華盛頓郵報4月17日的一篇專文A silent crisis in men’s health gets worse 指出,從嬰兒期到青少年、中年和老年,男性比女性更容易死亡。男性健康的無聲危機正在縮短父親、丈夫、兄弟和兒子的壽命。

這導致男性和女性之間的壽命差距越來越大。在美國,2021年女性的預期壽命為79.1歲,男性為73.2歲。這5.9年的差距是25年以來最大的差距。(這些數據沒有對非二元性別和跨性別人士之間的差異進行區分。)
喬治城大學種族正義研究所男性健康平等中心的主任德里克·格里菲斯(Derek Griffith)說“男性在我們社會的各個方面都佔優勢,但我們的健康結果卻更糟糕,大多數會讓你死亡的事情都是如此。我們不是要優先考慮男性健康,但它需要特別的關注,因為它對家庭的其他成員產生影響。這意味著家庭的其他成員,包括女性和兒童,也會受到影響。”
該文指出,男女之間的壽命差距是一個全球現象,儘管世界各地的性別差異和最高風險年齡的數據不同,係受文化習俗、記錄保存和地緣政治因素(如戰爭、氣候變化和貧困)的影響。然而,美國有關男孩和男性健康風險的數據凸顯了一幅嚴峻的畫面:
- 男性比女性更容易死於covid-19,這種差距不能通過感染率或既有病情來解釋。按年齡調整的covid死亡率為男性每10萬人中140人死亡,女性每10萬人中87.7人死亡。
- 男性死於糖尿病的風險比女性高。男性死亡率為每10萬人中31.2人,女性為每10萬人中19.5人。
- 男性的癌症死亡率比女性高——每10萬人中189.5人死亡,女性為每10萬人中135.7人死亡。黑人男性的癌症死亡率最高,為每10萬人中227.3人。在黑人女性中,癌症死亡率為每10萬人中149人。
- 年齡10至19歲的男孩和青少年(每10萬人中44.5人)的死亡率遠高於女孩(每10萬人中21.3人)。即使在嬰兒中,男嬰的死亡率(每1000例活產中的5.87例)也比女孩(每1000例活產中的4.95例)高。
- 根據美國疾病控制和預防中心2020年的數據,男性自殺的死亡率幾乎是女性的四倍。自殺率在中年白人男性中最高,但青少年男孩也面臨著很高的風險。
- 2020年,所有交通事故死亡人數中有72%是男性。男性還佔行人死亡人數的71%,自行車手死亡人數的87%和摩托車手死亡人數的92%。
壽命差距
壽命差距背後的原因尚未完全了解,但這種全球性的不平等性表明生物學可能在其中扮演了重要角色。
例如,高水平的睾酮可能是男性,以及雄性哺乳動物普遍更容易受到寄生蟲感染的原因之一。雌激素可能解釋了為什麼女性在一生當中患心臟病的比率較低,以及為什麼女性進入更年期後壽命差距縮小。(雌激素在女性中似乎具有保護作用,然而1970年代的研究表明,當雌激素給予男性時,它不是保護性的,它導致心臟病發作率比安慰劑組高出兩倍。)
教導男孩和男性隱藏感受不抱怨的文化偏見也可能影響男性的健康。
“男性的抑鬱症非常隱蔽,”紐約性別特異醫學基金會的醫師和創始人Marianne J. Legato說“男性在社會上被訓練不要抱怨。與女性相比,自殺通常意味著男性生命的早期結束,而這是意料之外的。”
文化上「保持堅強」也可能會延遲男性的護理。例如,儘管糖尿病、心臟病和高血壓等疾病在男性和女性中都很常見,但男性往往等待更長時間才尋求護理,這些疾病的診斷也是在較晚的階段才進行,從而導致更多的損害和較差的結果。
典型的冒險行為,如藥物和酒精使用、吸煙和魯莽駕駛,男性也比女性多。雖然這些趨勢背後的原因尚未完全了解,但「行為風險」也是男性健康未被研究的原因之一,格里菲斯說。
男性較少看醫生
一個常被提到的問題是,男性也較少去看醫生。儘管男孩和女孩看小兒科醫師的比率相同,但在成年後,男性的就醫次數下降。美國疾病控制和預防中心的數據顯示,2018年女性的就醫率幾乎比男性高了40%,女性每人就醫3.08次,男性每人就醫2.24次。
其中一個原因是女性在生育年齡時定期去婦科醫生那裡。男性則沒有類似的就醫途徑。
但即使排除了妊娠期的就診次數,研究表明,女性仍然比男性有兩倍的可能性定期安排年度檢查和使用預防性服務。
改變男性短壽的宿命
醫生表示,男性最有可能因為運動受傷或因Viagra用途(尋求治療勃起功能障礙)而就醫。因此,鼓勵運動醫學醫師和泌尿科醫師利用這些診療機會檢查血壓、膽固醇和其他整體健康指標應該是個好方法。
“耐力和性健康是男人們最關注的兩件事情,”波士頓布里格姆婦女醫院的內科醫生兼哈佛健康出版社首席醫學編輯Howard LeWine說。“當你20、30歲,而且是個男人時,你真的不會考慮健康問題。這階段的男性很少會有看醫生預防癌症或心臟病的想法,除非他們發生了某些事情。”
諷刺的是,多年來,男性在醫學研究中的代表性一直過高,往往讓人覺得對女性的關注太少;根據1985年的一份重要報告,這種現象促使政府投資更多的女性健康研究。
男性健康倡導者表示,最大的因素之一是缺乏專門研究男性健康的基礎設施支持。
多年來,男性健康網絡一直游說成立男性健康辦公室,類似於衛生和人類服務部的婦女健康辦公室。然而,提出的立法一直無法獲得支持。
雖然一些健康系統聲稱擁有專注於男性健康的部門,但照護往往集中在泌尿和前列腺健康方面,而非心臟護理、精神健康或其他高發男性問題。
男性健康這個話題還沒有成為倡導者、企業贊助商和政治家願意支持關心的議題。為了關注女性乳腺癌的健康威脅,粉紅絲帶已成為標誌性的象徵,但男性健康領域卻沒有一樣事情受到同樣程度的關注。
男人的健康危機存在著共鳴缺口。許多人會宿命地說:男人死得較女性早,這就是世界的現實。但這不必如此。如果投入關注和資源,我們可以改變男性的結局。
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老人常有的疾病和醫護建議
隨著年齡的增長,老人的身體功能逐漸下降,容易出現各種疾病。以下是老人常見的疾病和醫療建議: 骨質疏鬆症:老年人骨骼中的鈣質流失比較快,導致骨骼變得脆弱。建議老年人增加鈣質攝入量,多吃含鈣食物,例如牛奶、豆腐、海藻等。此外,適量運動也有助於增強骨骼。 高血壓:老年人的血管變得僵硬,血壓容易升高。建議老年人多控制鹽分攝入量,保持適當體重,避免過度飲酒和吸煙。如果血壓偏高,建議及早就醫治療,遵照醫生的建議進行治療。 糖尿病:老年人容易患上糖尿病,建議老年人多控制糖分攝入量,避免飲食過量,多食用含纖維食物。同時,定期進行血糖檢查,及早發現並治療糖尿病。 中風:老年人中風的風險較高,建議老年人保持適當運動,注意控制血壓、血脂和血糖水平。如果出現中風症狀,應盡早就醫治療,避免延誤治療時間。 心臟病:老年人心臟功能下降,容易出現心臟病。建議老年人控制鹽分和脂肪攝入量,避免飲食過量,保持適當運動。如果出現心臟病症狀,應及早就醫治療,並按照醫生的指示進行治療。 總結來說,老年人的身體容易出現各種疾病,建議老年人保持適當的飲食、運動和休息,注意身體健康,如果有身體不適或疑似疾病,應及時就醫,接受適當的治療。此外,老年人還應注意以下幾點: 定期進行健康檢查,包括血壓、血糖、膽固醇、心電圖等。 注意保持良好的心理狀態,避免長期的憂慮和焦慮。 避免過度飲酒和吸煙,以減少對身體的傷害。 注意保持良好的睡眠習慣,保護好視力和聽力。 適當增加鈣質、維生素D和其他營養素的攝入,以保持健康。 總之,老年人的身體需要更多的關注和照顧,建議老年人和家人關注身體健康,及時進行預防和治療,讓老年人能夠健康地度過晚年。
老人憂鬱症
老人憂鬱症是指年紀較大的人出現情感低落、憂愁、失去興趣、憂慮、疲倦、睡眠障礙等一系列症狀,進而影響他們的生活品質和身心健康。這種病症在老年人群體中非常常見,據統計,有超過20%的老年人患有憂鬱症。 老人憂鬱症的病因有很多,主要與生理、心理、環境等因素有關。老年人身體機能退化,生理上的疾病也會增加,這些因素會對老年人的心理健康產生負面影響。此外,老年人往往處於空巢狀態,孤獨感和失去親友的痛苦也是導致憂鬱症的重要因素。 老人憂鬱症的症狀比較明顯,包括情緒低落、焦慮、疲倦、睡眠障礙、食欲不振等,並且常常伴隨著思維的負向固化和悲觀的觀念。這些症狀會對老年人的日常生活造成很大的影響,使得老年人往往感到無力、無望、失去動力等。 治療老人憂鬱症的方法很多,但最重要的是要得到家人和醫療專家的支持。老年人需要理解和支持,有陪伴者和醫療專業人員的關注和照顧可以有效地幫助老年人戰勝憂鬱症。此外,定期運動和保持社交活動也能夠幫助老年人減輕憂鬱症的症狀。 總之,老人憂鬱症是老年人常見的一種疾病,對老年人的身心健康會產生很大的影響。因此,我們應該要注意老年人的情緒變化,給予他們關心和支持,幫助他們戰勝憂鬱症,以提高他們的生活品質
老年人的攝護腺問題
老年人攝護腺問題是男性常見的健康問題之一,攝護腺是男性生殖系統的一部分,主要負責分泌液體以幫助精子運動和保護精子。隨著年齡的增長,攝護腺會逐漸變大,這種現象稱為攝護腺增生,而且攝護腺癌也可能出現。 據統計,攝護腺肥大的發病率隨著年齡的增加而增加,約有50%的65歲以上男性有攝護腺肥大的症狀,80歲以上的男性約有90%有相關症狀。 此外,攝護腺肥大的發病率還受到一些其他因素的影響,例如遺傳、生活習慣和環境因素等。例如,長期暴露在有害物質和污染物質中的男性,攝護腺肥大的風險可能會增加。 攝護腺增生通常是良性的,但它可能會導致下尿道症狀(LUTS),包括頻尿、夜尿、尿急、尿液流失等。此外,攝護腺增生還可能導致尿流量減少、尿流不順暢和尿流間歇等問題。在嚴重的情況下,尿液甚至可能會在膀胱中滯留,這種情況需要立即治療。 對於老年人的攝護腺問題,通常的治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療通常包括使用5α-還原酶抑制劑、α-受體阻滯劑和磷酸酶-5抑制劑等藥物,這些藥物可以緩解LUTS症狀,並有助於控制攝護腺增生。手術治療通常包括轉尿道前列腺切除術和腹腔鏡手術等方法,這些手術可以完全切除攝護腺,但也可能會導致一些風險和副作用。 總的來說,老年人攝護腺問題是一個普遍存在的健康問題,但通過藥物治療和手術治療,大多數患者可以得到有效的治療和緩解。老年人應該定期接受醫學檢查,以及保持健康的生活方式,如適當的飲食、運動和保持良好的睡眠習慣,以減少攝護腺問題的風險。
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老人常有的疾病和醫護建議
隨著年齡的增長,老人的身體功能逐漸下降,容易出現各種疾病。以下是老人常見的疾病和醫療建議: 骨質疏鬆症:老年人骨骼中的鈣質流失比較快,導致骨骼變得脆弱。建議老年人增加鈣質攝入量,多吃含鈣食物,例如牛奶、豆腐、海藻等。此外,適量運動也有助於增強骨骼。 高血壓:老年人的血管變得僵硬,血壓容易升高。建議老年人多控制鹽分攝入量,保持適當體重,避免過度飲酒和吸煙。如果血壓偏高,建議及早就醫治療,遵照醫生的建議進行治療。 糖尿病:老年人容易患上糖尿病,建議老年人多控制糖分攝入量,避免飲食過量,多食用含纖維食物。同時,定期進行血糖檢查,及早發現並治療糖尿病。 中風:老年人中風的風險較高,建議老年人保持適當運動,注意控制血壓、血脂和血糖水平。如果出現中風症狀,應盡早就醫治療,避免延誤治療時間。 心臟病:老年人心臟功能下降,容易出現心臟病。建議老年人控制鹽分和脂肪攝入量,避免飲食過量,保持適當運動。如果出現心臟病症狀,應及早就醫治療,並按照醫生的指示進行治療。 總結來說,老年人的身體容易出現各種疾病,建議老年人保持適當的飲食、運動和休息,注意身體健康,如果有身體不適或疑似疾病,應及時就醫,接受適當的治療。此外,老年人還應注意以下幾點: 定期進行健康檢查,包括血壓、血糖、膽固醇、心電圖等。 注意保持良好的心理狀態,避免長期的憂慮和焦慮。 避免過度飲酒和吸煙,以減少對身體的傷害。 注意保持良好的睡眠習慣,保護好視力和聽力。 適當增加鈣質、維生素D和其他營養素的攝入,以保持健康。 總之,老年人的身體需要更多的關注和照顧,建議老年人和家人關注身體健康,及時進行預防和治療,讓老年人能夠健康地度過晚年。
老人憂鬱症
老人憂鬱症是指年紀較大的人出現情感低落、憂愁、失去興趣、憂慮、疲倦、睡眠障礙等一系列症狀,進而影響他們的生活品質和身心健康。這種病症在老年人群體中非常常見,據統計,有超過20%的老年人患有憂鬱症。 老人憂鬱症的病因有很多,主要與生理、心理、環境等因素有關。老年人身體機能退化,生理上的疾病也會增加,這些因素會對老年人的心理健康產生負面影響。此外,老年人往往處於空巢狀態,孤獨感和失去親友的痛苦也是導致憂鬱症的重要因素。 老人憂鬱症的症狀比較明顯,包括情緒低落、焦慮、疲倦、睡眠障礙、食欲不振等,並且常常伴隨著思維的負向固化和悲觀的觀念。這些症狀會對老年人的日常生活造成很大的影響,使得老年人往往感到無力、無望、失去動力等。 治療老人憂鬱症的方法很多,但最重要的是要得到家人和醫療專家的支持。老年人需要理解和支持,有陪伴者和醫療專業人員的關注和照顧可以有效地幫助老年人戰勝憂鬱症。此外,定期運動和保持社交活動也能夠幫助老年人減輕憂鬱症的症狀。 總之,老人憂鬱症是老年人常見的一種疾病,對老年人的身心健康會產生很大的影響。因此,我們應該要注意老年人的情緒變化,給予他們關心和支持,幫助他們戰勝憂鬱症,以提高他們的生活品質
老年人的攝護腺問題
老年人攝護腺問題是男性常見的健康問題之一,攝護腺是男性生殖系統的一部分,主要負責分泌液體以幫助精子運動和保護精子。隨著年齡的增長,攝護腺會逐漸變大,這種現象稱為攝護腺增生,而且攝護腺癌也可能出現。 據統計,攝護腺肥大的發病率隨著年齡的增加而增加,約有50%的65歲以上男性有攝護腺肥大的症狀,80歲以上的男性約有90%有相關症狀。 此外,攝護腺肥大的發病率還受到一些其他因素的影響,例如遺傳、生活習慣和環境因素等。例如,長期暴露在有害物質和污染物質中的男性,攝護腺肥大的風險可能會增加。 攝護腺增生通常是良性的,但它可能會導致下尿道症狀(LUTS),包括頻尿、夜尿、尿急、尿液流失等。此外,攝護腺增生還可能導致尿流量減少、尿流不順暢和尿流間歇等問題。在嚴重的情況下,尿液甚至可能會在膀胱中滯留,這種情況需要立即治療。 對於老年人的攝護腺問題,通常的治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療通常包括使用5α-還原酶抑制劑、α-受體阻滯劑和磷酸酶-5抑制劑等藥物,這些藥物可以緩解LUTS症狀,並有助於控制攝護腺增生。手術治療通常包括轉尿道前列腺切除術和腹腔鏡手術等方法,這些手術可以完全切除攝護腺,但也可能會導致一些風險和副作用。 總的來說,老年人攝護腺問題是一個普遍存在的健康問題,但通過藥物治療和手術治療,大多數患者可以得到有效的治療和緩解。老年人應該定期接受醫學檢查,以及保持健康的生活方式,如適當的飲食、運動和保持良好的睡眠習慣,以減少攝護腺問題的風險。