛苦也是導致憂鬱症的重要因素。 老人憂鬱症的症狀比較明顯,包括情緒低落、焦慮、疲倦、睡眠障礙、食欲不振等,並且常常伴隨著思維的負向固化和悲觀的觀念。這些症狀會對老年人的日常生活造成很大的影響,使得老年人往往感到無力、無望、失去動力等。 治療老人憂鬱症的方法很多,但最重要的是要得到家人和醫療專家的支持。老年人需要理解和支持,有陪伴者和醫療專業人員的關注和照顧可以有效地幫助老年人戰勝憂鬱症。此外,定期運動和保持社交活動也能夠幫助老年人減輕憂鬱症的症狀。 總之,老人憂鬱症是老年人常見的一種疾病,對老年人的身心健康會產生很大的影響。因此,我們應該要注意老年人的情緒變化,給予他們關心和支持,幫助他們戰勝憂鬱症,以提高他們的生活品質
老年人的攝護腺問題
老年人攝護腺問題是男性常見的健康問題之一,攝護腺是男性生殖系統的一部分,主要負責分泌液體以幫助精子運動和保護精子。隨著年齡的增長,攝護腺會逐漸變大,這種現象稱為攝護腺增生,而且攝護腺癌也可能出現。 據統計,攝護腺肥大的發病率隨著年齡的增加而增加,約有50%的65歲以上男性有攝護腺肥大的症狀,80歲以上的男性約有90%有相關症狀。 此外,攝護腺肥大的發病率還受到一些其他因素的影響,例如遺傳、生活習慣和環境因素等。例如,長期暴露在有害物質和污染物質中的男性,攝護腺肥大的風險可能會增加。 攝護腺增生通常是良性的,但它可能會導致下尿道症狀(LUTS),包括頻尿、夜尿、尿急、尿液流失等。此外,攝護腺增生還可能導致尿流量減少、尿流不順暢和尿流間歇等問題。在嚴重的情況下,尿液甚至可能會在膀胱中滯留,這種情況需要立即治療。 對於老年人的攝護腺問題,通常的治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療通常包括使用5α-還原酶抑制劑、α-受體阻滯劑和磷酸酶-5抑制劑等藥物,這些藥物可以緩解LUTS症狀,並有助於控制攝護腺增生。手術治療通常包括轉尿道前列腺切除術和腹腔鏡手術等方法,這些手術可以完全切除攝護腺,但也可能會導致一些風險和副作用。 總的來說,老年人攝護腺問題是一個普遍存在的健康問題,但通過藥物治療和手術治療,大多數患者可以得到有效的治療和緩解。老年人應該定期接受醫學檢查,以及保持健康的生活方式,如適當的飲食、運動和保持良好的睡眠習慣,以減少攝護腺問題的風險。
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隨著年齡的增長,老人的身體功能逐漸下降,容易出現各種疾病。以下是老人常見的疾病和醫療建議: 骨質疏鬆症:老年人骨骼中的鈣質流失比較快,導致骨骼變得脆弱。建議老年人增加鈣質攝入量,多吃含鈣食物,例如牛奶、豆腐、海藻等。此外,適量運動也有助於增強骨骼。 高血壓:老年人的血管變得僵硬,血壓容易升高。建議老年人多控制鹽分攝入量,保持適當體重,避免過度飲酒和吸煙。如果血壓偏高,建議及早就醫治療,遵照醫生的建議進行治療。 糖尿病:老年人容易患上糖尿病,建議老年人多控制糖分攝入量,避免飲食過量,多食用含纖維食物。同時,定期進行血糖檢查,及早發現並治療糖尿病。 中風:老年人中風的風險較高,建議老年人保持適當運動,注意控制血壓、血脂和血糖水平。如果出現中風症狀,應盡早就醫治療,避免延誤治療時間。 心臟病:老年人心臟功能下降,容易出現心臟病。建議老年人控制鹽分和脂肪攝入量,避免飲食過量,保持適當運動。如果出現心臟病症狀,應及早就醫治療,並按照醫生的指示進行治療。 總結來說,老年人的身體容易出現各種疾病,建議老年人保持適當的飲食、運動和休息,注意身體健康,如果有身體不適或疑似疾病,應及時就醫,接受適當的治療。此外,老年人還應注意以下幾點: 定期進行健康檢查,包括血壓、血糖、膽固醇、心電圖等。 注意保持良好的心理狀態,避免長期的憂慮和焦慮。 避免過度飲酒和吸煙,以減少對身體的傷害。 注意保持良好的睡眠習慣,保護好視力和聽力。 適當增加鈣質、維生素D和其他營養素的攝入,以保持健康。 總之,老年人的身體需要更多的關注和照顧,建議老年人和家人關注身體健康,及時進行預防和治療,讓老年人能夠健康地度過晚年。
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老人憂鬱症是指年紀較大的人出現情感低落、憂愁、失去興趣、憂慮、疲倦、睡眠障礙等一系列症狀,進而影響他們的生活品質和身心健康。這種病症在老年人群體中非常常見,據統計,有超過20%的老年人患有憂鬱症。 老人憂鬱症的病因有很多,主要與生理、心理、環境等因素有關。老年人身體機能退化,生理上的疾病也會增加,這些因素會對老年人的心理健康產生負面影響。此外,老年人往往處於空巢狀態,孤獨感和失去親友的痛苦也是導致憂鬱症的重要因素。 老人憂鬱症的症狀比較明顯,包括情緒低落、焦慮、疲倦、睡眠障礙、食欲不振等,並且常常伴隨著思維的負向固化和悲觀的觀念。這些症狀會對老年人的日常生活造成很大的影響,使得老年人往往感到無力、無望、失去動力等。 治療老人憂鬱症的方法很多,但最重要的是要得到家人和醫療專家的支持。老年人需要理解和支持,有陪伴者和醫療專業人員的關注和照顧可以有效地幫助老年人戰勝憂鬱症。此外,定期運動和保持社交活動也能夠幫助老年人減輕憂鬱症的症狀。 總之,老人憂鬱症是老年人常見的一種疾病,對老年人的身心健康會產生很大的影響。因此,我們應該要注意老年人的情緒變化,給予他們關心和支持,幫助他們戰勝憂鬱症,以提高他們的生活品質
老年人的攝護腺問題
老年人攝護腺問題是男性常見的健康問題之一,攝護腺是男性生殖系統的一部分,主要負責分泌液體以幫助精子運動和保護精子。隨著年齡的增長,攝護腺會逐漸變大,這種現象稱為攝護腺增生,而且攝護腺癌也可能出現。 據統計,攝護腺肥大的發病率隨著年齡的增加而增加,約有50%的65歲以上男性有攝護腺肥大的症狀,80歲以上的男性約有90%有相關症狀。 此外,攝護腺肥大的發病率還受到一些其他因素的影響,例如遺傳、生活習慣和環境因素等。例如,長期暴露在有害物質和污染物質中的男性,攝護腺肥大的風險可能會增加。 攝護腺增生通常是良性的,但它可能會導致下尿道症狀(LUTS),包括頻尿、夜尿、尿急、尿液流失等。此外,攝護腺增生還可能導致尿流量減少、尿流不順暢和尿流間歇等問題。在嚴重的情況下,尿液甚至可能會在膀胱中滯留,這種情況需要立即治療。 對於老年人的攝護腺問題,通常的治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療通常包括使用5α-還原酶抑制劑、α-受體阻滯劑和磷酸酶-5抑制劑等藥物,這些藥物可以緩解LUTS症狀,並有助於控制攝護腺增生。手術治療通常包括轉尿道前列腺切除術和腹腔鏡手術等方法,這些手術可以完全切除攝護腺,但也可能會導致一些風險和副作用。 總的來說,老年人攝護腺問題是一個普遍存在的健康問題,但通過藥物治療和手術治療,大多數患者可以得到有效的治療和緩解。老年人應該定期接受醫學檢查,以及保持健康的生活方式,如適當的飲食、運動和保持良好的睡眠習慣,以減少攝護腺問題的風險。